南京市2～6岁儿童特应性皮炎现况调查北大核心CSCD

目的 了解南京市2～6岁儿童特应性皮炎的发病情况.方法 以问卷的方式对南京市7个主城区2～6岁儿童进行调查.结果 调查人口总数13 061人.符合特应性皮炎诊断标准768例,其中男410例,女358例,男性患病率为6.16％（95％ CI：5.59％-6.74％）,女性患病率为5.59％（95％ CI：5.02％-6.15％）,总患病率为5.88％（95％ CI：5.48％-6.28％）.特应性皮炎患病率有明显升高,男性儿童特应性皮炎患病率高于女性,随年龄增长特应性皮炎患病率有增高趋势,家庭教育程度升高特应性皮炎的患病率增高,城市特应性皮炎患病率高于农村.结论 经济高速发展使人们的生活习惯、饮食结构及居住环境发生了显著改变,这些变化会影响特应性皮炎的患病率.     

0.005%卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病文献回顾

目的回顾国内卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床文献,总结其治疗效果。方法检索和阅读卡泊三醇软膏自1995年开始国内应用至2011年治疗寻常型银屑病随机、对照的临床研究文献,整理和分析其有效性和安全性。结果单用卡泊三醇软膏的总有效率分别为43.3%(4周),75.8%(6周),45.1%(8周),77.6%(12周)。可统计的不良反应率为15.70%。偶见实验室指标异常。单用与他扎罗汀凝胶、哈西奈德乳膏、蒽林软膏、骨化三醇软膏相当,逊于他克莫司软膏、钙泊三醇倍他米松软膏。联合、序贯、封包等方法提高疗效、降低不良反应。结论卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病安全、有效,联合、序贯、封包可优化治疗结果。     

偏侧斑片状多发性皮肤平滑肌瘤一例

患者女,37岁,因左上肢起皮疹20余年就诊.患者20年前无明显诱因于左上臂出现粟粒至绿豆大小的红褐色丘疹和结节,质硬,表面光滑,冷风刺激后感针刺样疼痛,5年前上述皮疹发展至前臂,发病后未曾治疗.既往体健,否认子宫肌瘤病史.体检:各系统检查无明显异常.皮肤科检查:上肢伸侧见成群的粟粒至绿豆大小的红褐色丘疹、结节、斑片,质硬,表面光滑,部分丘疹或结节相互融合,呈线状分布,上臂为多(图1).     

HPV7相关趾间疣合并肛周疣一例

患者男,35岁.因趾间、肛周湿润柔软赘生物1年就诊.趾间疣组织病理检查:角层角化不全、轻度角化过度,乳头瘤样增生,棘层高度肥厚,中上层较多的空泡化细胞,真皮内血管扩张,周围淋巴样细胞浸润.趾间及肛周疣体组织DNA通用引物PCR扩增HPV保守片段,测序法判定两者型别均为HPV7,型特异性引物PCR显示HPV7阳性,HPV6、11、16、18均阴性,与测序法结果 一致.     

西罗莫司和饥饿处理对人A431细胞自噬水平的影响

目的 探讨经典自噬诱导剂西罗莫司和饥饿处理对人皮肤鳞状细胞癌细胞系A431自噬水平的影响。方法 分别将A431细胞和人宫颈癌细胞系HeLa分为对照组（单纯DMEM培养基处理）、二甲基亚砜（DMSO）组、20 nmol/L西罗莫司组、80 nmol/L西罗莫司组、平衡盐溶液（EBSS）组。作用4 h后,Western印迹检测A431细胞和HeLa细胞自噬微管相关蛋白轻链3A/3B（LC3A/B）、重组人γ?氨基丁酸受体相关蛋白（GABARAP）的表达水平。吖啶橙染色分析细胞自噬体表达水平。结果 Western印迹检测显示,对照组与DMSO组A431细胞中LC3A/B?Ⅱ与LC3 A/B?Ⅰ比值差异无统计学意义（P > 0.05）;20 nmol/L西罗莫司组、80 nmol/L西罗莫司组、EBSS组LC3 A/B?Ⅱ与LC3 A/B?Ⅰ比值较对照组均明显升高,差异均有统计学意义（P < 0.05）。HeLa细胞Western印迹检测结果与A431细胞类似。双变量相关性分析显示,HeLa细胞中LC3A/B?Ⅰ与GABARAP表达呈正相关（r = 0.869,95% CI：0.807 ~ 0.999,P = 0.051）,LC3A/B?Ⅱ与GABARAP表达呈负相关（r = -0.742,95% CI：-0.982 ~ 0.406,P = 0.042）;A431细胞中LC3A/B?Ⅰ与GABARAP表达亦呈正相关（r = 0.837,95% CI：-0.173 ~ 0.989,P = 0.037）,LC3A/B?Ⅱ与GABARAP表达呈负相关（r = -0.684,95% CI：-0.977 ~ 0.500,P = 0.047）。吖啶橙染色显示,A431细胞自噬阳性细胞比例在西罗莫司组（23.750% ± 0.260%）与EBSS组（32.450% ± 0.488%）同样高于对照组（15.987% ± 0.242%,均P < 0.05）;HeLa细胞自噬阳性细胞比例在西罗莫司组（33.307% ± 0.715%）和EBSS组（66.097% ± 1.141%）高于对照组（14.117% ± 0.295%,均P < 0.05）。结论 经典自噬诱导剂西罗莫司和饥饿能够上调A431细胞的自噬水平, GABARAP蛋白可能与LC3A/B高度相关。     

婴幼儿血管瘤的局部药物治疗进展

目的 婴幼儿血管瘤是婴幼儿最常见的良性软组织肿瘤。普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的安全性和有效性均优于传统的糖皮质激素,但口服普萘洛尔可导致系统性并发症。局部应用β受体阻滞剂成为婴幼儿血管瘤治疗研究的新热点,如局部外用0.5%噻吗洛尔滴眼液、0.1%噻吗洛尔凝胶、普萘洛尔纳米水溶胶等。另外,局部外用5%咪喹莫特软膏、局部注射药物以及联合不同波长激光等均可作为婴幼儿血管瘤的治疗选择。本文简要综述婴幼儿血管瘤局部药物治疗方法。     

鼻翼部结节型基底细胞癌1例

<正>1临床资料患者男,70岁,退休工人,因鼻翼部肿物20余年。20余年前无明显诱因鼻翼部出现一米粒大丘疹,呈褐黑色,无破溃渗液,无明显自觉症状,缓慢生长,15年前增长至黄豆粒大小,外院诊断不详,给予物理方法治疗(电灼或激光,具体不详)去除皮损,未行组织病理检查。治疗1年后于原部位再次出现黄豆粒大丘疹,呈褐黑色,外生性生长,半球形,无破溃渗液,无明显自觉症状,缓慢生长,逐渐增大形成直     

基底细胞癌中肿瘤相关信号通路研究进展

肿瘤的发生、发展、浸润以及转移中均伴随着相关信号通路的信号失调.基底细胞癌是一种最为常见的皮肤恶性肿瘤.大量的研究发现,以Hedgehog信号通路为核心包括wnt、表皮生长因子受体、Notch、转化生长因子β/骨形态发生蛋白、FasL-Fas、P13K-AKT、促分裂原活化蛋白激酶和核因子-κB等多种信号通路的失调在其肿瘤生物学行为中发挥着重要的作用.更为重要的是,基底细胞癌中Hedgehog信号通路在信号传导途径中与包括wnt、表皮生长因子受体、转化生长因子β/骨形态发生蛋白和Notch等信号通路存在着交联机制.这些信号通路的研究对于更加深入地揭示基底细胞癌的肿瘤发生发展机制及寻找更加准确的药物治疗靶点具有重要的意义.

Abstract：

Deregulation of signaling pathways is commonly accompanied with the initiation, development,infiltration and metastasis of many kinds of tumors.Basal cell carcinoma(BCC)is a most common form of skin malignancy.Numerous studies have shown that many signaling pathways including Wnt, epidermal growth factor receptor(EGFR), Notch, transforming growth factor(TGF)β/bone morphogenetic protein(BMP), FasL-Fas, PI3K-AKT, mitogen-activated protein kinase(MAPK), nuclear factor kappa B, etc, play an essential role in the biological behaviors of BCC.Of these signaling pathways, Hedgehog is the core pathway.Most importantly, there are some cross-talks between Hedgehog pathway and Wnt, EGFR, TGFβ/BMP, Notch pathway in the signal transduction in BCC.Researches on these signaling pathways in BCC may contribute to the illumination of pathogenesis of BCC and searches for accurate therapeutic targets.     

47例儿童寻常疣患者的临床分析及冷冻治疗疗效观察

寻常疣好发于青少年及成年人,近年来儿童患者逐渐增多,且临床表现独特。笔者对47例儿童寻常疣患者的临床特点及冷冻治疗的疗效进行了分析,并与成人患者进行对照,现报告如下。