COX-2在子宫内膜样腺癌中的表达及其与VEGF-C的相关性研究

目的 探讨环氧化酶-2(C0X-2)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)在子宫内膜样腺癌组织中的表达和相关性.方法 免疫组化SP法检测49例子宫内膜样腺癌、10例不典型增生及15例正常子宫内膜中COX-2和VEGF-C的表达,并结合临床病理特征进行分析,探讨二者表达的相关性.结果 COX-2和VEGF-C在正常子宫内膜组、子宫内膜不典型增生组和子宫内膜样腺癌组中阳性表达逐渐增高(P<0.05).COX-2阳性表达与组织学分级有关(P<0.05),VEGF-C的表达与手术病理分期、淋巴结转移、肌层浸润有关.COX-2与VEGF-C的表达存在正相关关系(r=0.392,P<0.05).结论 COX-2可能通过PGE2上调VEGF-C的表达,两者共同促进了子宫内膜样腺癌的发生、发展和转移.     

三维超声自动测量技术对子宫内膜病变的诊断价值

目的 比较三维超声体积自动计算技术(VOCAL)测量子宫内膜体积与二维超声内膜厚度测量在诊断绝经后子宫内膜癌中的价值.方法 收集98例绝经后阴道出血患者,用二维超声测量内膜厚度,三维超声下测量内膜体积.所有患者均经宫腔镜刮宫或手术病理证实,根据病理结果分为子宫内膜癌组、内膜良性增生组、正常萎缩内膜组.回顾性分析并比较内膜厚度与内膜相对体积在诊断绝经后子宫内膜出血性病变中的差异,并建立两种诊断方法的ROC曲线.结果 内膜厚度与内膜相对体积在内膜癌组、内膜良性增生组及正常对照组分别为(1.57±0.65)cm、(30.97±10.45)%,(1.34±0.47)cm、(15.24±5.86 )%,(0.36±0.21)cm、(4.75±5.26)%.内膜相对体积在3组之间均有显著性差异(P＜0.01),而内膜厚度在子宫内膜良恶性病变组之间无显著差异(P=0.03).当以内膜厚度与内膜容积作为诊断指标时,ROC曲线下面积为分别为0.79,0.93.结论 三维超声下VOCAL测量子宫内膜相对体积较二维超声测量内膜厚度诊断绝经后子宫内膜癌为更加准确的诊断方法.     

子宫内膜癌术前放疗对Bcl-2,bax表达的影响

目的探讨Bcl-2，bax与子宫内膜癌的相关性及术前放疗对其表达影响。方法从2002年10月-2006年10月在我科住院的子宫内膜癌患者中筛选符合纳入标准的病例50倒。取其刮宫内膜癌组织标本、放疗且术后内膜癌标本。分为放疗前组、放疗后组，采用免疫组织化学方法检测Bcl-2，bax的表达，并观察表达的变化。结果BcL-2表达放疗后（64．0％）较放疗前（82．0％）减弱，差异有显著性（P〈0．01）；bax蛋白表达放疗后（76．0％）较放疗前（62．0％）增强，差异有显著性（P〈0．01），结论①子宫内膜癌的发生过程中与癌基因及抑癌基因Bcl-2,bax有密切的关系。②子宫内膜癌患者放疗前后癌组织中Bcl-2，bax表达水平发生了明显的改变，放射治疗可能是通过诱导细胞凋亡起到抗肿瘤作用的。③子宫内膜癌为放射敏感性肿瘤。     

医源性胆道损伤的内镜治疗

目的探讨十二指肠镜在胆道手术后胆管损伤的诊断与治疗价值。方法回顾性分析我院3年来ERCP对胆道损伤的诊断价值及ENBD、ERBD对医源性胆道狭窄和胆漏的治疗效果。结果在424例ERCP检查和治疗的病例中有19例胆管良性狭窄和11例胆漏患者。19例胆管良性狭窄患者为胆囊切除术后,其中10例为腹腔镜下胆囊切除术(LC)后。11例放置ERBD,8例放置ENBD治疗,放置时间为2～3个月,拔管后随访6～36个月不等。其中5例拔管8个月后又出现黄疸,再次置管,3例反复置管10～24个月至随访结束,8例拔管后胆管通畅,最长2例达到36个月。3例高位狭窄患者,由于完全梗阻,导丝无法通过,内镜下放置支架失败而采取外科治疗;11例胆漏患者3例为开腹胆囊切除术损伤所致,8例为LC后胆漏。4例经内镜放置ERBD,7例放置ENBD。拔管后胆道通畅,漏口闭合。随访无再发狭窄和胆漏者。结论内镜是诊断与治疗胆道损伤的一种有效方法,尤其对胆漏可以达到根治的目的。     

医疗新技术临床准入与应用的伦理审查实践及思考

目的:针对目前国内医疗技术伦理审查的相关法律法规尚不完善的情况,从规范化角度对医疗新技术临床准入与应用的伦理审查提供参考。方法:参照临床科研伦理审查的相关法规和具体实施办法,结合笔者所在医院机构伦理委员会的实践经验,系统总结了临床应用性医疗新技术的概念特点、存在的问题,优化了技术准入前伦理审查工作步骤,建立了技术应用后...     

卵巢肿瘤患者IL-6,CA125的测定

目的测定卵巢肿瘤患者血清IL-6，CA125水平，探讨其在卵巢瘤定性中的价值及其临床意义。方法抽取61例卵巢肿瘤患者血及17例腹水患者腹水，采用ELISA法及胶乳凝集法测定IL-6，CA125。结果IL-6对卵巢癌敏感性达80.9％，特异性77.3％，CA125，对卵巢癌敏感性达85.7％，特异性80.9％，上述两项指标联合检测，敏感性达95.2％，特异性73.9％，临床分期晚、组织分化低的卵巢癌患者血及腹水中IL-6，CA125水平明显升高，结论IL-6，CA125为卵巢肿瘤定性诊断的良好指标，而且联合监测对卵巢肿瘤定性诊断更有意义。     

紫外线灯对无菌室空气消毒效果的观察

目的:为进一步了解紫外线灯照射对密闭性较好的无菌室空气的消毒效果。方法:采用平板暴露发 采样5min,检测无菌室内空气细菌总数。结果:经卫生清扫擦拭后,无菌室内空气细菌总数很少超标(>200cfu/ m3);再经较大辐照剂量的紫外线照射30min,22h内无菌室空气细菌总数均未超过标准。结论:该类无菌室空气消 毒可于每日下班前用紫外线照射消毒处理,翌日上班即可使用。     

胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效分析

目的 分析胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效.方法 样本时间:2018年6月～2020年9月;样本数量:本院收治的糖尿病患者260例;随机双盲法分为两组,即研究组(n=130)与对照组(n=130).对照组采取门冬胰岛素,研究组采取胰岛素泵用药.观察用药前后两组研究对象血糖控制效果、临床指标.结果 治疗后,研究组空腹血糖、餐...     

DNA拓扑异构酶Ⅱ在妇科恶性肿瘤中的研究进展

DNA拓扑异构酶Ⅱ(DNA topoisomerase Ⅱ，Topo Ⅱ)是生物体内广泛存在的一类核蛋白，通过调节核酸结构动态变化，在DNA复制、修复、转录、重组以及染色体分离等生命活动中发挥重要作用；同时，Topo Ⅱ与肿瘤的发生发展、治疗及预后也有密切关系。本文重点就近年来TopoⅡ与妇科恶性肿瘤的研究进展做一综述。     

贮备型牙周缓释药棒治疗牙周炎疗效观察

牙周病的发生发展与牙菌斑中的某些厌氧菌感染有关。人们应用甲哨唑治疗牙周病，但全身用药剂量大，不良反应强，药物在局部浓度低且流失较快。为此我科研制了一种以高分子化学物质为载体，丙烯酸树脂为包衣的甲哨唑缓释药棒，将其应用于临床取得满意效果，并进行了治疗前...