醒脑静合熄风化痰通络汤治疗急性脑出血临床观察

急性脑出血是临床常见危急重症之一 ,自 1998年以来 ,我们应有醒脑静联合熄风化痰通络汤治疗中小量脑出血4 5例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :以我院神经内科 1998年 1月以来收治的中小量 (≤ 30 m l)脑出血患者 90例为研究对象 ,中医辨证为肝阳上亢或痰热瘀血痹阻。诊断标准按照全国第四次脑血管病学术会议制订的《各类脑血管病诊断要点》〔1〕,并经颅脑CT证实。按入院顺序 ,采用完全随机方法将患者分为治疗组及对照组。治疗组4 5例中男 2 8例 ,女 17例 ;年龄 5 0～ 78岁 ,平均 6 6 .7岁 ;病程 1～ 4 8h,平均5 .6 …     

脑缺血再灌注损伤大鼠脑内神经肽Y的动态变化

目的观察神经肽Y(neuropeptideY,NPY)在脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织内的动态变化。方法应用环形银夹钳夹SD大鼠的双侧肾动脉,制成易卒中型肾血管性高血压大鼠模型(RHRSP)。在此基础上采用线栓法制成一侧大脑中脉闭塞(MCAO)脑缺血再灌注模型,运用放射免疫法测定缺血6h后再灌注6h、72h1、68h大鼠脑内NPY的动态变化。结果缺血后再灌6h脑内NPY含量〔(108.22±11.48)ng/g〕较正常组〔(78.98±12.53)ng/g〕和假手术组〔(80.52±10.78)ng/g〕明显升高(P<0.01);72h后上升至高峰〔(152.80±11.31)ng/g〕,168h开始下降〔(132.21±10.20)ng/g〕,但仍高于正常组水平,P<0.01。结论NPY参与了脑缺血再灌注神经损伤的发生、发展的病理过程,是引起脑缺血再灌注损伤的可能原因之一。     

肤宁洗剂的质量标准

目的:建立肤宁洗剂进行质量标准.方法:采用薄层色谱法鉴别制剂中的白鲜皮、川椒;采用紫外-可见分光光度法测定肤宁洗剂中总黄酮含量.结果:以TLC法鉴别白鲜皮、川椒,方法具有专属性.芦丁在0.004～0.024 mg·ml-1范围内有良好的线性关系(r=0.999 2).平均加样回收率为99.37%,RSD为0.91%(n=6).结论:本方法简便、准确,所建标准可用于肤宁洗剂质量控制.     

麝香注射液对急性脑梗死患者CD62P与TNF-α的影响

目的 :观察麝香注射液治疗急性脑梗死 ( ACI)的作用机制。方法 :6 3例 ACI患者随机分为两组 ,治疗组 32例用麝香注射液加盐酸川芎嗪注射液治疗 ,对照组 31例用盐酸川芎嗪注射液治疗。采用流式细胞仪、电化学发光法测定两组 ACI患者治疗前后血小板 CD6 2 P的阳性表达率与肿瘤坏死因子 α( TNFα)、白介素 6( IL 6 )水平 ,并与 30例健康人组作对照及相关分析。结果 :ACI患者治疗前后 CD6 2 P、TNFα和 IL 6均显著高于健康人组 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,ACI患者 CD6 2 P表达与 TNFα、IL 6水平升高呈正相关 ;麝香注射液组治疗后 CD6 2 P、TNFα和 IL 6水平的降低较对照组显著 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,临床治愈、显效率亦明显高于对照组 ( P均 <0 .0 5 )。结论 :麝香注射液治疗 ACI的作用机制与其抑制血小板活化增强、减轻细胞因子介导的中枢神经系统免疫应答及炎症损伤等有关。     

灯盏细辛注射液对急性脑梗塞患者血小板CD62p及TNF-α、IL-6的影响

目的 观察灯盏细辛注射液对急性脑梗塞(acute cerebral infarction,ACI)患者的临床疗效及对血小板CD62p阳性表达率和血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量的影响。方法 68例ACI患者随机分为灯盏细辛治疗组(35例)和常规治疗组(33例),两组均予常规治疗,灯盏细辛治疗组每天加用灯盏细辛注射液40ml,静脉滴注,疗程15天。采用流式细胞仪(FCM)、电化学发光(ECL)技术检测两组ACI患者治疗前后血小板CD62p、TNF-α及IL-6的水平。结果 灯盏细辛治疗组的治疗总有效率(88．6％)明显高于常规治疗组(66．7％,P<0．05),两治疗组治疗前后血小板CD62p、TNF-α、IL-6的水平显著高于健康人组(P<0．05),两组治疗后CD62p、TNF-α、IL-6均明显下降,灯盏细辛治疗组降低较常规治疗组更明显(P<0．05)。结论 灯盏细辛注射液治疗ACI可能与其下调血小板CD62p的表达、减轻细胞因子所介导的中枢神经系统的免疫应答及炎性损伤有关。     

中医结合早期康复训练治疗急性脑卒中

目的　观察中医结合早期康复治疗对急性脑卒中患者功能恢复的影响。方法　 6 5例急性脑卒中患者随机分为康复组 (34例 )和对照组 (31例 ) ,康复组采用综合疗法 (予以中药、针灸、早期康复治疗及常规治疗 ) ,对照组采用常规治疗 ;采用Fugl-Meyer法、Barthel指数法于治疗前及治疗 4周后评定各组患者的运动功能及日常活动能力。结果　治疗前各组Fugl-Meyer及Barthel积分相近 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,治疗 4周后康复组Fugl-Meyer及Barthel积分均明显高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　中医结合早期康复治疗较常规治疗可以更有效地提高急性脑卒中患者的运动功能及改善ADL能力。     

平肝化浊合剂对脑梗塞大鼠血浆中GMP-140含量及脑组织形态学的影响

为探讨平肝化浊合剂对脑梗塞大鼠血小板活化及脑组织形态学的影响,采用大鼠多发性脑梗塞模型,观察模型大鼠血浆中GMP-140含量及脑组织微量元素和病理形态学改变。结果平肝化浊组GMP-140含量降低,与造模组比较差异具有显著性意义(P＜0.05);平肝化浊组脑组织中Pb含量低于尼莫地平组(P＜0.05);平肝化浊组脑组织中Mg含量明显高于假手术组(P＜0.05);平肝化浊组和尼莫地平组大鼠脑组织中神经细胞光镜下的缺血性变化及其超微结构改变均较造模组轻微。提示平肝化浊合剂可明显降低脑梗塞大鼠血小板活化程度,减轻脑梗塞大鼠脑组织的缺血性损害和有毒元素Pb的蓄积。     

转化生长因子β1与脑缺血

转化生长因子β1(TGFβ1)是一种参与缺血性脑损伤病理生理学过程的多功能细胞因子。文章就TGFβ1的生物学作用、信号调节和在缺血性脑损伤中的表达和神经保护作用机制等做了综述。