自身免疫性甲状腺疾病与抗磷脂抗体

自身免疫性甲状腺疾病 (ＡＴＤ)与体内循环自身抗体有关 ,此抗体可与甲状腺组织的抗原决定簇起反应 ,导致该病的发生。抗磷脂抗体(ＡＰＬＡ)属免疫球蛋白。本文研究ＡＰＬＡ阳性ＡＴＤ患者的ＡＰＬＡ综合征发病率。病人和方法　病历来自我院内分泌科 1 30例自身免疫性甲状腺病患者 ,女性 1 2 2例、男性8例 ,其中 1 0 9例 (84% )患慢性甲状腺炎 ,2 1例(1 6 % )患格雷夫病。对所有对象行实验室检测 :游离Ｔ4、甲状腺刺激素 (ＴＳＨ)水平、抗微粒体和抗甲状腺球蛋白抗体 ,并用ＥＬＩＳＡ法检测ＡＰＬＡ。全面评估了这些病人ＡＰＬＡ综合征的临…     

低剂量Rosiglitazone辅助磺酰脲类治疗可改善2型糖尿病患者的血糖控制

Ｒｏｓｉｇｌｉｔａｚｏｎｅ(Ｒｏｓ)作为一种辅助生理性治疗对解决胰岛素抵抗问题可能会有益处 ,为此本研究对 2型糖尿病患者联用胰岛素敏化剂(Ｒｏｓ)与胰岛素促泌素 (磺酰脲类 )治疗高血糖 ,旨在测定Ｒｏｓ最低有效剂量。病人和方法　所有患者首先单盲接受安慰剂或一种磺酰脲类药 ,每天 2次口服 2～ 4周 ,接着进入双盲治疗期 2 6周 ,继续联合服用磺酰脲类药与安慰剂或磺酰脲类药与Ｒｏｓ(1ｍｇ或 2ｍｇ)每天 2次。用高压液相色谱法测ＨｂＡ1 ｃ。结果　共评价 5 74例患者 ,研究期间多数患者正在口服格列齐特 (Ｇｌｉｃｌａｚｉｄｅ,47 6 …     

肝硬化病的弥漫性血管内凝血

出血是肝硬化病的常见并发症和主要死因。血中凝血因子—纤维蛋白原和血小板水平下降使人考虑弥漫性血管内凝血(DIC)可能参与出血发病机理。但临床上对具体肝硬化病人要明确作出 DIC 的诊断仍是难题。肝脏在凝血过程中的作用血管损伤时,血小板附着于受损内皮或内皮下组织,通过内、外凝血途径激活凝血过程。同时内皮细胞随即释出组织纤溶酶原激活物,使纤溶酶生成,引起纤维蛋白降解。肝脏能合成几乎所有的凝血因子和大部分凝血调节因子,包括 C 蛋白、S 蛋白、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、肝素辅助因子Ⅱ、CT 抑制     

前囟门穿刺脑脊液体外引流治疗婴儿蛛网膜下腔出血

婴儿蛛网膜下腔出血主要由于脑血管畸形所致,过去除常规脱水、止血和一般支持疗法外,没有更好的办法,预后常常不佳。我院从1984年4月以来,为探索治疗婴儿蛛网膜下腔出血的新方法,初试经前囟门穿刺插管,脑脊液体外引流共6例,均获得了较满意的疗效。现将本组病例及其治疗体会报道如下。病例报告例1。男,9个月。沿桌玩耍时摔倒,当时昏迷约20分钟,醒后呕吐、哭闹。检     

周围动脉病老年患者的内皮活性与心脏危险因素

[英 ]/ＹａｔａｃｏＡＲ…∥ＡｍＪＣａｒｄｉｏｌ 1 999,83 ( 5 ) 75 4 75 8 周围动脉病是诱发疾病和死亡的一种重要原因。内皮依赖性血管活性作为血管健康状况的一项指标可用以预测心脏危险因素和冠状动脉病。作者用高分辨率的血管外超声测定了5 0例患有周围血管病的老年间歇性跛行病人 ,[年龄 ( 69± 1 )岁 ,踝 肱动脉收缩压指数 0 67±0 0 3 ]和 5 0例年龄相当的非周围血管病病人的肱动脉直径和静息时血流量、及其对反应性充血的应答状况 (血流介导的扩张 )。患有周围动脉病患者的冠状动脉病患病率比无周围动脉病患者高 ( 40 %比 4…     

聆听癌痛治疗的权威声音——访中国工程院院士、中国癌症研究基金会副主席孙燕教授

翻开报刊,我们不难看到:"21世纪肿瘤防治新突破"、"肿瘤治疗新进展、新思维"、"肿瘤研究获重大成果"等介绍,令人眼花缭乱,不知真假。癌症患者在忍受生理和精神煎熬的同时,还要苦苦寻找对付肿瘤、减轻癌痛的新技术、新方法。今年是我国推行WHO三阶梯止痛方案的第15年。我国在癌痛治疗方面有什么新的进展?请跟我们一起走近我国肿瘤内科治疗专业的开创者和学科带头人--     

持续性脑脊液体外引流治疗蛛网膜下腔出血的临床研究

为了探索蛛网膜下腔出血(SAH)的新的治疗方法,我院自1984年以来对SAH造成颅内高压有脑疝倾向的病人,选择性地采用脑室插管持续性脑脊液体外引流共32例,获得了较满意的治疗效果。现将治疗方法及初步体会报告如下。     

严重绿脓杆菌感染与内镜逆行性胰胆管造影

内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)是一种主要的介入检查手段。其感染并发率低(2～8%),感染并发症有腹膜炎、胆管炎和菌血症,感染细菌通常是胃肠道菌如大肠杆菌、克雷白氏杆菌属等,偶亦有绿脓杆