超声诊断老年性瓣膜退行性病变的临床分析

目的：探讨老年性心脏瓣膜退行性病变应用超声诊断的临床价值。方法：以该院2014年7月至2015年7月收治的65例心脏瓣膜退行性病变老年患者为研究对象,给予其彩色多普勒超声诊断,分析诊断结果。结果：65例退行性钙化性瓣膜病患者中,发生率最高的是主动脉瓣钙化占84.62％（55／65）,且以单纯主动脉瓣钙化居多占50.77％（33／65）,其余为与二尖瓣等瓣膜受累并存,为33.85％（22／65）。其次为二尖瓣钙化占47.69％（31／65）,其中与主动脉瓣等其他瓣膜受累并存占38.71％（12／31）为,其余为独立存在占61.29％（19／31）。结论：老年性心脏瓣膜退行性病变应用超声诊断,可以做到及早发现,及时治疗,诊断可靠。     

胸腰椎爆裂性骨折AF后路内固定术36例护理观察

我院2009年8月～2010年8月对36例胸腰椎爆裂性骨折患者行AF后路内固定术。术前给予心理护理，术后给予体位护理、疼痛护理、并发症的预防，康复护理指导等。经过积极有效的护理后，36例患者神经功能恢复情况良好，脊柱畸形均得到矫正。生活自理，无1例内固定松动、断裂及脊柱挫伤加重。现报道如下。     

壳聚糖和葡甘聚糖生物膜制备及体外性能

背景:近年来,不少学者发现将壳聚糖和葡甘聚糖共混,可改善二者单独使用某些性能的不足.目的:制备壳聚糖和葡甘聚糖复合生物膜,并评价其对人牙周膜细胞增殖的影响.方法:将壳聚糖与葡甘聚糖以不同质量比混合,采用流延法制备壳聚糖与葡甘聚糖混合膜,与第6代人脐带间充质干细胞培养评价细胞相容性和细胞毒性,测定其体内外降解性能.并观察混合膜对人牙周膜细胞的作用.结果与结论:获得壳聚糖,葡甘聚糖含量分别为3:0,2:1,1:1,1:2的8种良好组织相容性膜.体外降解实验显示,随着葡甘聚糖含量增加,壳聚糖/葡甘聚糖膜的降解率提高.在体外有溶菌酶存在时,混合膜70 d降解率分别为40.75%、65.70%,74.20%和84.60%;体内降解实验显示,壳聚糖,葡甘聚糖含量比为3:0,2:1,1:1时在体内可存留12周以上.当葡甘聚糖含量占主要成分如壳聚糖,葡甘聚糖比为1:2时,可在体内存留8周.随着葡甘聚糖含量的增加,壳聚糖,葡甘聚糖混合膜对人牙周膜细胞增殖作用逐渐减弱,加载碱性成纤维细胞生长因子后,壳聚糖,葡甘聚糖含量比为3:0,2:1的混合膜可提高细胞碱性磷酸酶活性,但以2:1的混合膜最明显.结果说明所获得的混合膜初步具备了诱导组织再生膜和组织工程支架的基本性能.     

母婴同室新生儿皮肤阴沟肠杆菌感染及药敏结果分析

目的 探讨医院母婴同室病房新生儿皮肤阴沟肠杆菌感染情况及药敏结果,为有效防治阴沟肠杆菌感染提供依据.方法 对2009年1月—2010年12月产科206例皮肤感染的新生儿皮损分泌物进行细菌培养、鉴定,分析阴沟肠杆菌的药敏结果.结果 新生儿皮肤感染率为2.3％；检出病原菌154株,金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌位列前3位,分别占29.2％、12.3％和9.1％;阴沟肠杆菌19株,在革兰阴性杆菌中最常见；其对环丙沙星、左氧氟沙星敏感性为100.0％,对加替沙星、亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦较敏感,耐药率均＜27.0％,但其对青霉素类、氨基糖苷类、头孢菌素类抗菌药物耐药率较高,均＞50.0％.结论 阴沟肠杆菌是母婴同室新生儿皮肤感染的常见条件致病菌,其多药耐药现象严重,应监测其耐药变化趋势,指导临床合理使用抗菌药物.     

钙调蛋白在C型Niemann-Pick病小鼠Purkinje细胞的表达

目的:探讨钙调蛋白在C型Niemann-Pick病(NPC)小鼠Purkinje细胞的表达。方法:采用免疫组织化学和Westen Blot技术检测3种钙调蛋白Calbindin D28k、IP3R1、SERCA2b在4、6、8周龄NPC小鼠小脑部的表达,以同周龄WT(野生型)小鼠作为对照组。结果:CalbindinD28k和IP3R1在6、8周龄时表达较WT小鼠显著下降,在4周龄时无明显减少,SERCA2b在8周龄时表达较WT小鼠显著下降。结论:3种钙调蛋白表达的下降可能导致钙失衡,参与神经元变性。     

术前放疗对宫颈癌中 Twist 表达的影响及其相关性研究

目的：探讨Twist与宫颈癌的相关性及术前放疗对其表达的影响。方法从2010年6月～2013年6月在我科住院的宫颈癌患者中筛查符合纳入标准的病例40例。取其宫颈癌放疗前活检钳取组织标本、放疗并手术后组织标本，分为放疗前组、放疗后组，采用免疫组织化学方法检测Twist的表达，并观察表达的变化。结果 Twist的表达在放疗后与放疗前分别为75％和45％，有明显减弱趋势，差异有显著性（χ2＝7．5，P＜0．05）。结论宫颈癌的发生发展与Twist有密切关系，宫颈癌为放疗敏感性肿瘤，Twist对放射线诱导的宫颈癌细胞凋亡具有重要的调控作用。     

护士工作中法律风险讨论与规避

医院是患者接受诊疗救护的重要场所,护理是抢救患者不可缺少的一环,其中客观存在着诸多风险因素,会直接影响患者治疗效果甚至生命安全。随着人们生活水平的改善和对健康认识水平的提高,患者及家属对疾病治愈的期望愈来愈高;随着患者及其家属法制意识和维权意识的不断增强,对护理工作的要求也越来越高,一旦发生护理缺陷或事故,容易引起护患纠纷,从而涉及法律责任和赔偿问题。     

中药内外结合治疗小儿遗尿60例

笔者采用自拟止遗汤内服配合敷脐治疗小儿遗尿60例，取效良好，报告如下。 1一般资料 60例均为门诊患儿，均符合《中医病证诊断疗效标准》中小儿遗尿的诊断标准。其中男38例，女22例；年龄3～15岁；病程8个月～10年。症见面色少华，神疲乏力，食欲不振，经常反复感冒，熟睡不易唤醒，睡中遗尿，反复发作。舌淡、苔自，脉沉无力。60例患儿均经双肾、膀胱彩超，脊椎X线检查，排除泌尿系统器质性病变。     

医学本科生不同阶段学习变化及影响因素研究现状

学生学习效果差是大学教育中存在的普遍问题。目前我同高等教育向大众化阶段过渡、医学生招生规模扩大．低效学习成为制约医学教学效果的深层次因素。因此，审视医学生不同阶段学习变化的特征，发现学习过程中存在的问题，并探究其原因．构建有效对策是医学教育者必须面对的现实而紧迫的任务。本文在PubMed、Elsevier、中国知网（CNKI）、万方数据库中进行文献检索，从学习方式（包括学习动机和学习策略）、学习能力、心理适应3个方面，对医学本科生不同阶段的学习变化及影响因素进行综述。