快速乙肝表面抗原胶体金免疫层析测定法的建立及应用

建立乙肝表现抗原胶体金免疫层析测定法，用于乙肝病毒感染检测。采用亲和力强、特异笥高的自制抗－ＨＢｓ单克隆抗体及胶体金标记和硝酸纤维膜包被技术，制备乙肝表面抗原胶体金免疫层析快速测定试条，并进行了初步临床应用。该法的灵敏度为５ｎｇ／ｍＬ，与目前广泛使用的ＥＬＩＳＡ法对照检测５１３份血清标本，符合率为９９．２％。该法快速、准确、特异、灵敏、简便，基本符合临床应用要求，可用于乙肝表面抗原的检测。     

hIEN-λ1(hIL-29)基因及在COS-7细胞中瞬时表达和抗病毒效应

目的克隆hIFN-λ1基因,构建pcDNA3.1 A-IFN-λ1表达质粒,并在真核细胞中获得表达,以进一步研究rhIFN-λ1的生物学特性.方法采用RT-PCR法从病毒诱导的A549细胞mRNA中克隆hIFN-λ1基因,并重组于pcDNA3.1A真核表达载体上.结果经双酶切和PCR鉴定及DNA序列分析,发现所克隆的基因与GenBank公布的序列一致,并在COS-7细胞中获得了有效瞬时表达.结论成功克隆了hIFN-λ1基因,并成功地获得了瞬时表达,其rhIFN-λ1表达产物具有抗病毒活性.     

护士工作中法律风险讨论与规避

医院是患者接受诊疗救护的重要场所,护理是抢救患者不可缺少的一环,其中客观存在着诸多风险因素,会直接影响患者治疗效果甚至生命安全。随着人们生活水平的改善和对健康认识水平的提高,患者及家属对疾病治愈的期望愈来愈高;随着患者及其家属法制意识和维权意识的不断增强,对护理工作的要求也越来越高,一旦发生护理缺陷或事故,容易引起护患纠纷,从而涉及法律责任和赔偿问题。     

混合式教学在基础护理学理论教学中的应用研究

目的探讨混合式教学模式在基础护理学理论课教学中的应用效果。方法将2016级2个教学班的护理本科生随机分为2组,1个教学班(n=91)为试验组,应用"雨课堂"教学工具进行混合式教学;1个教学班(n=92)为对照组,采取课堂讲授的教学方法。采用护理专业学生自主学习能力量表在教学前后进行调查,用自行设计的问卷调查试验组学生对混合式教学模式的评价。结果教学后,试验组学生的自主学习能力总分及各维度得分均高于对照组(P0.05);96.7%(88/91)的试验组学生认可此种教学模式。结论应用"雨课堂"教学工具开展混合式教学,提高了学生的学习兴趣和自主学习能力。     

老年慢性病患者中颈外静脉与四肢浅静脉留置针的效果对比研究

目的比较研究老年慢性病患者中颈外静脉与四肢浅静脉留置针的应用效果。方法回顾性分析2017年7月～2018年9月我院收治的70例老年慢性病患者,随机分为研究组(颈外静脉留置针)与对照组(四肢浅静脉留置针)各35例,比较两组患者液体渗漏、红肿、静脉炎、一次性穿刺成功率、每周敷料更换次数、留置针留置时间、疼痛程度。结果研究组患者红肿、静脉炎、液体渗漏发生率均低于对照组,一次性穿刺成功率高于对照组;研究组患者每周敷料更换次数少于对照组,留置针时间长于对照组,疼痛程度低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论老年慢性病患者中颈外静脉留置针比四肢浅静脉留置针的临床应用价值高。     

高浓度葡萄糖对牛视网膜血管周细胞凋亡及凋亡调节基因表达的影响

目的 研究不同浓度葡萄糖培养条件对牛视网膜血管周细胞凋亡及凋亡调节基因Bel-2、Bax表达的影响,探讨Bcl-2、Bax对周细胞凋亡的调控.方法 在体外培养第3代近融合的视网膜血管周细胞中加入不同浓度的葡萄糖(5.5 mmol/L、15.0 mmol/L、25.0 mmol/L和35.0mmol/L)孵育6 d后,应用MTT方法检测高糖下牛视网膜周细胞增殖情况,TUNEL法特异性标记凋亡细胞,免疫组化染色法和RT-PCR测定Bcl-2、Bax基因的表达. 结果 周细胞在高浓度葡萄糖培养下,细胞增殖受抑制,呈现出典型的细胞凋亡特征,凋亡率分别为(28.4±0.8)%、(40.4±0.9)%与(50.2±0.6)%.高浓度葡萄糖培养呈剂量依赖性促周细胞凋亡(r=0.959,P＜0.01)和凋亡调节基因Bax的表达(蛋白水平r=0.966,P＜0.01;mNRA水平r=0.874,P＜0.01)及抑制凋亡调节基因Bcl-2的表达(蛋白水平r=-0.964,P＜0.01;mNRA水平r=-0.912,P＜0.01);周细胞的凋亡率与Bax/Bcl-2比率呈正相关(r=0.810,P＜0.01).结论 高浓度葡萄糖培养以剂量依赖的方式促进周细胞凋亡,Bcl-2、Bax基因表达的改变参与了细胞凋亡的调控.     

恒定及波动高糖下牛视网膜血管周细胞凋亡的线粒体机制

目的 研究恒定及波动高糖培养对牛视网膜血管周细胞凋亡的影响,并探讨其线粒体调控机制.方法 体外培养接近融合的视网膜血管周细胞在恒定及波动高糖中孵育6 d后,采用电镜观察周细胞超微结构改变;TUNEL法检测周细胞凋亡;激光共聚焦显微镜检测周细胞线粒体跨膜电位的改变;分光光度计检测周细胞胞质细胞色素c的变化;免疫组化和RT-PCR测定Bax、Bel-2基因的表达.结果 (1)恒定及波动高糖卜周细胞呈现出典型的细胞凋亡改,变,恒定高糖作用强于波动高糖组;(2)恒定及波动高糖培养使用细胞线粒体跨膜电位降低,周细胞线粒体跨膜电位与周细胞凋亡率负相关(r=-0.89,P<0.01);(3)恒定及波动高糖促使周细胞线粒体细胞色素c转移到胞质,胞质细胞色素c浓度增加,与细胞凋亡率正相关(P<0.01);(4)恒定及波动高糖能诱导凋亡基因Bax表达增加,抑制Bcl-2的表达,Bax/Bcl-2比值增加.Bax/Bcl-2比值与线粒体跨膜电位负相关,与胞质细胞色素c浓度正相关,与周细胞凋亡率正相关(均P<0.01).结论 恒定及波动高糖均可诱导培养的周细胞线粒体跨膜电位降低,细胞色素c释放,细胞发生凋亡,且恒定高糖作用强于波动高糖;线粒体凋亡途径在周细胞凋亡中起重要作用,凋亡基因Bax、Bcl-2可能参与其调控.     

波动性及恒定性高糖对牛视网膜毛细血管周细胞氧化应激的影响

目的 对比研究波动性与恒定性高糖对牛视网膜毛细血管周细胞氧化应激的影响.方法 体外培养3代融合的牛视网膜血管周细胞,分别在对照组(5.5 mmol/L)、不同浓度高糖(15 mmol/L、25 mmol/L)、不同幅度的高糖波动(5.5～15 mmol/L、5.5～25 mmol/L)下孵育6 d.硫代巴比妥酸检测培养液丙二醛(MDA)水平;黄嘌呤氧化酶法检测培养液超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 与对照组相比,波动性高糖组与恒定性高糖组MDA含量/SOD活力比值增加(P＜0.05),且与葡萄糖浓度及高糖波动幅度呈正相关(P＜0.01),波动性高糖1组(5.5～15 mmol/L)较恒定性高糖1组(15 mmol/L)MDA含量/SOD活性比值增加(P＜0.05),恒定性高糖2组(25 mmol/L)较波动性高糖2组(5.5～25 mmol/L)MDA含量/SOD活性比值增加(P＜0.05).结论 在一定葡萄糖浓度范围内,波动性高糖较恒定性高糖对细胞的氧化损伤加重,而超过一定葡萄糖浓度,恒定性高糖使氧化损伤更为显著.     

帆状胎盘并血管前置1例报告

患者25岁。因停经39＋1周,阴道少量流水1h,于2009年10月24日入院。患者于孕34周行彩超检查诊断为晚孕、单活胎、头位,脐带绕2周,NST（＋）。孕35周时NST（±）,5d后复查NST（＋）,随后一直在门诊观察并简断吸氧,其间多次NST（＋）。入院产科检查：宫高33cm,腹围112cm,LOA,未入盆,胎心率140次／min,元宫缩。肛查：内骨盆正常,宫口未开。胎膜已破,羊水呈较浅的淡红色。行子宫下段剖宫产术。术中暴露羊膜时,可见胎头偏左侧两条较粗静脉自上而下附着于羊膜上,一直延伸至胎头下部。     

照顾者参与心脏康复教育对冠状动脉旁路移植术患者的效果观察

目的 探讨照顾者参与的心脏康复教育对冠状动脉旁路移植术患者的影响。方法 选取洛阳市某三级甲等医院心外科进行冠状动脉旁路移植术的75对患者及照顾者,随机分为2组,对照组38对,观察组37对。给予常规健康教育及康复运动指导,观察组给予照顾者同步参与健康教育及康复运动指导。观察比较干预前和干预3个月末2组冠状动脉旁路移植术患者冠心病自我管理行为和体力活动水平。结果 干预3个月末观察组冠状动脉旁路移植术患者在冠心病自我管理行为总分、疾病医学管理和情绪认知管理2个维度均高于对照组（P<0.05）。干预3个月末观察组冠状动脉旁路移植术患者体力活动水平高于对照组（P<0.001）。结论 照顾者参与心脏康复锻炼能够提高冠状动脉旁路移植术患者的自我管理能力和体力活动水平。