血清同型半胱氨酸水平与性别、年龄的关系

目的观察不同性别、年龄成年人群血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,研究血清Hcy水平与性别、年龄的关系。方法在两个不同中心分别选取健康体检者和住院病人,共分为4组,即中心一体检组、中心二体检组、中心一住院组和中心二住院组。分别观察各组观察对象血清Hcy≥10μmol/L和≥15μmol/L的发生率;比较各组内<50岁和≥50岁人群不同性别间Hcy水平的差异;观察不同性别人群Hcy水平随年龄增加的变化趋势。结果Hcy≥10μmol/L发生率在82.6%~97.0%,Hcy≥15μmol/L发生率在38.1%~55.2%。<50岁人群,男女Hcy平均值差为7.61~9.06μmol/L(P<0.001),≥50岁人群,男女Hcy平均值差为5.06~5.90μmol/L(P<0.001)。20~30岁,Hcy水平呈下降趋势;30~60岁男性,30~70岁女性,Hcy水平呈平稳趋势,>60岁男性及>70岁女性,Hcy水平呈上升趋势。结论血清Hcy水平≥10μmol/L和≥15μmol/L发生率与报道差异较大,不同性别间Hcy水平差异显著,随年龄增加,Hcy水平呈不同变化趋势。     

全自动样本处理机AT的合理使用及故障排除方法

如今多数血站都采用全自动样本处理机AT或RSP进行样本加样,全自动样本处理机加样具有快速、准确等优点。针对如何提高AT运行的可靠性以及如何排除常见故障,笔者在近几年的工作中,积累了一些经验,现总结如下。     

机器人辅助腹腔镜重复肾半肾切除术治疗小儿重复肾输尿管畸形的临床分析

目的探讨机器人辅助腹腔镜重复肾半肾切除术治疗小儿重复肾输尿管畸形的临床效果。方法回顾性分析2017年3月至2019年11月解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院收治的20例重复肾输尿管畸形患儿的临床资料。男4例,女16例;年龄1～72个月,平均28.6个月。重复肾均位于肾上极,其中左侧9例,右侧11例。20例均有超声检查提示肾积水逐渐加重史,其中临床表现为腰腹部酸胀不适2例,排尿困难1例,尿失禁(正常排尿期外滴尿)2例,有泌尿系感染史12例,尿道外口囊性肿物脱出2例。术前完善磁共振泌尿系水成像、利尿性肾动态显像(ECT)、静脉肾盂造影、排尿性膀胱尿道造影检查确诊,其中伴输尿管异位开口2例,输尿管末端囊肿4例,重复输尿管反流4例。20例检查均提示重复上肾无功能,行机器人辅助腹腔镜重复肾半肾切除术。观察术中、术后并发症情况及随访结果。结果 20例均顺利完成手术,术中、术后均未发生严重并发症。手术时间82～150 min,平均109.5 min;术中出血量5～22 ml,平均9 ml。术后胃肠功能恢复时间8～24 h,平均9.1 h,术后第2天恢复正常饮食。术后腹腔引流管放置时间2～4 d...     

左心室局部室壁异常与脑梗死复发的相关性分析

目的分析左心室局部室壁异常与脑梗死复发的相关性。方法选择2017年1—10月收治的脑梗死215例,入院后均予相应治疗,随访18个月,根据脑梗死有无复发,分为脑梗死复发组(复发组,n=50)与脑梗死未复发组(未复发组,n=165)。所有患者均于确诊脑梗死24 h内行超声心动图检查,并检测脑利钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)、血压及血生化相关指标水平,分析影响脑梗死复发的相关因素。结果与未复发组比较,复发组收缩压、舒张压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平显著升高,BNP、左心室心肌重量指数水平上升,左心室后壁厚度、室间隔厚度及主动脉根部内径增大,每搏输出量、心输出量、左心室射血分数及二尖瓣口舒张早期血流峰值速度与二尖瓣口舒张晚期血流峰值速度的比值降低,且BNP水平上升、左心室后壁增厚、室间隔增厚的发生率升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,BNP水平上升、左心室后壁增厚、室间隔增厚是脑梗死复发的独立危险因素(P<0.01)。受试者工作特征曲线分析显示,室间隔厚度预测脑梗死复发的曲线下面...     

地震伤骨盆骨折56例初步临床分析

目的分析四川地区地震伤骨盆骨折特点。方法收集我院5．12～5．19因地震所致骨盆骨折患者56例,了解年龄、性别、合并伤情况、骨折分型、手术治疗情况,进行分析比较。结果在所有骨盆骨折患者中。男女患者发病率差异有统计学意义（χ^2检验,P＜0．05）,在30—49岁年龄段为骨盆骨折高发年龄段,多数患者骨折分型为A型（Tile分型）。结论地震伤骨盆骨折发病率,合并伤情况和骨折分型方面均有其特点。     

SOCS-1和TNF-α在有机磷中毒致MODS鼠肝脾中表达的研究

目的 探讨SOCS-1和TNF-α在急性有机磷农药(AOPP)致多器官功能障碍综合症(MODS)中的发病机制,从而为MODS的防治提供新的策略.方法 健康小鼠随机分成敌敌畏组、生理盐水组、正常对照组,分别于染毒后2、6、12、24h取小鼠的肝脾,以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定SOCS-1和TNF-α的mRNA表达水平,用SPSS统计软件进行分析.结果 AOPP小鼠肝脾SOCS-1和TNF-α的mRNA水平均升高,与对照组比较差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 AOPP可导致细胞因子TNF-α失调,可能参与了AOPP后SIRS向MODS的发病过程;TNF-α可诱导SOCS-1在肝脾中表达,考虑到SOCS的"负反馈"调控作用,若能抑制炎症反应的失控,则对中毒MODS的治疗将有新的突破.     

传统针刺助产处方(合谷-三阴交穴)优化研究的回顾与展望

目的：回顾本课题组于1996～2008年完成的传统针灸助产处方（合谷-三阴交）优化研究,展望今后的研究方向。方法：收集本课题组发表的相关论文21篇,从文献、临床、基础3个方面的研究进行全面总结与分析。结果：文献研究：在临床使用的下胎穴中,从古至今合谷、三阴交穴均位列第一;临床研究：电针合谷．三阴交穴可促进子宫协调收缩、缩短产程、增强药流;基础研究：上述作用的发挥可能与有效地抑制子宫无序收缩、增强子宫有效收缩、影响机体内前列腺素E2、雌二醇等激素水平有关;总结出不同针刺顺序、下针先后的间隔时间、不同留针时间、不同电针连线方式、不同电针刺激参数均对疗效产生影响;经过临床．基础-临床的反复研究、探讨和验证,获得该处方的初步优化方案：先合谷穴20min,后加三阴交穴5min,电针采用非同侧连线。结论：传统针灸助产处方（合谷-三阴交）在促进分娩,增强药物流产方面具有积极作用;其电针参数可进一步筛选;作用机理可从促进子宫收缩,促进宫颈成熟的分子生物学角度深入探讨。     

基于络脉学说观察两种通络法对BRVO黄斑水肿的临床疗效

目的视网膜静脉阻塞即络损暴盲属于中医络病范畴。观察两种中医通络法治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效。方法研究分析视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿有效病例73例。分为4组:(1)中药1组、中药2组:给予单纯中药治疗,中药1组主要采用血府逐瘀汤加减治疗;中药2组主要采用六味地黄汤加减治疗。(2)联合1组、联合2组:联合1组和联合2组是分别在中药1组、中药2组治疗的基础上,给予抗VEGF治疗1次。疗程为1个月,于治疗前、疗后10 d和疗后30 d,观察最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CRT)和黄斑旁中心凹厚度(PFT)变化。结果 (1)BCVA:治疗10 d,联合1组和联合2组,与治疗前比较有改善(t^联合1组=3.824,P=0.001;t^联合2组=3.228,P=0.007)。治疗30 d,联合1组和联合2组,与治疗前比较有改善(t^联合1组=6.129,P=0.000;t^联合2组=4.509,P=0.001),差异均有统计学意义。而其他组治疗前后比较及与对应联合组比较,均无统计学差异(P>0...     

孤独症儿童家长孤独症广泛表型和家庭功能与社交回避及苦恼的关系

<正>相对于正常发育儿童亲属,孤独症儿童亲属的孤独症广泛表型的比率更高[1]。已有研究表明,孤独症广泛表型可以预测个体社交行为的数量和他们所经历的不适程度[2]。同时,孤独症广泛表型与社交焦虑存在显著正相关[3-6]。还有研究显示,家庭功能与家庭成员的社交回避及苦恼存在显著相关[7-9]。家庭功能对调节孤独症儿童的心理健康起着重要作用[8]。然而,目前研究缺乏对孤独症广泛表型、家庭功能和社交行为及其感受三者之间关系的探讨。从家庭系统理论出发,     

河南省东北部地区男性血清性激素与骨转换标志物的相关性分析

目的探讨不同年龄段成年男性血清性激素水平与骨转换标志物的相关性。方法 2015年12月至2016年3月,采用多阶段分层整群随机抽样法从甲状腺疾病、碘状态和糖尿病全国调查(TIDE)研究河南分中心调查队列中抽取707名男性受试者进行横断面调查,采集空腹静脉血测定黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇、总睾酮、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、雄烯二酮(AD)、性激素结合球蛋白(SHBG)、双氢睾酮(DHT)、游离睾酮(FT)、血清骨钙素、总I型胶原氨基端前肽(PINP)、β-I型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)、25-羟维生素D[25(OH)D]和甲状旁腺素(PTH)水平。结果本研究最终纳入697名男性受试者,平均年龄为(46.6±15.9)岁。Pearson相关分析结果显示,年龄与LH、FSH、睾酮、SHBG呈正相关,与雌二醇、DHEAS、AD、FT、β-CTX、骨钙素和PINP呈负相关,与DHT、25(OH)D和PTH无明显相关性。Pearson相关分析和线性回归分析结果显示,雌二醇与骨吸收标志物β-CTX呈负相关;睾酮与骨形成标志物骨钙素呈正相关,FSH与其呈负相关;LH、F...