对民族精神病人心理治疗与护理的体会

目的通过加强民族精神病人心理治疗和心理护理，对提高疗效、促进病人康复进行初步探讨。方法对2003年精神科4个病区住院的民族精神病人，通过医护合作、应用人文知识、尊重民族风俗习惯、积极开展心理治疗和心理护理，改善了护患关系，提高了整体护理的效能，有利于提高疗效和护理质量，促进病人康复。结果采用NORS量表评估治疗、护理效果，经统计学处理有非常显著性差异。结论这种护理方法能改善护患关系，提高治疗效果和护理质量，有利于病人康复，也促进护士的业务学习。     

婚前睁只眼,婚后闭只眼

最近妹妹跟妹夫经常吵架。他们是自由恋爱走到一起的,原本挺和谐的一对儿,婚后却总是吵吵闹闹。一天,妹妹又在母亲面前抱怨:"他太贪吃了,现在胖得连啤酒肚都出来了,却还不肯减肥,我一看到他的肚子就来气。""他讲话太粗鲁了,我听了恶心。"     

排泄性三维对比增强MRU在泌尿系病变诊断中的价值

目的：探讨三维对比增强磁共振尿路造影（3D-ceMRU）在泌尿系病变诊断中的价值。方法：对45例泌尿系病变的患者行3D-ceMRU扫描及三维重建。结果：3D-ceMRU结合MRI平扫及增强扫描对泌尿系病变定位诊断率达100%。可满意显示病变的部位、形态、大小及数量。并可粗略评价肾功能及肾积水程度。结论：3D-ceMRU对泌尿系病变的诊断率高,无创且安全,是最佳显示方法之一。     

血清Ⅰ型胶原C端肽与性别及年龄的关系

近年来,骨转移生化标志物以其较高的敏感性和特异性在临床骨代谢性疾病及恶性肿瘤骨转移的诊断与治疗中得到了普遍重视和应用。其中,血清Ⅰ型胶原C端肽（β-CTx）是最具代表性的骨吸收标志物之一。本文就该指标与性别及年龄的关系进行了初步探讨。     

四种脂肪酸对乳腺癌细胞增殖的影响及其作用机理

目的：探讨4种外源性脂肪酸对乳腺癌细胞增殖的影响及其作用机理。方法：在体外实验中实用四甲基偶氮唑蓝法观察外源性脂肪酸对乳腺癌细胞增殖的影响，并对细胞脂质过氧化反应产物丙二醛含量进行测定。结果：多不饱和脂肪酸可抑制乳腺癌细胞增殖，饱和脂肪酸及单不饱和脂肪酸作用不明显。4种脂肪酸对成纤维细胞没有明显抑制作用。多不饱和脂肪酸可引起细胞内丙二醛含量升高。结论：多不饱和脂肪酸可选择性地抑制乳腺癌细胞增殖，脂质过氧化反应增强可能是其主要作用机理。     

表皮生长因子受体反义寡核苷酸转染人视网膜神经胶质细胞

目的 观察表皮生长因子受体反义寡核苷酸经转染后，在胶质细胞中的通透性及稳定性表达。 方法 将异硫氰酸荧光素标记的硫代磷酸化修饰型及未修饰型的表皮生长因子受体反义寡核苷酸经阳离子脂质体介导或直接转染胶质细胞，分别于15、30 min、1 h后在荧光显微镜下观察胶质细胞中荧光分布情况。 结果 直接转染，修饰型及未修饰型表皮生长因子受体反义寡核苷酸30 min时少数胶质细胞胞浆可见点状荧光分布，4 h后，近50%的细胞可见荧光分布，修饰型可稳定存在于细胞中3~4 h，8 h后荧光消失；脂质体介导转染，表皮生长因子受体反义寡核苷酸15 min进入胶质细胞，4 h后70%～80%的胶质细胞可见荧光分布，非修饰型4 h荧光消失，修饰型可稳定存在于细胞中10～12 h，14 h后荧光消失。 结论 脂质体包裹的修饰型表皮生长因子受体反义寡核苷酸能进入胶质细胞内并稳定表达。 （中华眼底病杂志，2003，19：52-54）     

应用PCR技术评估内镜清洗消毒机去除胃镜污染乙肝病毒的效果

目的探讨内镜清洗消毒机对胃镜污染乙肝病毒(HBV)的去除效果及最佳消毒时限.方法对血清HBsAg阳性的受检者用后的污染胃镜,消毒前后分别取样,用免疫层析技术检测其HBsAg,用聚合酶链反应(PCR)技术检测HBV-DNA.结果 50例血清HBgAg阳性患者污染的胃镜消毒前HBsAg阳性检出率为30%,HBV-DNA阳性检出率为24%;消毒后HBsAg、HBV-DNA检测均阴性.结论内镜清洗消毒机消毒3 min可有效去除胃镜上污染的HBV.应用PCR技术检测HBV-DNA作为乙肝病毒灭活指标灵敏而可靠.     

川崎病患儿恢复期血管内皮功能与急性期C-反应蛋白关系

目的 探索性研究川崎病（KD）患儿恢复期外周血管内皮功能与急性期血清C-反应蛋白(CRP)水平及冠状动脉损害（CAL）的关系,探讨外周血管内皮功能测定作为KD患儿血管内膜功能康复指标的可能性。方法 纳入复旦大学附属儿科医院（我院）心内科住院、具备完整的急性期临床资料、病程>2个月,并于我院心内科随访的KD患儿。采用EndoPat2000仪器测定外周血管内皮功能,记录反应性充血-外周动脉张力指数（RHI）。将血清CRP值转化为有序多分类资料进行分析,划分切点为第20、40、60、80和100百分位,分为5组。观察KD患儿RHI分布的特征。调整患儿年龄和性别后,分析RHI与急性期血清CRP的关系;比较发生和未发生CAL的KD患儿血清CRP和RHI水平的差异。结果 26例KD患儿进入本研究,男21例。平均年龄（83±24）个月,平均病程（27±17）个月。急性期CRP平均水平为91.9 mg·L-1。平均RHI为1.3 mL·mm-1 Hg×100。调整了年龄和BMI Z评分后,RHI与CRP呈负相关（R2= 0.411 9,Pmodel=0.025 3,b=-0.483,PCRP＝0.019）。发生CAL的KD患儿的RHI水平低于未发生CAL患儿,（1.04 ±1.10） vs （1.34 ±0.08） mL·mm-1 Hg×100,P=0.054,急性期的CRP水平在发生和未发生CAL的KD患儿间差异无统计学意义。结论 急性期CRP水平与KD恢复期外周血管内皮功能存在负相关,即CRP水平越高,内皮功能受损越严重;发生CAL患儿内皮功能损伤更严重。     

后腹膜原始神经外胚层肿瘤一例

患者女,32岁.患者2个月前在左上腹摸到一硬性肿块,无压痛,无腹痛.因无明显不适,故未及时就诊.1周前,腹部肿块日渐增大,腹部超声显示,左上腹不均质偏强回声团,性质待定.胃镜检查显示,慢性浅表性胃炎,胃体底后壁黏膜下隆起,建议进一步超声内镜检查.腹部CT可见左肾前上方一巨大软组织密度肿块影,大小约11.2 cm×10.3 cm,界清,病灶内密度欠均匀,并见点、条片状钙化影,增强后病灶边缘部分强化较为明显,内见片状坏死区,实质期病灶持续强化,周围见较多扭曲血管影,诊断为后腹膜巨大占位.