成人氟骨症的脊柱MRI表现初探

目的:了解成年氟骨症患者的脊柱MRI表现,探讨MRI在氟骨症中的诊断价值。材料和方法:搜集5例成年中度氟骨症患者,使用Picker 0.5T超导磁共振机行矢状SE序列T_1WI和FSE序列T_2WI及横断FE序列扫描。结果:3例表现为椎体信号减低,4例可见黄韧带增厚或骨化,4例可见椎间盘膨出或突出,2例可见前纵韧带增厚,4例可见脊髓受压。结论:氟骨症显示的椎体信号改变、韧带增厚对其诊断有价值,所示脊髓受压情况可为手术提供依据。     

实验性间接性颞下颌关节损伤的CT、MRI与组织学对照研究

目的 建立间接性颞下颌关节损伤（TMJI)动物模型，探讨CT、MRI影像的病理基础。方法 对18只间接性THJI模型于伤后6小时、1周、1个月经CT和MRI后取其标本，制成切片，光镜观察。结果 关节盘、关节腔、关节凹及髁突、滑膜及关节囊等出现相应损伤性病理改变。部分对照组（侧）TMJ也有不同程度病变。结论 间接性TMJI可引起实验组（侧）关节结构损伤，同时也可引起对照组（侧）关节结构异常，是导致TMJ真性强直、颞下颌关节病和颞下颌关节骨关节病的主要原因之一。     

肺钩端螺旋体病1例

肺钩端螺旋体病为少见疾病，现将遇到的1例报告如下。1临床资料患者男，26岁，驻江南某部农场士官，20天前(2001年9月中旬)曾赤脚下水田劳动，有疫水接触史。无粉尘长期接触史，无慢性支气管炎、血吸虫、肺结核等病史。3天前无明显诱因畏寒、发热、头痛、腰膝酸痛、咳嗽、咳痰，曾在卫生队以感冒治疗，效果不佳。后又出现咯暗红色血块、黑便，2001年10月9日来我院就诊，门诊以①支气管扩张，②肺炎收入内科。查体：体温39℃，血压98/68mmHg。双下肺呼吸音弱，右下肺闻及湿啰音，腓肠肌压痛阳性。实验室检查：白细胞20.6×109/L，血沉45mm/h…     

肝纤维化和肝硬化磁化传递成像与血清学指标相关性研究

目的 探讨肝纤维化和肝硬化病人磁化传递率(MTR)与血清学指标的相关性,以及对肝硬化早期诊断的价值.方法 分别对44例肝纤维化病人、49例肝硬化病人及46例正常对照组利用磁共振磁化传递成像(MTI)进行检查,并对MTR与血清学指标对照,采用Kruskal-Waills进行非参数统计分析,采用Pearson相关性检验及偏相关性检验进行相关性分析.结果 对照组、肝纤维化组、肝硬化组磁化传递率差别无统计学意义(H=3.558, P=0.169);肝纤维化组Pearson相关分析显示磁化传递率与透明质酸(HA)(r=0.724, P=0.000)和IV型胶原(r=0.425,P=0.038)正相关;偏相关显示磁化传递率仅与透明质酸(HA)相关(r=0.8748,P=0.000).结论 磁化传递率可间接反映肝纤维化胶原沉积情况,MTI技术和透明质酸等血清学检查指标相结合,在预测肝纤维化和肝硬化等弥漫性病变的早期诊断中有一定价值.     

降低螺旋CT辐射剂量策略

使用CT诊断一个临床指征其益处远多于潜在风险,但CT曝光辐射的潜在风险仍是近年来人们关注的焦点。因此有必要提醒放射医生在保证影像诊断质量的同时必须将辐射剂量降低到尽可能低水平（ALARA）。为达到ALARA标准,必须合理使用CT,并根据具体的诊断任务而进行调整。就CT辐射输出测量的概况、辐射剂量的合理使用和优化以及降低辐射剂量的策略予以综述。     

儿童螺旋CT低剂量扫描的临床应用

单排CT的出现到256层及320层多层螺旋CT(MDCT)的临床应用,使一些新的扫描技术如心脏冠脉成像、肿瘤灌注成像等得以实现.在过去20年间,全世界CT检查频率增长超过10倍[1].由于CT检查有较高的辐射剂量,促使公众越来越关注辐射剂量所致的受检者增加癌症发生概率的危害性,特别是儿童CT扫描诱发的癌症概率要高于成人,已获得了充分的证据支持[2].CT检查被认为是造成医源性辐射最重要的原因[3-4].因此,有必要对儿童螺旋CT低剂量扫描的临床应用加以综述.     

急性心肌梗死溶栓治疗对一氧化氮、一氧化氮合酶影响的研究

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)溶栓治疗不同时间一氧化氮 (NO)、一氧化氮合酶 (NOS)的变化及意义。方法　选择 1999年 1月 1日 - 2 0 0 1年 9月 30日间在本院住院符合AMI诊断标准及溶栓指征的患者。共 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 (5 9.78± 6 .6 7)岁 ;对照组 10例 ,年龄 (5 7.6 7± 5 .34)岁。取静脉血测定NO、NOS浓度。结果　 (1)AMI组在溶栓前NO、NOS浓度较对照组高 ,差异有显著性 ;(2 )与对照组比较 ,溶栓后无论血管再通与否 ,各时间窗NO、NOS均高于正常值 ,差异有显著性 ;(3)再通组较对照组NO、NOS高 ,但仅在 0 .5h、3h有显著性差异。结论　NO、NOS在AMI发生后升高 ,溶栓治疗后仍高于正常 ,持续时间较长 ,可能为机体的一种反馈性保护机制。溶栓可以改善血管内皮功能。     

全数字化乳腺摄影对乳腺疾病的诊断价值

目的 评价全数字化乳腺摄影在临床中对乳腺疾病的诊断价值.方法 回顾215例经手术或活检的术前全数字化乳腺摄影资料,对比影像诊断与最终病理诊断异同.分析不同疾病的误诊原因,初步分析及探讨全数字化乳腺摄影对乳腺疾病的诊断价值.结果 215例经手术或活检的病例中,132例被病理确诊为乳腺癌,83例被诊断为良性病变.在被病理证实为乳腺癌的132例乳腺癌病例中,14例被全数字化乳腺摄影诊断漏诊或误诊.而同时被影像诊断为恶性病变可能的130例(BI-RADS大于4级)的病例中,12例最终病理诊断确定为良性病变.结论 全数字化乳腺摄影是乳腺疾病的重要检查手段,尤其对发现及筛查乳腺癌具有重要价值,但对某些乳腺良性病变,其诊断准确率较低,需要结合其他临床诊断方式.     

磁共振弥散张量纤维束成像在评估脑肿瘤白质纤维束变化中的价值

目的 探讨磁共振弥散张量纤维束成像(DTT)在评估脑肿瘤中脑白质纤维束变化的价值.方法 运用DTT技术分别评价胶母细胞瘤、脑膜瘤、间变性星形细胞瘤脑白质纤维束的变化.结果 脑肿瘤旁脑白质纤维束在DTT可有以下3种表现:(1)中断,(2)移位,(3)浸润.其中,在胶母细胞瘤中,可见脑白质纤维束中断, 其终止纤维可通过胼胝体;在脑膜瘤中,可见肿瘤压迫引起的脑白质纤维移位以及残存、被分离的纤维束;在间变性星形细胞瘤中,DTT表现为肿瘤原发部位脑白质纤维束中断以及肿瘤对轴突的浸润.结论 DTT的异常表现与肿瘤临床病理特征相关.     

开展临床成分输血4年分析

目的 了解本院临床推广成分输血4年应用情况.方法 按卫生部统计报表规定的计算方法,对本院2003～2006年临床输血资料进行统计计算.结果 4年中全血用量由16.19%下降至0.17%,成分血用量由83.81%上升至99.83%.结论 本院临床成分输血增幅较大,完全满足了临床输血的要求.