流动人口安全套使用的影响因素研究

天津市近年来HIV感染疫情趋势不容乐观,全市报告感染人数逐年上升,并以外来流动人口为主.流动人口大多缺乏艾滋病防治知识和意识,且易发生艾滋病高危行为,已成为HIV感染和传播的重点人群.     

Estrogen inhibits corticotropin-releasing hormone production in primary human placental cells

Objective: To study the inhibition effects of estrogen on the production of corticotropin-releasing hormonein human placental cells. Methods: Primary cultured placental cells were treated by ICI182, 780, a complete ER an-tagonist, and Tamoxifen, an ERα-mixed agonist/antagonist and ERβ antagonist for 24 h. The supernatant was havestedfor the radioimmunoassay of CRH. Results: 17β-estradiol inhibited the secretion of corticotropin-releasing hormone inhuman placental (P<0.05).ICI182, 780 stimulated the secretion of corticotropin-releasing hormone in human pla-cental(P<0.05). Conclusion: Estrogen represses the synthesis and secretion of corticotropin-releasing hormone inhuman placental, which is possibly mediated by ERα.     

胃食管反流病患者的临床分析

胃食管反流病（GERD）是由食管下括约肌功能不全等多因素造成的后果,食管黏膜暴露与胃酸反流被认为是造成反流性食管炎的病因.糜烂性食管炎及其他GERD并发症更多见于老年患者.对于反流症状是否随患者年龄增长而增多仍存争议.本研究旨在探讨GERD患者年龄、反流症状和食管糜烂程度间的关系.     

妇科急腹症的腹腔镜手术处理

腹腔镜手术创伤小、恢复快，它不单是一种诊断手段，也是有效的治疗手段。我科自1992年8月至1995年8周期间施行了妇科急腹症腹腔镜手术147例，临床效果满意。现报告如下。l临床资料和方法1．l临床资料急腹症患者147例，年龄19～44岁，平均31．6岁。其中异位妊娠106例；黄?..     

急诊留观病房病原学调查及药物敏感性分析

目的 对急诊留观病房感染病原学分布和常用抗菌药物敏感率进行调查分析,为临床合理应用抗菌药物有效控制感染提供依据。方法 对2009年7月—2012年6月杭州市第一人民医院急诊留观病房患者送检样本阳性占有率、病原菌分布及主要病原菌对常用抗菌药物敏感率采用回顾性方法进行分析。结果 分离菌株430株,痰液阳性样本占有率最高,为42.56%。主要病原菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌等,检出率之和占70.00%。大肠埃希菌对头孢他啶、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦敏感率在75%以上,铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素、阿米卡星敏感率在75%以上,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、阿米卡星敏感率在75%以上,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦敏感率在75%以上;金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对糖肽类抗菌药物和复方新诺明敏感率在75%以上。大肠埃希菌产ESBLs阳性率50.72%,肺炎克雷伯菌产ESBLs阳性率33.33%,产ESBLs菌对常用抗菌药物敏感率明显低于非产ESBLs菌。结论 大型综合医院急诊留观病房病原菌分布及耐药性与社区感染及医院感染均存在差别,主要病原菌耐药率均较高且呈多药耐药,碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦对革兰阴性菌敏感率较高,糖肽类抗菌药物对革兰阳性菌敏感率较高,急诊医师应参考药敏结果合理选用抗菌药物。     

幽门螺杆菌根除疗法治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的疗效预测

目的:观察抗幽门螺杆菌三联疗法治疗Hp阳性的慢性特发性血小板减少性紫癜的疗效,并分析抗Hp治疗后,血小板应答的预测因子.方法:59例Hp阳性的慢性特发性血小板减少性紫癜患者,随机分组为抗Hp组和安慰剂对照组,对照组在随访3个月后给予三联抗Hp治疗.每例患者治疗前检测血清CagA蛋白浓度.结果:抗Hp组有效率明显高于对照...     

读《中老年保健》的两点体会

我通过阅读《中老年保健》．感受到这本杂志有两个最突出的优点。     

天津市环城四区居民慢性病影响因素分析

目的了解天津市环城四区居民慢性病患病状况及行为影响因素,为慢性病防治提供依据。方法于2010年采用分层随机抽样方法对天津市环城四区（东丽区、西青区、津南区和北辰区）15岁以上居民进行问卷调查,共调查男性l781人,女性1806人。用SPSS软件进行统计学分析,对慢性病影响因素进行Logistic回归分析。结果天津市环城四区居民慢性病患病率为26．01％。经多因素Logistic回归分析,女性（OR=1．489,95％CI：1．062～2．161）、年龄增大、超重（OR=1．546,95％CI：1．134—1．670）以及高盐饮食（OR=1．879,95％CI：1．012～3．553）是居民慢性病的危险因素（P〈0．05）。结论环城四区居民慢性病患病率介于城市与农村之间,建议对女性、35岁以上人群、超重、肥胖及高盐饮食人群进行重点干预。     

天津市幼儿园儿童健康知识行为调查

目的调查分析幼儿园儿童主要健康行为与习惯情况,为制订有针对性的健康促进干预策略提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法 ,抽取1204名幼儿园大班儿童,进行一般饮食习惯、个人卫生习惯、对烟草的认识、交通安全知识、分享协作意识及基本生理知识等情况的调查。结果天津市幼儿园儿童每天坚持吃蔬菜、水果的比例分别达到92.4%、92.5%,有90.0%的儿童能做到饭前便后洗手,88.9%的儿童每天都喝牛奶。而早晚刷牙、不共用毛巾脸盆、交通安全、认识自己身体等知识点的知晓率偏低,分别为53.2%、74.5%、62.5%和40.6%。结论天津市幼儿园儿童健康知识知晓率和健康行为形成率普遍较高,但个别项目还有差距,今后还要进一步加强幼儿园教师和儿童家长健康知识、健康行为教育。     

全身炎症反应综合征患者血浆C-反应蛋白变化与内毒素水平关系的研究

目的 研究全身炎症反应综合征(SIRS)患者急性期反应及血浆C-反应蛋白(CRP)合成调控与内毒素浓度的关系.方法 符合SIRS诊断标准的32例患者于入院后2 h内,第2、3和5天清晨空腹抽取肘静脉血3 mL,应用速率散射免疫比浊法测定CRP和基质偶氮显色鲎试验测定法测定内毒素浓度,并设健康对照组.结果血浆CRP水平和内毒素浓度在入院后2 h即显著升高,第2天达高峰,各时相点均明显增加,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);血浆CRP水平与内毒素浓度呈显著正相关(r=8.9632,P＜0.01);器官功能不全组患者血浆CRP水平与内毒素浓度显著高于器官功能正常组患者(P＜0.05).结论 SIRS患者急性期反应显著增强,内毒素具有直接或间接调节CRP合成的作用,因此,防止外源性和内源性内毒素血症、控制血浆CRP水平是治疗SIRS、预防MODS的有效措施.