银屑病患者血清Lp-PLA2含量检测意义

目的 检测银屑病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)含量,分析其与银屑病以及银屑病伴发心血管疾病的关系。方法 选取2018年3月至2021年3月舟山医院进行诊治的34例银屑病患者作为研究对象,同时选取34例其他皮肤病患者及34例健康体检者作为对照。银屑病患者入院后在治疗前采集血液样本。对照组在入院或体检当天采集血液样本。均使用化学发光免疫夹心法检测血清Lp-PLA2水平,并进行统计学分析。结果 银屑病组血清Lp-PLA2含量高于其他皮肤病组和健康对照组(P<0.05),后两组差异无统计学意义(P>0.05)。性别与Lp-PLA2含量有一定相关性(r=0.322,P=0.047);代谢指标中血糖水平、血脂水平与Lp-PLA2含量存在显著相关性,其中HDL-C与其呈显著负相关(r=-0.411,P=0.008)。年龄与Lp-PLA2含量呈正相关(r=0.338,P=0.040)。结论 银屑病患者血清中Lp-PLA2含量显著升高,有可能增加患者心血管疾病的发生风险。     

免气腹腹腔镜技术在异位妊娠手术中的应用

目的 探讨免气腹腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值.方法 行腹腔镜手术的异位妊娠患者72例,按随机数字表法分为免气腹组和气腹组,每组36例,比较两组术中出血量、手术时间、术后并发症、术后住院费用、术后离床时间、术后排气时间及术后住院时间等.结果 免气腹组术中出血量、手术时间、术后并发症发生率、术后住院费用[分别为(5.1±2.2)ml、(18.6±5.3)min、8.3％(3/36)、(4762.4±82.5)元]均明显优于气腹组[分别为(6.2±1.9)ml、(25.2±6.7)min、63.9％(23/36)、(5561.9±93.7)元](P＜0.05或＜0.01).两组术后离床时间、术后排气时间及术后住院时间 比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 免气腹腹腔镜下异位妊娠手术安全有效,与传统气腹腹腔镜手术相比具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症少及术后住院费用低等优点.     

老年人髋骨骨折炎性细胞因子和C反应蛋白检测的意义

目的了解老年髋骨骨折患者血清中炎性细胞因子及C反应蛋白的变化,探讨其在术后并发症中的预测价值。方法对本院收治的39例老年髋骨骨折患者检测骨折后10h及术后第2、7、15天血清中白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（I L-6）、肿瘤坏死因子-α（T N F-α）及C反应蛋白（C R P）,并比较有并发症组和无并发症组患者C R P及细胞因子水平。结果与术前比较,患者术后第2天C R P、I L-6和T N F-α较术前升高明显,此后随时间延长各指标呈下降趋势,至术后15天各指标水平低于术前或与术前接近;IL-1β手术后无明显变化。有并发症患者骨折术后三个时点C R P、I L-6和T N F-α水平均较高,与无并发症者比较差异有统计学意义;而I L-1β差异无统计学意义。结论老年髋骨骨折手术治疗后2天内测定C R P和炎性细胞因子水平对预测术后并发症可能有一定价值。     

电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的临床价值

宫颈病变是妇科门诊的常见病，而宫颈病变与宫颈癌的发病又密切相关。近年来，随着宫颈癌的发生率愈来愈高，对宫颈癌的早期诊断、早期治疗以维护广大妇女的健康极为重要。我院采用宫颈细胞学巴氏涂片配合阴道镜检查对早期宫颈病变进行筛查，现进行临床分析，报道如下。     

海岛妇女宫颈非典型腺细胞151例的临床分析

<正>宫颈腺癌发病率近年来有上升趋势,且预后更差^[1]。子宫颈液基细胞学(cytologydiagnostic principles,TCT)筛查中非典型腺细胞(atypical glandular cell,AGC)检出率为0.18%～0.74%^[2],原因为AGC的判读结果难以掌握,诊断结果一致性较差。     

腹腔镜手术对良性妇科疾病患者免疫功能的影响

目的:比较腹腔镜手术与传统开腹手术对机体免疫功能的影响,从而为腹腔镜手术的微创性提供更多依据。方法:收集2008年1月~2009年8月在舟山市妇幼保健院就诊的因良性妇科疾病行腹腔镜手术者473例,行开腹手术者614例,对比腹腔镜组和开腹组手术前24 h,术后24 h、72 h患者外周血白细胞、中性粒细胞、细胞因子(IL-6、TNF-α)的变化情况,以及两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症发生率、术后恢复情况及总住院费用等指标。结果:两组患者均术程顺利,腹腔镜组术中出血量、术后排气时间、术后住院时间均少于开腹组,但手术时间、治疗费用较开腹组多(P<0.0005)。开腹组术后24 h白细胞计数平均值明显高于术前;到术后72h有所下降,但仍高于术前水平。腹腔镜组术后24 h白细胞水平也高于术前,但其升高程度却低于开腹组,至术后72 h,白细胞数已接近术前水平。两组术后24 h中性粒细胞均明显升高,且两组间无统计学差异,至术后72 h两组中性粒细胞水平均已恢复到术前状态。血清IL-6水平在腹腔镜组和开腹组术前24 h均明显低于术后24 h,但腹腔镜组术后24 h血清IL-6浓度的峰值低于开腹组;两组术后72 h分别下降至术前水平。TNF-α在腹腔镜组和开腹手术组术前24 h均值明显高于术前水平,两组升高程度接近,术后72 h两组TNF-α水平分别下降至术前水平。结论:腹腔镜手术患者术中出血少,术后胃肠功能恢复快,住院天数短,但手术时间较长,住院总费用较高;两种手术途径对机体的吞噬细胞功能均有抑制作用,但其抑制程度在腹腔镜组低于开腹组。     

高危型 HPV E6/E7mRNA和HPV DNA筛查宫颈病变效能比较

目的：探究高危型人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA和HPV DNA检测在宫颈病变诊断效果。方法：收集2020年10月-2021年10月本院妇科门诊因接触性出血、阴道不规则出血、阴道排液等或常规体检行TCT检查不典型鳞状细胞(ASCUS)级别及以上100例为研究对象，同时行HPV E6/E7mRNA、HPV DNA检测及阴道镜指下宫颈活检，将活检组织病理学诊断作为的标准。分析高危HPV亚型中E6/E7 mRNA和HPV DNA表达水平，并比较二种检测在各细胞学、组织学的检出率等。结果：以细胞学诊断为标准，HPV E6/E7 mRNA阳性率与HPV DNA阳性率无差异(P>0.05)。以病理为金标准，发现两种检测在CIN2+的检测阳性率均高于慢性宫颈炎组以及CIN1级，其中慢性宫颈炎检测上HPV DNA的阳性率高于HPV E6/E7 mRNA阳性率，HPV DNA的总体阳性率也高于HPV E6/E7 mRNA阳性率(均P<0.05)。以病理为金标准，CIN1级为阴性，CIN2+为阳性，HPV E6/E7 mRNA检测的特异性(84.2%)高于HPV DNA检测(51.4%...