重症烧伤患者休克期乳酸清除率的观察

近年来,血乳酸在评价危重患者近期病死率及预后方面的作用已得到证实,但局限性也逐渐显露.为早期进行针对性治疗、降低病死率,乳酸的早期清除率检测日益受到重视 [1].本文旨在评估重症烧伤患者休克期乳酸清除率与预后的关系,探讨烧伤休克的监测.     

黛力新和帕罗西汀治疗69例焦虑症对照研究

目的:了解黛力新治疗焦虑症的疗效和安全性。方法:对69例焦虑症患者进行黛力新和帕罗西汀治疗的对照研究。黛力新组35例,帕罗西汀组34例,疗程6周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:两组间显效率差异无显著性,黛力新组的不良反应较帕罗西汀少而轻。结论:黛力新是一种有效,安全的治疗焦虑症药物。     

康尔心1号治疗病毒性心肌炎临床及实验研究

观察康尔心1号对病毒性心肌炎患者左心功能影响并进行实验研究。结果表明:康尔心1号能使病毒性心肌炎患者主要左心功能指标明显改善,与辅酶 Q_(10)治疗组比较有显著性差异。能体外直接灭活柯萨奇 B_3病毒,并有效地保护培养小鼠心肌细胞免受柯萨奇 B_3病毒的攻击;可促进病毒性心肌炎模型小鼠体内干扰素的诱生,提高 NK 细胞活性。     

肝损伤128例救治分析

目的探讨肝损伤最有效的治疗方法。方法对病因、伤情分级，术前救治，手术方法强调止血保全生命。对术后并发症、病死率作统计分析。结果从1986年-2008年共收治肝损伤128例，其中I级15例；Ⅱ级21例；Ⅲ级73例；Ⅳ级13例；V级6例；单纯肝损伤病死率为5．88％，合并伤病死率为23％。结论肝损伤要及时诊断，果断施术，首选止血救命术式即损伤控制性手术，积极处置合并伤，可降低病死率。     

当归芍药散神经保护作用的实验研究

目的 观察当归芍药散(DSS)的神经保护作用,为阿尔茨海默病(AD)防治提供理论依据.方法 按DSS经典方制备DSS水煎剂后以5%、10%、20%三种体积分数分别灌服家兔1 d和10 d(观察1组～观察6组),对照组灌服等量生理盐水.末次灌胃给药1 h后处死家兔,由枕骨大孔处抽取脑脊液(DSS脑脊液和空白脑脊液).分别采用上述各组脑脊液及Aβ1-40处理嗜铬细胞瘤细胞株PC12细胞,MTT比色法观察细胞活性变化,免疫组化法观察α4烟碱型乙酰胆碱能受体(α7nAchR)阳性表达情况.结果 Aβ1-40处理者PC12细胞活性和α7nAchR阳性细胞数明显小于空白脑脊液处理者(P<0.01);灌服20%DSS脑脊液处理者PC12细胞活性及α74nAchR阳性细胞数明显高于Aβ1～40处理者.结论 DSS可能通过抑制β-淀粉样多肽的神经毒性作用而改善AD患者的学习记忆功能,机制为调节细胞α7nAChR表达.     

常规心电图呈一度房室阻滞并一侧束支阻滞的动态心电图观察

目的 观察常规心电图一度房室阻滞(AVB)并一侧束支阻滞(BBB)的动态心电图(DCC)变化.方法 对29例资料完整者的DCG进行分析.结果 16例常规心电图与DCG诊断无变化;3例除本身心电图特征外,合并极度窦性心动过缓;6例出现二度AVB并一侧BBB;3例出现间歇性左、右束支交替传导;1例出现不全性三支阻滞.结论 对年龄较大同时合并有器质性心脏病者,当心电图上出现一度AVB并一侧BBB时,有潜在发生重症心律失常的风险,必须引起高度重视.     

不完全性三分支阻滞心电图表现

三分支阻滞是指右束支、左前分支、左后分支均发生传导障碍。当三分支均为三度阻滞时,心电图呈完全性房室阻滞、室性逸搏心律或交接区逸搏心律。不完全三分支阻滞由于阻滞程度、传导比例的不同,可形成许多错综复杂的心电图改变,有些仅仅是推论。现将我们所见到的不同类型不完全三分支阻滞心电图简述如下。     

房性期前收缩诱发快-慢型房室结内反复搏动1例

患者女性,58岁。因头晕、胸闷来院就诊。动态心电图（图1）连续记录示：窦性P波,频率75次／min,P—R间期0．15s,顺传的QRS波群呈RS型。可见多个提前出现的P’波,其P’波重叠在前一搏动的T波上,致窦性T波变形。偶见提前出现的P’波顺传的QRS波群,QRS波群呈rsr’型,