CT扫描对靶点位置精确度影响分析

目的 研究CT扫描条件变化对利用z形定位框架定位的WIMRT治疗系统计算坐标的影响.方法 分别在定位框架横向倾斜、CT机架倾斜、定位框架轴向与CT进床方向不重合条件下全头模范围扫描,图像传输到计划系统,计算头模内不同位置的3个靶点的坐标,与标准条件下扫描计算的坐标进行比较.结果 根据定位框架横向倾斜时获得的定位图像计算的靶点坐标高度、宽度值有偏差,倾斜角越大,偏差越大.且靶点宽度坐标绝对值大小会影响计算高度坐标偏差,宽度值越大,高度坐标偏差有变大的趋势;同样,靶点高度绝对值与宽度坐标计算值偏差也有以上关系.CT机架不归零、定位框架轴向与CT进床方向倾斜主要影响靶点长度坐标计算值.结论 定位时必须派有资质的物理师严格按照定位的标准条件扫描.     

口灵含漱对鼻咽癌同期放化疗致急性口腔黏膜炎的疗效观察

目的：观察口灵含漱对减轻鼻咽癌同期放化疗期间并发急性口腔黏膜炎的预防治疗效果。方法：随机将80例鼻咽癌同期放化疗患者分为对照组和观察组,对照组每日行常规口腔护理,观察组在此基础上加用口灵含漱,观察两组放射性口腔黏膜炎发生时间及程度。结果：观察组口腔黏膜炎发生时间推迟,程度减轻,差异有统计学意义（均P〈0.01）;观察组40例均按时完成全程放化疗,对照组有3例因口腔黏膜损伤严重而延长了总疗程时间。结论：口灵含漱可推迟放化疗引起的口腔黏膜炎发生的时间,减轻其反应程度。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤35例临床及预后分析

目的:探讨原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)临床特点、诊治方案及临床疗效。方法:总结2001年1月-2008年1月收治的35例PCNSL患者,均经病理证实为B细胞来源非霍奇金淋巴瘤并接受放疗,其中25例放疗后接受化疗。结合文献对原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的临床特点、病理学检查、影像学表现、治疗及预后进行回顾性分析。结果:本病以中老年人多见,发病急,病程短,病情进展快。临床表现复杂,颅内高压为主要表现之一。CT、MRI增强扫描病灶多呈均匀明显强化,可单发或多发。35例患者中位生存时间23月,1年生存率74.3%,3年生存率25.7%,5年生存率5.71%。肿瘤全切及局部切除者,生存率未见明显统计学差异(P=0.053),加化疗疗效优于不加化疗(P=0.012)。结论:PCNSL临床表现多样,影像学缺乏特异性,极易误诊,确诊需要依靠病理学检查,最佳治疗方案是手术加放疗、化疗的联合治疗。PCNSL侵袭性强,生存期短,其预后主要与发病年龄、多灶性、一般状态有关。     

四川北部地区肺癌患者GSTT1基因多态性分析

目的:了解四川北部地区汉族肺癌人群GSTT1基因多态性状况,与其他地区人群人种进行比较。方法:采用聚合酶链式反应(PCR)技术检测该地区肺癌患者GSTT1基因缺失〔GSTT1(-)〕频率。结果:本地区肺癌患者GSTT1(-)频率为45%(45/100),其中纯和缺失率女性和男性分别为52.0%(13/25)和42.7%(32/75),χ2=0.660,P=0.417;鳞癌38.1%(16/42),腺癌48.0%(12/25),χ2=0.632,P=0.427;吸烟者44.4%(28/63),不吸烟者45.9%(17/37),χ2=0.021,P=0.884。结论:本地区肺癌患者GSTT1基因缺失频率高于欧美,与亚洲多中心研究结果类似,缺失频率与性别、病理类型及是否吸烟无关。     

循环内皮细胞和放射性脑损伤的关系

目的：探讨大鼠不同剂量脑照射后不同时期神经行为和循环内皮细胞（circu-lating endothelial cells,CECs）数量的变化。方法：108只SD大鼠信封法随机分成3组,用^60Co单次照射大鼠脑,A组为空白对照组,B组为10Gy组,C组为30Gy组。Morris水迷宫分别对照射后7d、1个月和6个月的大鼠进行神经行为检测,水迷宫实验结束后心脏取血计数CECs。结果：照射7d后,3组大鼠Morris水迷宫的游泳潜伏期、平台象限时间、穿过平台区域次数差异无统计学意义．P〉0．05;照射1和6个月后MorriS水迷宫B、C组较A组及C组较B组潜伏期延长,平台象限时间缩短,穿过平台区域次数减少,差异有统计学意义,P〈0．05;CECs数量在1周和1个月时B、C组较A组及C组较B组有明显增高．差异有统计学意义,P〈0．05;6个月时3组CECs数量之间差异无统计学意义,P〉0．05。在B和C组1周时CECs数量和6月时潜伏期相关,nB=0．97,rC=0．95。结论：CECs数量改变与损伤严重程度相关。     

少突胶质细胞瘤神经系统外转移1例报告并文献复习

<正>少突胶质细胞瘤为成人型弥漫性胶质瘤的一个亚型,染色体1p/19q联合缺失为少突胶质细胞瘤的关键变异,提示预后相对良好。少突胶质细胞瘤的神经系统外转移极为罕见,本例为我科收治的1例脑少突胶质细胞瘤（WHOⅢ级）并颅骨、脊柱、骶骨、肋骨、锁骨多发转移患者。现报告如下以加深相关认识。1病例资料患者,男,因“阵发性头颈部疼痛”于2018年09月入院。入院查体：神清语利,问答切题,双侧瞳孔等大等圆直径3.0mm、双侧对光反射均灵敏,神经系统专科查体及心肺腹部查体均未查及异常。     

家庭支持与鼻咽癌放疗患者生活质量的相关性研究

目的探讨家庭支持对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响因素。方法采用问卷调查的方法,对150例行放疗的鼻咽癌患者家庭支持和生活质量情况进行评估,并分析两者之间的关系。结果鼻咽癌患者家庭支持度高低对其生活自理度、情绪稳定度、社会参与度存在不同程度的影响(P<0.05),而对其躯体舒适度的影响尚不能证明(P>0.05)。结论家庭支持高低直接影响鼻咽癌放疗患者生活质量,护理人员应积极构建家庭支持干预方案,以提高患者生活质量。     

TNF,SODD与肿瘤细胞凋亡

肿瘤细胞增殖与凋亡之间的平衡,同肿瘤细胞的发生发展及抗肿瘤治疗的疗效有着密切的关系。TNF和SODD为TNF-R1信号传导通路关键环节中同一受体的竞争性配体,在维系增殖与凋亡平衡过程中起着至关重要的作用。     

眼眶原始神经外胚叶肿瘤一例报告

1病例报告患者男,9岁。因发现左眼眶包块1个月入我院就诊,CT示左眼眶外上及内下见软组织包块,与邻近眼睑分界不清,眼环受压但尚完整,毗邻骨质未见吸收破坏(图1)。遂入眼科行手术治疗,术中见包块大小4 cm×1 cm×2 cm和3 cm×2 cm×1 cm,可活动,质中等,有包膜,内为鱼肉状组织,上     

hOGG1 基因多态性与肺癌化疗疗效及预后关系的研究

目的：探讨DNA损伤修复基因hOGG1 Ser326Cys 多态性与中晚期肺癌化疗疗效的关系及与肺癌患者生存的关系.方法：收集150例非小细胞肺癌病例,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（polymerise chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP）技术检测外周血hOGG1 Ser326Cys 多态性,采用χ2检验和非条件Logistic回归模型分析hOGG1基因多态性与肺癌化疗疗效的关系.采用 Kaplan-Meier 方法Log-rank 检验分析hOGG1多态性与肺癌患者生存时间的关系.结果：Ⅲ期肺癌患者的化疗受益率明显高于Ⅳ期（OR=1.369,95%CI=1.091-1.717,P=0.016）,年龄＜60岁的化疗受益率高于≥60岁者（OR=2.052,95%CI=1.083-3.754,P=0.029）,携带hOGG1基因突变纯合型Cys/Cys的化疗受益率高于野生型Ser/Ser（OR=3.453,95%CI=1.217-9.697,P=0.047）.但生存情况分析发现,不同基因型生存曲线的分布无统计学差异.结论：hOGG1多态性与中晚期肺癌化疗效果显著相关,但对肺癌远期生存无明显影响.