DNA甲基化研究方法的回顾与评价

DNA甲基化是表观遗传学的重要组成部分,在维持正常细胞功能、遗传印记、胚胎发育以及人类肿瘤发生中起着重要作用,是目前新的研究热点之一.随着对甲基化研究的不断深入,各种各样甲基化检测方法被开发出来以满足不同类型研究的要求,这些方法概括起来可分为3类:基因组整体水平的甲基化检测、基因特异位点甲基化的检测和新甲基化位点的寻找.该文主要介绍目前应用的大部分DNA甲基化研究方法,并对其相关特性进行简要分析与总结.     

颜乾麟运用辛开苦降药对治疗五脏疾病撷菁

颜乾麟教授为海派颜氏内科第三代传人,临证常将辛开苦降法应用于五脏疾病的治疗中,配伍新奇,思路独特。擅用以下5组辛开苦降药对:麻黄配伍葶苈子,宣肃肺气治咳喘;肉桂配伍黄连,交通心肾疗心悸;苏叶配伍黄连,和胃降逆平呕吐;川芎配伍黄芩,凉肝活血息眩晕;肉桂配伍黄柏,化浊温阳逐癃闭。临证使用多获佳效,附验案2则以佐证。     

国内外疾病进展恐惧研究热点的可视化分析

目的分析国内外疾病进展恐惧研究现状, 梳理研究热点及发展脉络。方法系统检索中国知网和Web of Science核心合集数据库发表的有关疾病进展恐惧的相关文献, 检索时限为2002年1月1日—2022年6月24日, 采用CiteSpace 5.8.R3软件对相关文献进行可视化分析。结果检索中国知网共检索出340篇文献, Web of Science核心合集数据库共检索出1 199篇文献。国际上发文量最高的国家与机构分别是德国、慕尼黑理工大学和悉尼大学, 发文作者间合作较为紧密, 而机构间合作欠佳。国内研究热点为疾病进展恐惧的影响因素及其与抑郁、焦虑、社会支持和生活质量的关系等;国外研究热点为乳腺癌及幸存者、抑郁、焦虑、生活质量、问卷的信效度及干预的可行性。结论国内外发文量总体均呈上升趋势, 与国外相比, 国内疾病进展恐惧研究还存在一定差距, 未来我国应该及时关注国际上该领域的发展动态和热点前沿, 以促进我国疾病进展恐惧的研究发展。     

不同类型造血干细胞移植后巨细胞病毒感染的监测

目的观察在不同类型造血干细胞移植中巨细胞病毒感染状况。方法应用半巢式PCR技术定期检测了2001-03～2003-07苏州大学附属第一医院住院病人55例移植病人外周血标本，比较不同类型移植CMV-DNA阳性率的差别。结果在检测的462份标本中，有285份为阳性，33／55（60％）患者CMV-DNA阳性，非清髓性造血干细胞移植（NST）的阳性检出率为15／17（88．2％），亲缘间外周血造血干细胞移植（PBSCT）的阳性检出率为3／7（42．9％），非亲缘性骨髓移植（UR-BMT）的阳性检出率为7／11（63．6％），亲缘性骨髓移植（R-BMT）的阳性检出率为8／20（40．0％）。NST与PBSCT、R-BMT的巨细胞病毒感染率差别显著（χ^2=5．44，P〈0．05；χ^2=9．14，P〈0．05），NST与UR-BMT（χ^2=2．39，P〉0．05）间的差别无统计学意义。结论巨细胞病毒感染在不同的造血干细胞移植方式可能存在差异。     

经阴道超声在宫外孕诊断中的临床价值探究

目的：探讨在宫外孕诊断中经阴道超声的应用价值。方法：选取济宁市兖州区人民医院于2020年2月—2022年4月期间收治的80例疑似宫外孕患者作为研究对象。对所有疑似宫外孕患者均进行腹部超声检查以及阴道超声检查,以腹腔镜检查结果作为金标准,对比两种诊断方法对宫外孕的诊断价值。结果：80例疑似宫外孕患者的腹腔镜检查的结果为宫外孕患者60例,非宫外孕患者20例。经腹部超声诊断结果为宫外孕患者50例,非宫外孕患者30例;经阴道超声诊断结果为宫外孕患者61例,非宫外孕患者19例;经腹部超声的诊断特异度为60.00%(12/20),灵敏度为70.00%(42/60),准确率为67.50%(54/80);经阴道超声诊断特异度为90.00%(18/20),灵敏度为98.33%(59/60),准确率为96.25%(77/80);经阴道超声诊断宫外孕的灵敏度、准确率以及一致性均高于经腹部超声（P <0.05）。经阴道超声检查疑似宫外孕患者的各类超声影像特征的检出率均高于经腹部超声检查,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：同经腹部超声比较,经阴道超声检查诊断宫外孕具有较高的诊断一致性,可显著...     

华法林对老年持续性房颤患者的疗效

目的:探讨华法林对老年房颤(AF)患者的疗效和安全性。方法:选择2014年1月至2016年12月于我院治疗的老年AF患者100例。按照随机对照原则,患者被分为华法林组(51例)和阿司匹林组(49例),两组均随访治疗1年。观察比较两组终点事件发生率和不良反应发生率。结果:阿司匹林组失访1例。终点事件:华法林组:脑梗死2例;阿司匹林组:脑梗死7例、外周血管栓塞2例、死亡1例。华法林组终点事件总发生率显著低于阿司匹林组(3.92%比20.83%,P=0.010)。不良反应:华法林组:皮肤瘀斑3例、牙龈出血1例;阿司匹林组:黑便3例,两组总不良反应发生率无显著差异(P=0.934)。结论:华法林能显著降低老年AF患者终点事件的发生率,值得推广应用。     

对68例骨折后关节僵硬患者进行综合护理的效果观察

探讨对骨折后关节僵硬患者进行护理的要点。方法：将2012年11月至2013年11月我院收治的68例骨折后关节僵硬患者平均分为观察组和对照组,每组各34例患者。为对照组患者进行常规护理,为观察组患者进行综合护理,观察两组患者的临床疗效及发生并发症的几率。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者（P<0.05）;观察组患者发生并发症的几率明显低于对照组患者（P<0.05）。结论：针对骨折后关节僵硬的患者早期实施多方面的综合护理,能有效改善其骨折部位的关节功能,提高其临床疗效,减轻其痛苦,值得在临床上推广应用。     

构思-设计-实现-运用模式在经皮内镜下腰椎手术集液方法持续改进中的应用研究

目的评价基于构思-设计-实现-运用(CDIO)模式的创新思维在经皮内镜下腰椎手术集液方法持续质量改进过程中的应用效果。方法2018年成立持续质量改进小组,对经皮内镜下腰椎手术灌注液集液效果差的原因进行分析,发挥小组成员基于CDIO模式的创新思维能力,对集液方法进行不断改进并定期反馈。结果持续质量不断改进后仅3例术者手术衣衣袖被溅湿,余均未见浸湿情况发生,较改进前手术单、术者手术衣、手术间地面浸湿发生率均明显降低(P<0.01);巡回护士用手术巾吸湿地面以及手术一助吸引排出液体的工作量较改进前均明显降低(P<0.01);手术医生和巡回护士的满意度均明显提高(P<0.01);成员创新思维能力提高(P<0.05)。结论应用CDIO模式在持续质量改进过程中能提高经皮内镜下腰椎手术中灌注液集液的有效性,明显减轻护理人员的工作量并降低手术间地面污染的发生率,同时提高小组成员的创新能力,从而促进手术护理质量的不断提升。