社区全科医生对高血压病的综合防治措施研究

目的探讨分析社区全科医生在高血压病的综合防治措施所发挥的作用。方法选择该社区卫生服务中心管辖的社区中的500位中老年居民作为研究对象,随机分成对照组和观察组各250例,每组250例中存在70例高血压患者和180例非高血压患者;对照组不给予任何的干预,但是给予观察组患者一系列的综合防治措施,一段时间后对两组高血压患者的血压情况以及高血压的防治效果进行比较。结果经过综合防治措施的观察组高血压患者在收缩压和舒张压方面显著优于对照组高血压患者,差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组中无非高血压患者转变为高血压患者,但是对照组中存在4例非高血压患者转变为高血压患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论社区全科医生做好社区高血压病的综合防治措施一方面能够改善高血压患者的血压状况,避免和减少非高血压患者转变为高血压患者情况的发生。     

《医院处方点评管理规范(试行)》释义与药物临床应用评价

目的:释义《医院处方点评管理规范(试行)》(简称《规范》)。方法:通过对制定《规范》的背景、目的与意义进行分析,深入理解《规范》的主要内容。结果与结论:明确《规范》的主要内容和"专项处方点评"范围、内容与标准,可为有效组织开展处方点评提供依据,促进和提高临床合理用药水平。     

使用纸巾对提高胃镜下黏膜清晰度的效果评价

目的探讨胃镜检查术前应用纸巾对胃黏膜清晰度、胃镜检查时间及微小病变检出的影响。 方法纳入2018年1-3月在山东省千佛山医院接受胃镜检查的患者,采用前瞻性随机对照研究,按随机数字表法将患者随机分为试验组（给予纸巾）及对照组（未给予纸巾）。采用t检验比较试验组和对照组患者年龄,胃镜检查胃底、胃体、胃窦黏膜及胃黏膜总体的黏膜清晰度评分,胃镜检查时间。采用χ²检验分析两组患者性别、文化程度、胃镜检查原因、是否进行麻醉、是否进行肠镜检查、检出微小病变情况、各部位活检病理情况等的分布情况。 结果共纳入患者656例,其中试验组351例,对照组305例。两组患者在年龄、性别、文化程度、胃镜检查原因、是否麻醉、是否行肠镜检查等方面差异均无统计学意义（P均>0.05）。试验组患者胃底、胃体、胃窦黏膜清晰度评分及胃黏膜总体清晰度评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义［（1.58±0.72）分vs（2.53±0.83）分,t=0.057,P<0.001;（1.57±0.74）分vs（2.50±0.85）分,t=0.083,P<0.001;（1.54±0.74）分vs（2.51±0.83）分,t=0.082,P<0.001;（4.69±2.07）分vs（7.54±2.43）分,t=0.017,P<0.001］。试验组胃镜检查时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义［（6.21±0.37）min vs（6.78±0.65）min,t=-8.78,P<0.001］。试验组检出微小病变数量明显多于对照组,差异有统计学意义（198处vs 92处,χ²=9.361,P=0.009）。试验组患者经胃镜行活检病理检查的胃部组织数量明显多于对照组,差异有统计学意义（166处vs 78处,χ²=5.112,P=0.029）;试验组患者与对照组患者经胃镜行活检病理检查的食管和十二指肠组织数量差异无统计学意义（P均>0.05）。 结论胃镜检查术前使用纸巾可以明显提高胃黏膜清晰度,缩短胃镜检查时间,促进微小病变的检出,有效提高胃镜检查的准确性,是一种简便、经济的术前准备方法。     

《处方管理办法(试行)》制定的背景与主要内容释义(五)

第十四条医师利用计算机开具普通处方时,需同时打印纸质处方,其格式与手书写处方一致,打印的处方经签名后有效.药学专业技术人员核发药品时,必须核对打印处方无误后发给药品,并将打印处方收存备查.     

住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的考察我院抗感染药物的使用情况。方法随机抽查我院123份住院患者的病历，按“抗感染药物利用调查表”逐项填定，对所用的抗感染药物的DDDs、DUI的值进行综合统计、分析。结果我院使用抗感染药物比较合理。结论这种调查分析方法能够较客观地反映我院的抗生素使用情况。     

汤剂煎煮时间对挥发油成分的影响

中药汤剂是我国医药上历史最悠久,应用最广泛的一种剂型。为了充分发挥药材的效用,对含挥发油成分的汤剂煎药的最适宜的时间进行研究,以找出较合理的煎药方法是有其实际意义的。一、实验方法测定比重小于1的挥发油,用水蒸气蒸馏法。取样品适量,称定重量,置圆底烧瓶中,加水淹没样品,并加入少量沸石,振摇混合后,浸泡一小时,连接挥发油测定器及回流冷凝器,用油浴缓缓加热至内容物沸腾,     

《处方管理办法(试行)》制定的背景与主要内容释义(一)

1《处方管理办法(试行)》制定的背景与特点 卫生部曾数次修改颁布《处方制度》,最后一次是在改革开放初期的1982年1月公布的,至今已20多年.在这段时间里,我国经济和医疗卫生工作改革不断深入,社会文化、政治、经济和法制有很大的进步与发展,医疗卫生事业进步迅速,但同时医疗机构承受了严重的挑战,也暴露了医疗体制、临床用药体系和服务理念、服务质量上存在的缺陷和某些不足.     

论临床药师制建设

我国卫生部在2002年1月发布的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确指出：医疗机构要逐步建立临床药师制,药师要直接参与临床用药,保护患者用药权益。此后,卫生部相关司做了一系列推动落实临床药师制建设的筹备工作,并邀请医院药学和药学教育专家就临床药师制建设与人才培养召开多次专题研讨会,分别于：2004年11月召开了“临床药师制和人才培养研讨会”;2005年5月召开“临床药师制建设研讨会”,同年10月召开了“临床药师培训试点基地建设”专题研讨会。通过一系列论证与研讨,统一了对医疗机构建立临床药师制和临床药师在职规范化培训必要性与可行性的认识。     

医院药师毕业后教育和继续药学教育

随着现代科学技术的迅猛发展,知识更新的速度加快,为了不断提高药学技术人员的业务水平,对药学教育提出了新的要求。国际教育发展委员会在70年代的报告中提出:“在年轻时学得一套知识和技术便可以受用一生的看法已经过时,这种传统教育的基本原则正在土崩瓦解”。美国医学会在1972年提出了医学教育连续统一体的组织模式和管理模式。它将医学教育全过程分成基础教育、毕业后教育和继续医学教育(continuing medical education,CME)三个相互联接又相对独立的阶段,使教育过程从进入医学院开始,一直延伸到职业生涯的整个过程。因此,一种几乎包含了各种教育形态的终身教育,已成为现代教育的新概念。