补肾调冲方治疗卵巢储备功能降低致不孕疗效分析

目的探讨应用补肾调冲方治疗卵巢储备功能降低导致的不孕症的疗效及其对血清性激素的影响。方法选取2015年10月—2017年8月笔者所在医院就诊的由卵巢储备功能降低导致不孕的患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予脱氢表雄酮(DHEA)口服治疗,观察组给予补肾调冲方口服治疗。比较2组中医证候评分、双侧卵巢AFC数、血清性激素以及AMH、INHB水平的变化。结果治疗前2组中医证候评分、双侧卵巢AFC数、血清性激素水平以及AMH、INHB水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组证候评分均较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组(P0.05)。治疗后2组双侧卵巢AFC数均较治疗前显著增加(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05)。治疗后2组E2、FSH、LH、孕酮水平均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组E2水平(32.07±4.58)pg/m L、FSH水平(6.34±2.11)IU/L、LH水平(4.73±0.79)IU/L、孕酮水平(1.31±2.34)nmol/L,均显著低于对照组(P0.05)。治疗后2组AMH、INHB水平均较治疗前显著升高(P0.05),且观察组AMH水平(10.02±2.28)ng/m L、INHB水平(60.04±3.81)pg/m L,均显著高于对照组(P0.05)。结论补肾调冲方能显著改善肾虚冲任失调型不孕症患者临床症状,提高卵巢储备功能,疗效明显优于DHEA。     

598例先兆流产中医证型分布规律研究

目的：研究先兆流产（胎漏、胎动不安）中医证型分布情况,揭示其证候分布规律。方法：基于证候形成规律,根据中医辨证标准,结合临床实际拟定肾虚型、脾肾两虚型、气血虚弱型、血热型、跌仆伤胎型5个证型。通过598例先兆流产患者证型分布情况的统计分析,探讨本病证型分布规律。结果：①先兆流产（胎漏、胎动不安）各证型分布有差异（P〈0.05）,肾虚为主者占50.6%。②各证型间妊娠继续率有统计学差异（P〈0.05）,血热型妊娠继续率最高（94.0%）。结论：①先兆流产（胎漏、胎动不安）辨证分型以肾虚型、脾肾两虚型、气血虚弱型、血热型、跌仆伤胎型5个证型为主,其中又以具肾虚症状者为多,提示＂肾主生殖＂在胎漏、胎动不安中的本质地位。②血热型在证型分布及妊娠继续率上均占优势,故血热伤胎亦为胎漏、胎动不安的重要因素之一。     

围绝经期综合征中医疗法动物实验及临床研究进展

围绝经期综合征（MPS）的中医疗法历史由来已久,深受广大医家重视。近现代以来,随着现代科学体系的形成与发展,动物实验和临床研究理念的建立与推广,为与国际接轨,MPS中医疗法相关领域的研究也深受重视。文章归纳总结了近年来国内外研究者对MPS中医疗法所开展的动物造模、作用机制以及临床研究进展。笔者认为MPS中医疗法的研究虽然日益深入,但仍有需要总结回顾和展望之处,希望广大研究者能够在现有成果基础之上,完善和发展MPS中医疗法相关领域的动物实验和临床。     

自然衰老ICR小鼠进入围绝经期时限的研究

目的：探讨自然衰老小鼠进入围绝经的时限。方法：通过观察阴道脱落细胞，了解自然衰老及青年小鼠的动情周期情况，比较其卵巢组织形态及血清中雌二醇（E2）、孕酮（P）、促黄体激素（LH）及卵泡刺激素（FSH）含量，判定小鼠进入围绝经期。结果：11～12月龄的ICR小鼠动情周期紊乱；成熟卵泡减少，黄体数目下调；血清E2、P水平均明显降低，FSH及LH水平均明显升高。结论：11～12月龄的ICR小鼠已经进入了自然围绝经状态。     

傅萍主任医师治疗盆腔包裹性积液经验

导师傅萍从事中医妇科临床30余载,积累了丰富的临床经验,对妇科疾病的临床诊治独具心得:审证求因,知药善用;深研配伍,活用药对;不拘成方,随证化裁.今选析导师治验,以飨同道.     

当归芍药散加减治疗胞阻68例临床观察

胞阻是指在妊娠期间因胞脉失养或阻滞,出现以小腹疼痛为主的病症。若痛久不止,病势日进,可损伤胎元,甚则发展为堕胎、小产等。笔者近年来以经方当归芍药散加减治疗血虚气滞型及血瘀气滞型胞阻68例,取得显著疗效,现报道如下。     

浅谈《妇人规·子嗣类》求嗣之道

张景岳在《妇人规·子嗣类》对乏嗣的病因、病机、诊断、治疗、调摄等做了详细阐述,作者探讨景岳求嗣之道:审析病机,治病求本;求嗣之道,男女同治;起居有常,把握的候;孕前调理,预培其损,对临床治疗不孕症起着提纲挈领的作用。     

小脑上脚纤维交叉MR扩散加权成像研究

目的 探讨小脑上脚纤维(SCP)交叉在MR扩散加权成像(DWI)中的表现.资料与方法 应用Siemens3.0 T MR及工作站对20名正常人行头部DWI扫描,扩散敏感梯度(Cd)分别施加在层面选择方向(DWIslice)、相位编码方向(DWIphase)、频率读出方向(DWIread),b=0和b=1000 s/mm2,获得SCP交叉DWI图像;行头部扩散张量成像(DTI),分别测量SCP和SCP交叉的表观扩散系数(ADC)、各向异性分数(FA)值,进行配对t检验,比较两者之间的差异.结果 SCP交叉在DWI上有三种表现:在DWIslice图中:表现为一个高信号,位于脑中线,中脑导水管前方,大脑脚间后方,呈左右对称倒三角形.在DWIphase图中:表现为两个高信号,位于脑中线两侧,中脑导水管前方,大脑脚间后方,呈左右对称两个半圆形.在DWIread图中:无高信号表现.SCP交叉不同区域,包括DWIslice、DWIphase(左)、DWIphase(右)的ADC值分别为:(1.31±0.24)×10-3 mm2/s、(1.21±0.27)×10-3mm2/s、(1.09±0.31)×10-3 mm2/s,两两之间差异无统计学意义(t分别为0.71、0.89、0.82,P值均>0.05);FA值分别为:0.38±0.13、0.35±0.16、0.41±0.11,两两之间差异无统计学意义(t分别为0.84、0.91、1.13,P值均>0.05).SCP和SCP交叉的ADC值分别为:(1.12 ±0.22)×10-3 mm2/s、(1.24 ±0.34)×10-3 mm2/s,两者之间差异无统计学意义(t=0.93,P>0.05);FA值分别为:0.65±0.08、0.40 ±0.13,两者之间差异有统计学意义(t=7.22,P<0.05).结论 SCP交叉走行复杂,在DWI上有三种表现形式,这与Gd的方向有关;SCP的FA值高于SCP交叉FA值.     

傅萍治疗围绝经期子宫肌瘤经验

文章介绍国家级名中医何子淮医师学术继承人,省级名中医傅萍主任医师治疗围绝经期子宫肌瘤的经验。傅师认为,围绝经期子宫肌瘤妇女,主要病因是痰瘀肝热互阻,主要治疗原则是凉肝消癥,软坚化痰,并掌握要点,随证化裁,知常达变。经临床验证,疗效满意。     

何氏妇科治疗输卵管炎性不孕症临证经验

介绍江南何氏妇科治疗输卵管性不孕症的临证经验.江南何氏妇科认为输卵管炎性不孕症病机主要在于瘀、虚、湿、热、滞,以虚为本,以瘀为标,虚实夹杂.临床以肾虚血瘀、湿热瘀阻、气滞血瘀三型最为常见,并提出审析病机,分期施治;求子要药,旨在通络;内外兼治,三管齐下;善用药对,虫类增效;能中不西,衰中参西;求子之道,调神同治等特...