高血压患者健康教育需求调查与对策

目的 :探讨我国高血压患者健康教育临床护理一体化模式 ,了解高血压患者对健康教育的需求。方法 :对 142例高血压患者进行问卷与面谈。结果 :高血压患者对高血压的防治知识欠缺 ,认知自我护理不够 ,知行未合一。多数患者需求能解决实际问题的健康知识 ;接受教育的方式大多选择医护讲解和示范。结论 :运用护理程序对病人实施健康教育 ,充分利用社会资源对高血压患者加强健康教育 ,将有利于高血压的身心健康。     

吲哚青绿对人视网膜色素上皮细胞和神经胶质细胞的影响

目的 :研究吲哚青绿 (indocyaninegreen ,ICG)溶液对体外培养的人视网膜色素上皮细胞 (retinalpigmentepitheli um ,RPE)和视网膜神经胶质细胞 (retinalglialcells ,RGC)的毒性。方法 :将ICG分别溶解于注射用水、乳酸林格氏缓冲液和无血清培养基 ,配制成 0 2 5、0 0 5、0 0 2 5mg/ml浓度的ICG溶液。测定各种溶液的渗透压与pH值。采用以上三种溶液作用于第 3代人RGC和RPE细胞 ,1、5、10分钟后更换为含 10 %小牛血清的DMEM培养基 ,37℃继续孵育 2 4小时。检测细胞形态和细胞生存率。结果 :本实验浓度的乳酸林格氏液组与无血清培养基组的ICG未引起RPE与RGC细胞形态改变 ,但随浓度和时间增加 ,两种细胞吸光度值降低 (P <0 0 5 )。低浓度注射用水组ICG溶液明显抑制细胞生存 (P <0 0 1)。结论 :ICG对人RPE和RGC细胞有一定毒性。ICG溶液对RPE和RGC细胞生长的抑制具有浓度和时间依赖性。对两种细胞活性的抑制无选择性。使用低浓度ICG ,溶解于等渗溶剂 ,缩短ICG接触时间 ,可减轻其对视网膜细胞的毒性作用。     

牛视网膜微血管内皮细胞和周细胞的体外培养

目的 探讨牛视网膜微血管内皮细胞（ bovine retinal endothelial cells, BREC ）和周细胞（bovine retinal pericytes, BRP）的体外选择性培养方法。 方法 结合视网膜微血管的消化分离，采用含10％人血清、100 μg/ml 肝素（Heparin）的Dulbecco改良Eagle培养基(Dulbecco′s modified Eagle′s medium, DMEM)和含20％胎牛血清的DMEM培养基分别选择性培养BREC和BRP。通过荧光显微镜观察乙酰化低密度脂蛋白(acetylated low density lipoprotein, Dil-Ac-LDL)吞噬情况并应用Von Willebrand因子抗体通过免疫组织化学方法鉴定BREC；以及α-平滑肌肌动蛋白抗体免疫组织化学鉴定BRP。 结果 通过选择性培养获得的BREC和BRP的纯度达到98％以上，并能连续传代。BREC早期似小鲤鱼状聚集在微血管碎片周围，呈片状鹅卵石样单层生长，存在接触性抑制；周细胞多散布在距血管碎片稍远处，形状不规则，呈无接触性抑制的生长。BREC可吞噬Dil-Ac-LDL，细胞浆内有荧光表达 ；消化传代后BREC中Von Willebrand因子表达阳性，而α-平滑肌肌动蛋白表达阴性；BRP的α-平滑肌肌动蛋白表达阳性，而Von Willebrand因子表达阴性。 结论 选择性培养基的应用和培养皿的处理，可分别获得较高纯度的BREC和BRP，简单且具有良好的重复性，无需额外步骤来去除BREC中混杂的BRP。 （中华眼底病杂志，2004，20：23-26）     

早期糖尿病大鼠视网膜蛋白激酶C与内皮素系统关系的研究

目的 探讨糖尿病状态下蛋白激酶C(PKC)与内皮素（ET）系统的改变，并采用特异性PKC抑制剂观察对视网膜内皮素-1的影响。 方法 采用链脲佐菌素（STZ）诱导早期糖尿病大鼠模型，酶联免疫吸附法（ELISA）测定大鼠视网膜内PKC的表达，半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）测定视网膜内内皮素ET-1、ET-3、ET-A、ET-受体mRNA的表达，并通过玻璃体内给予PKC抑制剂GF109203X观测对糖尿病大鼠视网膜内ET-1 mRNA表达的影响。 结果 2周糖尿病大鼠视网膜细胞膜PKC活性明显增加（t=3.296, P=0.008），而细胞浆PKC活性无明显改变（t=0.138, P=0.894）；糖尿病大鼠视网膜内ET-1 mRNA 水平较正常组明显升高（P=0.008），而ET-3、ET-A、ET-B受体mRNA水平则无明显改变（P=0.918，P=0.889，P=0.500）；糖尿病大鼠分别予以10-5、10-6、10-7mol/L PKC抑制剂GF109203X玻璃体内注射后,视网膜内ET-1 mRNA水平较对照组下降，呈剂量-反应关系。 结论 早期糖尿病大鼠视 网膜内即存在PKC的激活及ET-1表达的增加，而PKC抑制剂可抑制ET-1的表达。 （中华眼底病杂志，2004，20：168-171）     

成纤维细胞作为有效的抗原提呈细胞诱导特异性CTL反应

目的;探讨利用癌症患者自体纤维细胞作为抗原提呈细胞,诱导抗肿瘤的细胞毒Ｔ淋巴细胞反应的可能性。方法：制备阳离子脂质体,并包大肠癌相关抗原ＣＡ－Ｈｂ３。制备自体成纤维细胞,肿瘤细胞和外周血淋巴细胞（ＰＢＬ）。借助脂质体将ＣＡ－Ｈｂ３抗原导入成纤维细胞浆内,采用此细胞抗原周期刺激法,体外诱导抗原特异性ＣＴＬ反应。     

超声辐照微泡介导脂质体小干扰RNA转染视网膜色素上皮细胞

目的 探讨超声靶向破坏超声微泡介导脂质体小干扰RNA(siRNA)转染视网膜色素上皮(RPE)细胞的价值. 方法将人及大鼠RPE细胞隔孔接种于24孔板中(2×10~5/孔、1×10~5/孔),分5组处理:siRNA+超声(US)、siRNA+微泡(MBs)+US、siRNA+脂质体(L)、siRNA+L+US、siRNA+L+MBs+US.12小时后,荧光显微镜观察并应用流式细胞仪测定阳性细胞比例. 结果在无脂质体的条件下,超声或超声联合微泡不能促进siRNA转染人及大鼠RPE细胞.siRNA+L+US组siRNA转染人RPE细胞效率最高.siRNA+L+US+MB组siRNA转染人及大鼠RPE细胞的效率显著低于siRNA+L+US组. 结论超声辐照可促进脂质体介导的siRNA转染人RPE细胞.     

脑脓肿扩散加权成像与多体素氢质子波谱研究

目的：探讨磁共振扩散加权成像（DWI）与磁共振氢质子波谱成像（^1H-MRS）技术联合应用对脑脓肿的诊断价值。方法：对11例脑脓肿患者行DWI（SE-EPI序列）和多体素点分辨波谱分析法（PRESS-SI序列）MRS检查,并使用随机分析软件包Functool2进行图像分析和处理,获得病灶的表观扩散系数（ADC）图和波谱图,比较DWI和MRS对脑脓肿的诊断价值。结果：9例脑脓肿于DWI上呈高信号,2例为混杂信号。MRS上10例检测到氨基酸（AA）峰,其中2例脓液培养见厌氧茵生长者波谱图上可见乙酸（Ac）峰和琥珀酸（Suc）峰。结论：应联合应用DWI和^1 H—MRS对脑脓肿进行诊断和鉴别诊断。     

脑室系统在神经影像教学中的认识启发作用

医学影像学的发展为神经影像学提供了越来越详尽的多种检查，在神经影像教学和学习中，脑室系统对认识过程具有重要的启发作用，充分认识脑室系统的对比性结构、中轴性结构、对称性结构、比邻性结构、通路性结构等特点，有利于在教学中形成系统完整的神经影像学概念，是认识现代神经影像学的一把钥匙，     

经瞳孔温热疗法治疗渗出性老年黄斑变性的疗效观察

目的观察经瞳孔温热疗法（TTT）治疗渗出性老年性黄斑变性（AMD）时对脉络膜新生血管（CNV）的封闭效果及对视力的影响。方法对34例渗出性老年黄斑变性中的脉络膜新生血管进行TTT治疗，治疗效果用视力、荧光眼底血管造影（FFA）进行评估。结果随访3—6个月，所有患者视力提高或不变，视力提高≥2行者29眼，视力稳定者（视力基本不变或±1）5眼。复查FFAENV膜22眼ENV闭锁，渗漏停止，10眼ENV渗漏减轻，完全或部分封闭率为94．11％（32，34），4眼无名显变化，保持不变为15％（2/34）。结论 TTT是治疗渗出性AMD的一种有效的方法，它能够封大部分CNV，维持或提高患者视功能。