愈痛贴治疗痛经的药效学研究

愈痛贴系济南市中医院唐玉秋大夫经多年潜心研制、神阙穴位贴敷治疗痛经的外用膏剂。为验证该药的治疗作用 ,对愈痛贴进行了以下药效学的实验研究 ,现将结果报告如下。1　实验材料1 1　动物　昆明种小鼠 ,山东省卫生防疫站动物房提供 ,合格证号 :鲁动质 960 1 0 31 2　药物与试剂　愈痛贴 ,济南市中医院提供 ;阿斯匹林 ,济南永宁制药股份有限公司生产 ,批号 990 52 0 1 -3 ;己烯雌酚注射液 ,上海第九制药厂生产 ,批号 990 1 0 1 ;缩宫素注射液 ,上海天丰制药有限公司生产 ,批号 990 3 0 1 ;伊文思兰 ,Ｆｌｕ ｋａ进口分装 ,上海化学试剂采…     

糖尿病低血糖研究进展

第65届美国糖尿病学会(ADA)年会共交流了数十篇糖尿病低血糖相关研究,现将主要的研究成果概述如下。1糖尿病低血糖监测方法1.1连续血糖监测系统(CGMS)CGMS是目前发现未觉察低血糖的重要方法,以色列Cohen等应用CGMS对1型糖尿病(T1DM)患者妊娠初3个月进行监测,结果发现20例接受胰岛素强化治疗的T1DM患者在妊娠6～12周期间,有11例患者在60～180min内发生了未察觉的低血糖,主要在午夜到凌晨6点,提示应用CGMS有助于监测到未察觉的低血糖,及时调整治疗方案可预防低血糖反应的发生(2214PO)。1.2HypoMonHypoMon是一种新的非侵入性低血…     

肺动脉血栓栓塞26例临床诊断与介入治疗

目的 报告26例肺动脉血栓栓塞症(PTE)的临床诊断与介入治疗方法,评价介入技术治疗PTE的安全性和疗效.方法 选择2009年10月至2012年6月行介入方法诊断及治疗的26例PTE患者,临床症状主要为胸痛、胸闷、气短、气促、咯血、休克等,其中7例有严重下肢静脉曲张并血栓形成,5例有深静脉血栓形成下肢肿胀.所有患者均进行心电图、超声心动图、64层螺旋CT肺动脉增强扫描,D-二聚体检查,合并下肢静脉曲张、深静脉血栓患者行下肢静脉造影.采用Seldinger穿刺法经右侧或左侧股静脉入路行肺动脉造影并留置导管溶栓,其中4例先采用导管捣碎、抽吸血栓的机械方法后留置导管溶栓.对7例严重下肢静脉曲张并血栓形成、5例深静脉血栓形成下肢肿胀患者留置导管溶栓前行临时下腔静脉滤器置入术.结果 26例患者经上述治疗,溶栓3～4d复查肺动脉造影,23例肺动脉内血栓被大部分清除、中央分支血流恢复,患者症状明显改善,血氧饱和度从术前平均82％增至94％;3例患者肺动脉造影有改善,但临床症状改善不明显,继续经留置导管抗凝治疗1周后患者临床症状消失,复查肺动脉造影显示主干及分支内血栓消失.所有患者无并发症发生.术后随访4～36个月,所有患者无复发.结论 肺动脉造影并留置导管局部溶栓术治疗PTE起效快、疗效确切、并发症少.     

番石榴叶对2型糖尿病大鼠血糖的影响

目的：研究天然植物番石榴叶（guava leaves）水煎剂对2型糖尿病大鼠空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）和胰岛素敏感指数（insulin sensitivity index,ISI）的影响．方法：80只Wistar大鼠随机抽取10只作为正常对照组,其余大鼠用高热量饲料加小剂量链脲佐菌素（Streptozotocin,STZ）的方法建立实验性2型糖尿病大鼠模型,造模动物筛选后,随机分为二甲双胍对照组、模型对照组、番石榴叶大刺量组、番石榴叶中剂量组、番石榴叶小剂量组,每组10只,用番石榴叶水煎剂治疗8周,测定FBG,FINS,计算出ISI。结果：模型组FBG、FINS水平升高,ISI降低,与正常对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．01）;番石榴叶各组大鼠FBG水平降低,血清FINS水平下降,ISI升高,与模型组比较差异有显著性意义。结论：番石榴叶能降低2型糖尿病大鼠的FBG和胰岛素抵抗。     

高血压患者药物治疗依从性的影响因素

原发性高血压是最常见的心脑血管疾病之一,也是脑卒中、冠心病、心力衰竭等导致人类死亡的常见疾病的重要危险因素。研究表明[1]控制血压可降低心脑血管疾病的发生率及病死率,可减少35%~40%的脑卒中事件,20%~25%的心肌梗死,超过50%的心力衰竭。除生活方式的改善之外,目前高血压主要依靠口服药物治疗,有调查显示在高血压人群中,服药率仅为24.8%,血压控制在正常范围的只有5.8%[2],高血压患者服药依从性差是一个普遍存在的现象,其影响因素涉及患者自身、治疗和干预等多个方面,直接影响到患者病情的发展和治疗效果。现就高血压药物治疗依从性(C…     

超声引导下局部溶栓联合PTA在AVF血栓形成中的应用

目的 探讨超声引导下尿激酶局部溶栓联合经皮血管成形术(PTA)治疗自体动静脉内瘘(AVF)血栓形成的安全性和有效性。方法 纳入2018年9月至2021年3月在该院治疗的AVF血栓形成患者共47例,采用超声引导下经皮穿刺瘘静脉或桡动脉置入球囊,通过球囊导管在血栓内局部注射尿激酶进行溶栓,之后再行PTA治疗,统计手术成功率,随访患者术后24个月内瘘通畅率。结果 共46例AVF血栓患者成功实施尿激酶局部溶栓联合PTA治疗,1例患者因导丝未通过血栓而改为开放手术,该手术操作的临床成功率为97.9%。46例成功开通的患者术后1、6、12、24个月初级通畅率分别为95.6%、84.8%、81.6%和69.7%;术后1、6、12、24个月次级通畅率分别为97.8%、93.5%、94.7%和93.9%。结论 超声引导下尿激酶局部溶栓联合PTA是治疗AVF血栓形成的安全、有效的方法,是维持AVF长期通畅的有效手段。     

超声乳化白内障吸除联合肝素修饰人工晶状体植入术后炎症反应的临床观察

目的探讨超声乳化白内障吸除联合肝素修饰人工晶状体植入术后炎症反应的情况。 方法收集2019年6月至2019年10月就诊于潍坊眼科医院晶状体病区诊断为年龄相关性白内障的患者62例(82只眼)进行研究。其中，男性27例(33只眼)，女性35例(49只眼)。年龄40~85岁，平均年龄(65.6±10.0)岁。根据术中植入的人工晶状体类型，将纳入研究的患者分为AQBH组、iSert组及LUCIA组等3组。三组患者均行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术，术中植入相应组名类型的人工晶状体。术后，分别于术后1 d、3 d、1周、1个月及3个月对患者进行随访，检测并记录前房闪辉检测结果，以均数±标准差描述。三组患者术后各时间点前房闪辉检测结果的比较采用两因素重复测量方差分析，当差异有统计学意义时，进一步采用SNK法进行两两比较。 结果术后1 d，AQBH组、iSert组及LUCIA组患者术眼前房闪辉检测结果分别为(10.79±0.97)p/ms、(15.37±1.00)p/ms及(10.07±0.98)p/ms。经t检验，LUCIA组与iSert组、AQBH组与iSert组的差异有统计学意义(t＝-3.78，-3.29；P<0.05)，其余比较差异无统计学意义(t＝-3.29，P>0.05)。术后3 d，AQBH组、iSert组及LUCIA组患者术眼前房闪辉检测结果分别为(14.24±0.97)p/ms、(14.42±1.00)p/ms及(9.34±0.98)p/ms。经t检验，LUCIA组与AQBH及iSert组比较差异有统计学意义(t＝-3.54，-3.63；P<0.05)，其余比较差异无统计学意义(t＝-0.13，P>0.05)。术后1周，AQBH组、iSert组及LUCIA组患者术眼前房闪辉检测结果分别为(9.20±0.97)p/ms、(10.14±1.00)p/ms及(7.29±0.98)p/ms。经t检验，LUCIA组与iSert组的差异有统计学意义(t＝-2.03，P<0.05)，其余比较差异无统计学意义(t＝-1.38，-0.68；P>0.05)。术后1个月，AQBH组、iSert组及LUCIA组患者术眼前房闪辉检测结果分别为(9.19±0.97)p/ms、(13.17±1.00)p/ms及(7.70±0.98)p/ms。经t检验，LUCIA组与iSert组、AQBH组与iSert组比较差异有统计学意义(t＝-3.90，-2.86；P<0.05)，其余比较差异无统计学意义(t＝-1.07，P>0.05)。术后3个月，AQBH组、iSert组及LUCIA组患者术眼前房闪辉检测结果分别为(7.43±0.97)p/ms、(8.02±1.00)p/ms及(5.93±0.98)p/ms。三组比较，差异均无统计学意义(t＝-1.09，-1.49，-0.42；P>0.05)。 结论术后1 d、3 d、1周及1个月时患者术眼前房闪辉的检测结果，LUCIA组均低于iSert组；术后3 d时略低于AQBH组(其余时间点差异无统计学意义)；术后3个月时三组均无明显差异。     

十枣汤临床应用综述

十枣汤作为峻下逐水的代表方剂,在治疗胸腔积液和肝硬变腹腔积液方面效果突出,研究也在不断的深入。在胸腔积液的治疗方面,十枣汤的效果在临床得到证实,而实验研究的结果也显示,十枣汤可以延长患者生存期,提高患者生存质量,减少不良反应的发生;在肝硬变腹腔积液的干预方面,十枣汤联合常规治疗同样取得显著疗效,为中西医结合治疗腹腔积液提供了新的方向;尤具特色的是十枣汤外敷制剂,中药外敷的不良反应小,且给药方便,具有适应证广、便于携带、利于储存、节省药物、不良反应小等优点。十枣汤外用贴敷在治疗胸腔积液、腹腔积液方面都有明显疗效,且能够减少毒性反应。     

预见性护理干预在腹外伤合并休克患者急救中的应用

目的：探讨预见性护理干预对腹外伤合并休克患者急救的临床意义。方法将2010年1月~2010年12月收治的80例腹外伤合并休克患者的病历资料进行回顾性分析作为对照组,将2011年1月~2011年12月收治的80例腹外伤合并休克患者作为观察组。结合临床实践,总结并制定腹外伤合并休克患者的预见性护理程序,对照组实施常规急救护理,观察组按预见性护理程序实施护理干预,统计2组患者开始施救时间、有效抢救时间、家属对护理满意度。结果观察组开始施救时间、有效抢救时间均比对照组短,P＆lt;0.05,家属对护理满意度明显高于对照组,P＆lt;0.01。结论预见性护理干预明显缩短了对此类患者的开始施救时间和有效急救时间,为进一步救治赢得时间,有效的预防了病情恶化,明显提高家属对护理满意度。     

肺动脉血栓栓塞26例临床诊断与介入治疗

目的报告26例肺动脉血栓栓塞症(PTE)的临床诊断与介入治疗方法,评价介入技术治疗PTE的安全性和疗效。方法选择2009年10月至2012年6月行介入方法诊断及治疗的26例PTE患者,临床症状主要为胸痛、胸闷、气短、气促、咯血、休克等,其中7例有严重下肢静脉曲张并血栓形成,5例有深静脉血栓形成下肢肿胀。所有患者均进行心电图、超声心动图、64层螺旋CT肺动脉增强扫描,D-二聚体检查,合并下肢静脉曲张、深静脉血栓患者行下肢静脉造影。采用Seldinger穿刺法经右侧或左侧股静脉入路行肺动脉造影并留置导管溶栓,其中4例先采用导管捣碎、抽吸血栓的机械方法后留置导管溶栓。对7例严重下肢静脉曲张并血栓形成、5例深静脉血栓形成下肢肿胀患者留置导管溶栓前行临时下腔静脉滤器置入术。结果 26例患者经上述治疗,溶栓3～4d复查肺动脉造影,23例肺动脉内血栓被大部分清除、中央分支血流恢复,患者症状明显改善,血氧饱和度从术前平均82%增至94%;3例患者肺动脉造影有改善,但临床症状改善不明显,继续经留置导管抗凝治疗1周后患者临床症状消失,复查肺动脉造影显示主干及分支内血栓消失。所有患者无并发症发生。术后随访4～36个月,所有患者无复发。结论肺动脉造影并留置导管局部溶栓术治疗PTE起效快、疗效确切、并发症少。