人血浆中头孢泊肟的RP-HPLC法测定

建立了RP—HPLC法测定人血浆中头孢泊肟的浓度。采用C18柱，以头孢氨苄为内标，流动相为乙腈-水-三氟乙酸-三乙胺（14：86：0．1：0．1），流速为1．2ml／min，检测波长254nm。血浆样品经25％高氯酸乙腈蛋白沉淀后进样测定。头孢泊肟的线性范围为0．025-4．0μg／ml，最低定量限为0．025μg／ml；日内、日间RSD均小于6．53％，相对回收率为99．6％～104．2％，提取回收率均大于85.3％。     

综合肺康复治疗对尘肺合并慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响

目的探讨综合肺康复治疗对尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效的影响。方法选取我院2014年1月—2016年11月收治的尘肺合并COPD稳定期患者80例作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组患者采用常规的治疗措施,治疗组患者在对照组的基础上,加用综合肺康复治疗,所有患者均连续治疗16周,比较两组患者治疗前后肺功能指标。结果两组患者治疗后FEV_1、FVC以及FEV_1%pred均优于治疗前,且治疗组治疗后上述肺功能指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P0.05)。结论综合肺康复治疗可以显著改善尘肺合并COPD稳定期患者的肺功能。     

应用PDCA规范门诊医师出诊管理

分析医院门诊停换诊发生的原因,设计门诊出诊医师停换诊管理应用软件,出台系列相关规定,规范出诊管理,使医师能够较好地运用管理软件办理停换诊手续,自觉遵守相关规定,停换诊次数及由此导致的投诉明显下降。     

卵巢癌肉瘤1例

病例报告患者，女性，６２岁。因干咳２月，胸闷、憋气１月，在外院行胸穿有血性胸水，Ｂ超示盆腹腔囊实性占位。诊为卵巢恶性肿瘤，于１９９６年１１月９日行子宫全切＋双附件＋部分转移灶切除术，术后病理：卵巢癌肉瘤。病人于术后２月再次感胸闷、憋气转入我院。患者已...     

由钾镁病理生理变化观占治疗低钾血症118例疗效观察

目的：由钾、镁在体内病理生理变化观点，认识到低钾血症时往往同时伴有低镁血症，故治疗低钾血症时同时应用钾盐镁盐，观察其是否较早用钾盐为佳；方法：对１１８例低血钾症分为两组，Ｉ组单用钾盐，Ⅱ组同时应用钾盐及镁盐，疗程为２至３周；结果：Ｉ组５８例治愈３２例，治愈率５５％。Ⅱ组６０例治愈５６例，治愈率９３％。Ｐ值〈０．０５；结论：说明治疗低钾血症同时应用钾盐及镁盐疗效明显优于单用钾盐。     

解脲支原体及沙眼衣原体对体外受精-胚胎移植结局的影响

解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)均属寄生于生殖道的原核细胞型微生物,是人类性传播疾病的常见病原体,其感染率有逐年上升的趋势。UU或CT感染可引起输卵管黏膜上皮损害,导致输卵管阻塞性不孕。大剂量抗生素治疗生殖道UU或CT感染,给患者带来精神和经济上的重负,尤其是对于生     

连续动态观察乳酸脱氢酶对MDS预后判定的意义

本研究旨在动态观察MDS患者的乳酰脱氢酶(LDH)的表达水平,初步探讨LDH对MDS患者预后判定的意义。回顾分析我院2001-2009年确诊的163例MDS患者,诊断时的LDH的表达水平,随访患者的LDH的变化情况及其与MDS的预后、生存期和疾病进展的关系;监测血细胞、骨髓原始细胞比例和核型,并分析其与LDH水平的关系。结果表明:163例患者在诊断时LDH表达值为214U/L(102-865U/L),LDH升高组MDS患者的中位生存期为25.6月,LDH正常组MDS患者的中位生存期为56.8月,两组比较差异显著(p<0.05)。按照IPSS预后积分系统分类,LDH升高多在中危-2和高危组,与低危和中危-1比较差异显著(p<0.05)。有疾病进展的MDS患者的LDH值比诊断初期和进展前明显升高,而无疾病进展的MDS患者的LDH水平基本保持稳定范围,无明显升高,两组比较差异显著(p<0.05)。与其他预后指标比较,LDH是一个独立的预后指标。结论:LDH值可作为MDS患者的预后判断指标,有助于早期识别MDS进展和白血病的发生,从而选择合理的治疗方案。     

miR-202通过靶向EGFR抑制A549细胞的增殖和侵袭

目的探索miR-202对非小细胞肺癌A549细胞增殖和侵袭的影响及其分子机制。方法实验分为5组,包括miR-NC组,shNC组,miR-202组,shEGFR组和miR-202+EGFR组。五组细胞分别转染miR-NC,sh-NC,miR-202 mimics,shEGFR和miR202+pcDNA3.1-EGFR。采用双荧光酶报告基因法验证miR-202对EGFR的靶向性。实时荧光定量PCR和蛋白免疫印迹法用于检测A549细胞中mRNA和蛋白的表达。采用流式细胞术检测细胞周期。细胞克隆形成和Transwell法用于检测细胞的增殖和侵袭能力。结果双荧光素酶报告基因实验证实miR-202与EGFR的3’-UTR片段结合。miR-202组的miR-202的表达显著高于miR-NC组(P0.05)。转染miR-202 mimics或shEGFR可以显著下调EGFR的mRNA和蛋白表达水平(P0.05),而转染pcDNA3.1-EGFR可以上调因转染miR-202 mimics而下调的EGFR mRNA和蛋白表达水平(P0.05)。过表达miR-202或者敲低EGFR可以使A549的细胞周期停滞在G0/G1期(P0.05),同时抑制A549细胞的增殖和侵袭能力(P0.05)。通过转染pcDNA3.1-EGFR可以逆转过表达miR-202对A549细胞增殖和侵袭的抑制(P0.05)。过表达miR-202通过靶向EGFR显著下调p-PI3K/PI3K,p-AKT/AKT和p-ERK1/2/ERK1/2等蛋白表达的比值(P0.05)。结论 miR-202靶向EGFR抑制PI3K/AKT和MAPK/ERK信号通路,影响A549细胞的增殖和侵袭,可能成为非小细胞肺癌临床治疗的新靶点。     

护士工作中法律风险讨论与规避

医院是患者接受诊疗救护的重要场所,护理是抢救患者不可缺少的一环,其中客观存在着诸多风险因素,会直接影响患者治疗效果甚至生命安全。随着人们生活水平的改善和对健康认识水平的提高,患者及家属对疾病治愈的期望愈来愈高;随着患者及其家属法制意识和维权意识的不断增强,对护理工作的要求也越来越高,一旦发生护理缺陷或事故,容易引起护患纠纷,从而涉及法律责任和赔偿问题。     

血清胃功能三项联合 Hp 检测在胃癌筛查中的临床研究

目的: 探讨血清胃泌素－17( Gastrin－17) 、胃蛋白酶原 I( pepsiongen,PGI) 、胃蛋白酶原 II( pepsiongen PGII) 联合幽门螺杆菌( Helicobacter pylori,Hp) 检测对胃癌筛查的临床价值。方法: 2018－03～ 2018－08 期间在内 蒙古医科大学附属医院消化内科因上腹部不适住院的病人纳入临床研究,入选病人在行胃镜检查前用 ELISA 方 法检测空腹血清 G－17、PGI、PGII 及 C14 呼气试验检测 Hp,根据胃镜和病理诊断结果,评估 G－17、PGI、PGII、Hp 对胃癌筛查的价值。结果: 按照入选排除标准连续纳入 72 例病人,包括慢性非萎缩性胃炎 40 例,慢性萎缩性胃 炎 22 例,胃癌 10 例,与慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎组相比,胃癌组血清 G－17、PGII 水平较高,Hp 阳性 率较高,PGI 在组间差异无统计学意义。结论: 血清 G－17、PGII 水平升高和 Hp 感染可提示胃癌风险。血清胃功 能三项联合 Hp 诊断胃癌临床价值较高。可应用于人群早期胃癌筛查,从而提高胃癌的早期诊断率。