活心丸（浓缩丸）治疗冠心病稳定性心绞痛的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究

目的观察活心丸(浓缩丸)治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效和安全性。方法本研究采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究方法,将480例气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛患者以3:1比例随机分为试验组(360例)和对照组(120例)。在西医常规治疗基础上,两组患者分别服用活心丸(浓缩丸)和安慰剂,1次2粒,每日3次;疗程8周。观察两组治疗前后主要指标(心绞痛症状积分)和次要指标(包括硝酸甘油减停率、中医证候积分及生活质量评价)及安全性。结果共454例患者完成试验(试验组336例,对照组118例)。与本组治疗前比较,试验组和对照组心绞痛症状积分和中医证候积分均降低,西雅图心绞痛量表评分改善(P0.01);与对照组治疗后比较,试验组心绞痛症状积分、中医证候积分、西雅图心绞痛量表评分改善均优于对照组(P0.01)。试验组心绞痛症状疗效总有效率为80.95%,硝酸甘油停减率为80.70%,中医证候疗效有效率80.65%,均高于对照组[36.44%、45.07%、38.99%(χ~2=58.21、40.94、66.55,P0.01)]。试验组中既往有心梗史患者心绞痛症状总有效率为83.22%,中医证候有效率83.22%,西雅图心绞痛量表评分为(361.74±62.10)分,均高于无心梗史患者[60.92%、66.89%、(327.95±65.07)分(χ~2=13.89、13.26,P0.01)]。治疗过程中未发生明显不良反应。结论活心丸(浓缩丸)治疗气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛疗效显著,尤其适用于既往有心梗病史的冠心病稳定性心绞痛患者,无明显不良反应。     

小儿寰枢椎半脱位9例影像诊断分析

目的：探讨和分析儿童寰枢椎半脱位的影像改变,以提高其诊断能力。方法：分析9例经临床证实的寰枢椎半脱位的X线诊断。结果：所有9例中,X线表现为寰椎侧块与枢椎齿状突间隙不对称,齿状突与前结节间隙大于4 mm。结论：影像改变密切结合临床表现有利于寰枢椎半脱位的诊断。     

基于模糊贝叶斯网络的星形细胞瘤分级预测与知识表达

针对医学影像特征具有模糊性和不确定性的特点，提出一种基于模糊贝叶斯网络的影像诊断预测模型。该模型使用高斯混合模型（GMM）对连续的视觉特征进行模糊量化处理，利用专家知识根据病症与影像特征之间的因果关系建立混合贝叶斯网络结构；由数据通过机器学习确定网络参数；采用概率推理定量估计病症的发生概率，从而建立一个可计算的预测模型。将该方法应用于星形细胞瘤分级预测，实验结果得出83．33％的正确识别率，远远超过使用最小近邻分类器（K-NN）实现连续变量硬（crisp）量化的贝叶斯网络模型，更合理地表达了具有模糊性、不确定性的专业领域的结构性知识，为星形细胞瘤恶性程度预测提供了新的辅助手段。     

血府逐瘀汤拆方临床研究

目的 :探讨血府逐瘀汤不同拆方治疗冠心病心绞痛血瘀气滞证的临床疗效 ,以期进一步阐明该方作用机理及配伍规律。方法 :123例冠心病心绞痛病人随机分为血府逐瘀汤原方组、精制血府逐瘀组、药对配伍组、安慰剂组 4组进行干预治疗。结果 :① 4组心绞痛与血瘀气滞证证候疗效依次为血府逐瘀组 ,精制血府逐瘀组 ,药对组 ,安慰剂组 (P<0.01) ;②血液流变学:疗后血府逐瘀组全血黏度、血小板黏附性降低 ,红细胞变形性升高 (P<0.05) ;精制血府逐瘀组全血黏度、血小板黏附降低 (P<0.05) ;药对组血小板黏附、血浆黏度降低 (P<0.01) ;安慰剂组血小板黏附降低、红细胞变形性升高 (P<0.01) ;③ 4组治疗后血脂变化无显著性差异。④ 4组治疗后一氧化氮升高 ,拆方各组有显著性差异 (P<0.05) ;4组间治疗后ET无显著性差异 (P>0.05)。血府逐瘀组组织型纤溶酶原激活物疗后有显著性差异 (P<0 .05 ) ;⑤炎症指标 :血府逐瘀组、精制血府逐瘀组、药对组治疗后IL-6均降低 ,安慰剂组治疗后IL-6升高 ,经t检验有显著性差异 (P <0.0 5 ) ,4组间比较有显著性差异 (P<0.05)。结论 :①临床疗效及客观指标改善与方剂组成及方证对应的程度相关 ;②血府逐瘀系列拆方药物具有其相同的物质作用基础 ,随着复方配伍的改变，作用程度及作用靶点出现差异；③病症结合、方证对应进行拆方研究有利于阐明病症关系及作用机理。     

针药联合治疗老年麻痹性肠梗阻疗效观察

麻痹性肠梗阻是由于腹部手术、腹腔感染或电解质紊乱后肠壁受到损伤或炎症刺激等影响而致肠功能紊乱、肠蠕动消失，肠内容物无法正常运行诱发的肠梗阻[1]。近年来，随着人均寿命的增加，老年人患此病的比例逐渐增高，且往往起病急骤、进展迅速、合并症多，给治疗上带来很多难点。本文选取老年麻痹性肠梗阻患者48例进行临床观察，发现从肝郁脾虚论治疗效颇佳，现报告如下。     

心复力冲剂治疗扩张型心肌病60例临床疗效观察

扩张型心肌病(简称扩心病)是心血管系统的疑难病症,预后不良,病死率高,5年病死率高达50%。其详尽的发病机理尚未完全阐明,3/4的患者进展甚快,2/3的患者心衰后1~2年内死亡[1]。至今临床上尚缺乏特效治疗药物和手段,因此无法建立一级预防。笔者在多年临床基础上,总结出具有调畅三     

慢性充血性心力衰竭的中医辨证论治

慢性充血性心力衰竭是多种器质性心脏病发展的严重阶段,是危害人民健康和导致死亡的主要原因,近年来我们根据中医辨证施治原则治疗慢性充血性心力衰竭96例,收到较好疗效,现报告如下。     

新生儿窒息90例临床分析

目的 探讨引起新生儿窒息的原因。方法 对90例新生儿窒息病例进行临床分析。结果脐带因素为主要原因，占45．56％；臀位分娩窒息率最高，占21．43％：发现胎儿窘迫后有46．88％行剖宫产，40．62％行阴道助产，只有12．50％顺产。结论 正确把握分娩时机，恰当选择分娩方式是降低新生儿窒息率和围产儿死亡率的关键。     

米非司酮配伍米索前列醇应用于稽留流产的临床观察

我院于2002年4月至2006年4月,应用口服米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产45例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组45例,年龄21-36岁,孕次1-5次,其中经产妇15例,初产妇30例,平时月经周期均正常。停经时间10-18周,妇科检查子宫均小于实际停经时间,其中子官增大如孕60天012周者16例,如孕12-16周者29例。超声检查提示为空孕囊、胚胎停止发育或胎儿已经死亡,结合病史及妇科检查明确诊断。用药前检查血常规、尿常规、肝肾功能、凝血四项及心电图均正常,无前列腺素类药物过敏史及用药禁忌症。1.2治疗方法(1)给药方法米非司酮75mg每…