血脂异常的治疗第7讲 血脂异常的药物治疗（三）

主降ＴＧ兼降ＴＣ的药1　烟酸及其衍生物1 )烟酸 (ｎｉｃｏｔｉｎｉｃａｃｉｄ ,又名ｎｉａｃｉｎ)属Ｂ族维生素。当用量超过作为维生素作用的剂量时 ,可有明显的调节血脂作用。烟酸调节血脂的疗效及剂量与服药前的血脂水平有关 ,血脂水平异常较明显 ,服药剂量宜大 ,疗效也明显。口服烟酸 3～ 6ｇ/ｄ ,服药后 1～ 4日ＴＣ开始下降 ,5～ 7日ＬＤＬ Ｃ开始下降。平均下降幅度 :ＴＣ为 1 0 %～ 1 5 %、ＬＤＬ Ｃ为 1 2 %～ 2 0 %、ＴＧ为 2 0 %～80 % ,ＨＤＬ Ｃ有轻度到中度增高。经长期治疗 ,黄色瘤可见消退。据坚持 5年以上每天服烟酸 3ｇ的…     

非ST段抬高心肌梗死病人伴或不伴ST段下降的临床特点和意义

目的:研究在非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)病人中伴或不伴ST段下降的临床特点和意义并行早期危险分层.方法:128 名 NSTEMI病人根据入院时心电图(FCG)相邻2个导联伴或不伴ST段下降分为2组:ST段下降＜1mm组(Ⅰ组)和ST段下降≥1mm组(Ⅱ组),分析比较2组间各种临床指标的差异及冠状动脉造影(CAG)的结果.结果:在两组间病人基本临床特点中,Ⅱ组病人的糖尿病发病率及血浆中心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTNI)的峰值显著高于Ⅰ组[26/68 vs 13/60;(19.6±15.4)vs(11.6±6.9),P＜0.05];在CAG检查中,Ⅱ组病人中冠状动脉三支及左主干病变的比率显著高于Ⅰ组(26/44 vs 10/38,P＜0.005);心动超声检查左室功能(LVEF)Ⅱ组显著低于Ⅰ组[(51.9±10.5)vs(64.2±8.6),P＜0.05].结论:在NSTEMI病人中,ECG上伴有ST段下降≥1mm,表明多合并有糖尿病和冠状动脉多支血管病变,存在有心肌广泛及严重缺血,致心功能下降,预后不良.     

冠心病诊断、治疗及预防、保健中值得关注的几个问题

心脑血管疾病已成为全球性的重大的社会公共卫生问题，在我国则更为突出。我国心脑血管疾病的总发病率和病死率已经接近或超过许多发达国家，而且仍呈现明显的上升趋势。我国每15s就有一人死于心脑血管疾病。2004年卫生部统计资料表明，我国城市人口心脑血管疾病病死率200／10万，农村为142／10万，分别占死亡构成的37％和28％；居死亡原因首位。     

《内经》病证学说的概述

《内经》的病证学说,主要指疾病、症状和以某一症状为主症的一类疾病。这些病证,根据其病因病机之所属,进行了内伤外感、五脏六腑、经脉等辨证分类,大约有一百八十余种。对各种病证的病因病机、临床症状、诊断分型、治则治法、预防预后等均作了扼要的介绍,成为后世临床各种疾病的辨证论治理论基础。现将《内经》论述的主要病证概述如下:     

不用粘接剂植入钽髋关节

《奥地利新闻》1980年2月18日报道:现代矫形外科日益注意到人工髋关节植入技术。在50年代初期已施行人工髋关节外科手术,但直到过去10年才广泛应用。新型材料钽和铌使人工关节置换手术进一步发展。维也纳大学矫形医院普夫吕格尔(Gerald Pflüger)医生领导的研究小组目前正努力提高矫形外科工作,以便能在人体中首次植入无粘接剂的钽人工髋关节。用当前标准外科手术中应用的二种成分组成的粘接剂植入人工髋关节,只能在高温时植入、才能变坚固,因此在植入过程中,高温对邻近活组织构成危害,使植入部位(髋骨和股骨)中假     

阴阳学说在中医学中的应用

阴阳学说,是古人用以认识自然和解释自然的世界观和方法论,是我国古代的唯物论和辩证法。它认为世界是物质的,物质世界是阴阳二气对立统一的结果。古代医学家,在长期医疗实践的基础上,将这一学说运用于医学领域中,用来说明人体的组织结     

心血管病合理用药常见问题解答

1在治疗中如何正确监测、评估高血压患者的血压?明确诊断和正确监测、评估高血压患者的血压,需要科学、合理、动态、长期以及个性化。科学、合理测定血压要点包括以下几点。1.1每次测压时要心中有数,若要观察是否经过24     

蒙药查干嘣嘎对生物标志物PGC-1α的活性调节作用

目的:通过体内外实验考察蒙药查干蹦嘎提取物对生物标志物PGC-1口的活性调节作用,为进一步研究裸鼠肿瘤模型的药效学和提取物中的活性成分奠定基础。方法:①70%的乙醇回流提取查干蹦嘎药材粗粉,制备药材提取物冻干粉;②口服给予KM和C57BL/6J小鼠50 mg·kg^-1的查干蹦嘎提取物,每天给药1次,连续给药5 d;给予A549细胞不同浓度的查干蹦嘎提取物;③用QT-PCR定量测定动物肺部组织及非小细胞肺癌肿瘤细胞A549中PGC-1αmRNA表达量的变化。结果:在不同品系小鼠的肺组织测定中,PGC-1α的表达量具有增高的趋势。在A549非小细胞肺癌肿瘤细胞的测定中,PGC-1α的表达随着剂量的增加而不断增高,且表现出时间与浓度依耐性关系。结论:蒙药查干蹦嘎能够诱导正常肺部组织与非小细胞肺癌细胞中PGC-1αmRNA表达。目前的实验结果为进一步肿瘤模型的药效学和抗肿瘤活性物质基础的研究奠定基础。     

心血管无创检查应用常见误区

顼志敏：临床诊断是治疗的前提,诊断不准确谈不上准确用药.但临床常见医生对诊断技术的应用把握不太好,要么偏重高科技,过度诊断;要么只重视基础诊断方法,不利用高科技.今天简单讨论一下心血管无创检测中的几个常见误区.