CBL联合3D打印教学法在骶骨肿瘤临床教学中的应用研究

目的：探讨CBL 教学模式联合3D打印在骶骨肿瘤临床教学中的应用效果。方法：将2017年至2018年在本院学习的本科实习生和住培学员共108名,按在院学习时间分为CBL教学组(n=53)和CBL联合3D打印教学组(n=55)。其中联合教学组在CBL的基础上,使用CT数据重建并打印出骶骨肿瘤的3D模型,对肿瘤周围组织的侵犯情况进行术前教学。分别评估两组在学生成绩、批判思维能力测评、学生进行自我鉴定问卷调查(学习兴趣、自学能力、团队合作能力、综合分析能力和临床思维能力)。结果：CBL联合3D打印教学组在学生成绩、批判思维能力测评方面、学习兴趣、综合分析能力和临床思维能力优于CBL模式教学组。在自学能力和团队合作能力方面,两组无明显差异。结论：结合3D打印的CBL教学模式在本科实习生和住培学员教学中,能提高学习成绩,提高学生的学习兴趣和对骶骨肿瘤临床思维能力。     

异位妊娠

异位妊娠是指发生于子宫以外的妊娠。其中绝大部分（98％）发生于输卵管，而卵巢、宫颈、腹腔也可发生，但较为罕见。异位妊娠占妊娠总数的1／150，发生率较20年前提高了4倍。     

自我效能+自我护理干预对食管癌放疗患者生活质量的影响56例观察

目的 通过56例患者观察自我效能+自我护理干预对食管癌放疗患者生活质量的影响.方法 随机分为两组,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用自我效能+自我护理干预,对两组患者生活质量进行对比.结果 观察组患者护理后健康知识、SAS、SDS和SF-36,与对照组差异显著(P＜0.05).观察组患者总满意率高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 在对食管癌放疗患者实行自我效能+自我护理干预模式管理后,能够有效提升患者的自我护理意识及护理能力,患者生活质量得到显著提升,此护理方法具有较强的安全性与可靠性,可在临床推广.     

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效观察

早产儿由于胃肠功能不完善,尤其是胃肠动力低下,易出现腹胀、胃潴留等喂养不耐受表现。促胃肠动力的药物可改善喂养,我科用小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受取得良好效果,现报告如下。     

动态心电图对高血压患者伴心房颤动发生机制的研究

目的分析高血压患者发生心房颤动(房颤)的动态心电图特征、结构原因及电生理机制。方法选择120例高血压住院患者进行动态心电图及彩色多普勒超声心动图检查,根据房颤发作情况分成A、B、C三组:A组不伴有房颤(36例),B组伴阵发性房颤(39例),C组伴持续性或永久性房颤(45例)。对三组的左心房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVD)、左室收缩末期内径(LVS)、室间隔厚度(IVST)和左室射血分数(LVEF)等指标进行分析。结果C组的LAD、LVD、LVS、IVST和LVEF这5个指标与A、B两组比较,差异有统计学意义(P0.01);B组上述5个指标均大于A组,但仅LAD差异有统计学意义(P0.01)。B组中触发性房性早搏与非触发性房性早搏患者的联律间期比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论高血压患者发生心房颤动的机制主要是左心房结构改变,其主要触发因素为房性早搏。     

乳酸杆菌产生的微环境对阴道毛滴虫的影响及阴道毛滴虫小鼠模型的建立

目的研究乳酸杆菌产生的微环境对阴道毛滴虫的影响并建立实验性阴道毛滴虫动物模型。方法在阴道毛滴虫生长高峰期加入乳酸,观察阴道毛滴虫在不同乳酸浓度(0.5%、1%、2%)的肝浸汤中的死亡情况,全部死亡后做72h滴虫复苏实验,获取酸度与滴虫间的关系;根据上一步乳酸实验得到的数据,于滴虫生长高峰期分别加入3.0×108/ml的乳酸杆菌0.25ml,0.5ml,1.0ml,2.5ml,观察不同乳酸杆菌浓度的培养基中滴虫死亡情况;将阴道毛滴虫接种于小鼠腹腔,观察小鼠形态如毛发、体形、精神状态变化,以及腹腔脏器病理改变。结果0.5%、1%、2%乳酸浓度下阴道毛滴虫经2h全部死亡,但0.5%浓度组的滴虫复苏成功;乳酸杆菌浓度为0.5×108/ml时比其他浓度组中滴虫的死亡率明显要高;感染阴道毛滴虫的小鼠出现一系列病态症状,并有一系列病理改变。结论1%、2%的乳酸浓度对阴道毛滴虫有杀灭作用,但乳酸浓度为0.5%时对滴虫仅有抑制作用;0.5×108/ml的乳酸杆菌对阴道毛滴虫生长的抑制作用最强。阴道毛滴虫具有较强的致病力,采用腹腔接种可建立可靠的动物模型。     

静脉营养在极低体重儿中应用5年回顾

随着静脉营养技术的飞速发展,其在儿科领域应用越来越广泛。现将47例极低体重儿应用静脉营养体会,报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 三组共75例均为住院患儿,出生体重均<1500g。1993年以前收住院而未使用静脉营养的极低体重儿为甲组共28例;1994～1996年使用静脉营养,但氨基酸与脂肪乳剂分开输入者为乙组共22例;1997～1998年使用静脉全营养混合液(TNA)为丙组共25例。其入院时性别,胎龄及体重,甲、乙、丙三组相比较无显著性差异。     

护生整体护理比较学习表的构建研究

[目的]构建科学、客观、全面的整体护理比较学习表.[方法]运用德尔菲法构建整体护理比较学习表.[结果]构建了包含12个条目的整体护理比较学习表.[结论]整体护理比较学习表的构建具有科学性和可行性.     

低血钾患者的室性心律失常与Q-T离散度

通过回顾性分析60例低血钾患者的心电图来探讨其室性心律失常与Q-T离散度(Q-Td）的关系，从而降低低血钾患者因发生恶性心律失常的临床死亡率。     

糖尿病患者动态心电图改变及临床意义

目的 探讨糖尿病患者动态心电图的改变及临床意义.方法 随机选取60例糖尿病患者,另取50例健康者为对照组（两组无年龄、性别统计学差异）,对比观察动态心电图指标（心率、心律、HRV、SDNN、RMSSD、PNN50、LF、HF、LF/HF、ST-T）改变.结果 糖尿病组心率较对照组显著增快（P＜0.05）;糖尿病组心率变异指标较对照组明显降低（P＜0.05）;各种心律失常及ST-T发生率糖尿病组也明显高于对照组（P＜0.01）.结论 糖尿病患者心律失常发生率明显增高,HRV显著降低,心脏迷走神经损伤明显;动态心电图检查对于预测糖尿病患者合并神经及心脏受损有显著意义.