Letterer-Siwe病1例

患儿女,6个月。躯干部反复起丘疹,伴发热3个月。组织病理示真皮浅层带状浸润的大量胞质丰富、核呈肾形的组织细胞,免疫组化染色示CD1a(+),S-100(+),CD68(-)。诊断:Letterer-Siwe病。     

药源性体温异常1540例分析

目的:探讨药源性体温异常的发生原因、规律及特点。方法:检索中国知识基础设施(CNKI)中中国医院知识仓库(CHKD)1994年1月~2005年12月文献,收集到国内130种医药期刊公开发表的有关药源性体温异常文献215篇(共1 540例),并进行整理、汇总与分析。结果:抗微生物药物、中药及其制剂及作用于中枢神经系统药所引起的体温异常病例数列前3位;注射用药发生药源性体温异常的比例较大;药源性体温异常与性别、年龄无关。结论:医师在临床药物治疗过程中应于用药前详细询问用药史,严格掌握用药指征,并密切观察用药后的反应,确保用药安全。     

儿童孤独症精神药物治疗研究的系统回顾

儿童孤独症是广泛发育障碍中最具代表性的疾病,其患病率日益升高,常常较严重地影响患儿的社会功能,因此,积极探讨其有效的治疗方法非常重要.目前研究显示,儿童孤独症需要综合干预和治疗,包括教育训练、行为治疗、药物治疗等.而在药物治疗中,研究最多、使用最广泛的是精神药物.因此本文将系统回顾既往儿童孤独症精神药物治疗的研究情况,以帮助专业医师更好地了解儿童孤独症精神药物治疗的发展历程及现状,促进儿童孤独症的综合干预和治疗.     

百癣夏塔热胶囊联合青霉素治疗急性点滴型银屑病临床观察

目的:观察百癣夏塔热胶囊联合青霉素治疗急性点滴型银屑病临床疗效。方法:将90例符合纳入标准的患者随机分为2组各45例。治疗组采用百癣夏塔热胶囊联合青霉素治疗,对照组给予复方青黛胶囊口服,2组均给予凡士林软膏外用。治疗4周。观察2组临床疗效,根据银屑病皮疹面积与严重性指数(PASI)对2组评分,统计不良反应。结果:总有效率治疗组82.2%,对照组57.8%,2组比较,差异有统计学意义(χ~2=6.40,P0.05)。治疗后2组PASI评分均比治疗前有下降(治疗组和对照组的t值分别为3.272和2.812,P0.01),且治疗组PASI评分下降程度大于对照组(t=2.253,P0.05)。结论:百癣夏塔热胶囊联合青霉素治疗急性点滴型银屑病有较好疗效,且不良反应少,安全有效。     

蛛网膜下腔出血并发迟发性脑血管痉挛20例分析

迟发性脑血管痉挛(DCVS)是蛛网膜下腔出血(SAH)严重并发症,其最直接的后果是引起剧烈头痛发作,意识障碍,或迟发性脑缺血,并产生相应的局灶性神经功能缺失症状.脑血管痉挛通常具有急性痉挛和慢性痉挛双时相,急性痉挛在SAH后即刻出现,30分钟内达高峰,2天后缓解,对钙通道阻滞剂敏感.慢性痉挛开始于SAH后3天,一般持续数天至数周,钙通道阻滞剂治疗效果不佳.2003年以来收治SAH患者50例中,有20例发生DCVS.     

有声思维讨论法在《老年护理学》教学中的应用

护理教育是培养合格护理人才的重要途径,仅靠在课堂上讲授理论知识的传统教学形式已远不能满足学生主动学习和将来护理工作的需要。有声思维(think aloud)又称"出声思维"或口语报告法,就是将大脑中所进行的思维活动语言化[1]。国外护理专家经过多年的研究表明,有声思维既可作为研究工具,也     

异常行为量表中文版在儿童孤独症群体中的信效度

目的:引进并探讨异常行为量表(Aberrant Behavior Checklist,ABC)在我国儿童孤独症群体的适用性。方法:对206例孤独症儿童(1.5~14.0岁)进行ABC评定,其中49例患儿由父母分别填写ABC,30例患儿于2~4周后由同一位家长再次评定,以检验评定者信度和重测信度;根据适用年龄范围对部分患儿评定儿童孤独症评定量表、孤独症行为评定量表、Conner父母评定量表及Achenbach儿童行为量表,经比较检验ABC的校标效度;对ABC结构模型进行验证性因素分析以检验结构效度。结果:ABC中文版各因子的评定者信度(ICC)在0.820~0.898之间(P<0.001),重测信度(ICC)0.873~0.944(P<0.001),各因子及总量表的内部一致性系数为0.748~0.951;ABC中文版各因子与儿童孤独症评定量表、孤独症行为评定量表、Conner父母评定量表及Achenbach儿童行为量表的相应因子间呈正相关(r=0.27~0.67,均P<0.01);验证性因素分析检验了结构的有效性(χ2/df=1.91,RMSEA=0.060,GFI=0.704,NFI=0.62,CFI=0.77)。结论:异常行为量表中文版的信、效度较好,适用于儿童孤独症的量化评估,但仍需进一步修订完善。     

儿童股骨干骨折的外固定架治疗和切开复位LC-DCP钢板内固定治疗的临床比较研究

目的 比较儿童股骨干骨折的外固定架治疗及切开复位LC-DCP钢板内固定两种术式的疗效.方法 2007年4月-2010年5月期间昌黎县人民医院收治5～13岁,41例儿童股骨干骨折病例,其中通过外固定架固定20例,切开复位钢板内固定21例:所选取的病例均为股骨干骨折,并应用HSS评分系统(主观评分系统)进行结果分析评价,同时观察两种手术方法患者的手术时间、住院时间、住院费用、恢复时间及有无感染的差别.结果 21例钢板内固定患者手术后18周内的治愈率为95.6％,术后伤口全部一期愈合,无手术并发症出现；外固定架治疗的21例患者治愈率为71.4％,有4例针孔感染,骨折骨性愈合,骨折延迟愈合1例.外固定架治疗20例,6例固定失败进行第2次手术.15例术后14周内骨性愈合,4例针孔感染.结论 对于儿童股骨干骨折采用切开复位LC-DCP钢板内固定较外固定架固定效果安全可靠.     

低分子肝素在不稳定型心绞痛患者治疗中的临床分析

目的 观察低分子肝素在不稳定型心绞痛(UA)患者治疗中的效果.方法 将心绞痛患者随机分为两组:对照组和治疗组,均给予硝酸酯类制剂、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、抗血小板药物阿司匹林等一般规范治疗;治疗组在以上治疗的基础上加用低分子肝素,每次5000 U,2次/d,皮下注射,治疗7 d.结果 治疗过程中,治疗组患者病情明显缓解,对照组有3例发生心肌梗死.结论 抗凝药物低分子肝素和抗血小板药物阿司匹林同时应用于UA的治疗中,可以防止血栓形成,稳定病情,减少发展至心肌梗死的可能性.