美降之多烯康对脂蛋白(a)浓度影响的临床对比分析

血清脂蛋白（ａ）〔Ｌｐ（ａ）〕是动脉粥样硬化的独立危险因素，与冠状动脉狭窄的程度有显著相关性，观察美降之、多烯康对Ｌｐ（ａ）浓度的影响，结果：美降之组下降１１．１％（Ｐ＞０．０５），多烯康组下降４９．２％（Ｐ＜０．０５），且两组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０５），说明多烯康降低Ｌｐ（ａ）的作用优于美降之，是降低Ｌｐ（ａ）浓度的较理想药物。     

几种常用辅料在复方中药制剂中阻湿性能的比较

目的: 比较几种常用辅料在复方中药制剂中的阻湿性能。 方法: 该研究以吸湿率和其他吸湿特性参数为指标,以复方中药制剂1,2为模型药物,比较了7种辅料(糊精、磷酸氢钙、微晶纤维素、乳糖、乙基纤维素、甘露醇、HPMC)的阻湿性能。 结果: 复方中药制剂1吸湿平衡时的吸湿率为62.54%,临界相对湿度为38%;复方中药制剂2吸湿平衡时的吸湿率为16.36%,临界相对湿度为53%;以复方中药制剂1,2为目标参照物加入各种阻湿剂后均能不同程度的降低其吸湿率,在复方中药制剂1中,各辅料吸湿初速度由小到大次序为糊精<磷酸氢钙<微晶纤维素<乳糖<乙基纤维素<甘露醇结论: 在制备以复方中药为原料的制剂时,应根据物料和阻湿剂的性质来选择适当的阻湿剂。该试验为复方中药制剂的研制与开发提供了实验数据。     

灯盏花素脂质载体凝胶的小鼠在体透皮及皮肤局部药代动力学考察

目的:考察灯盏花素普通凝胶与固体脂质纳米粒凝胶在小鼠腹部皮肤的滞留量与时间的关系及其局部经皮给药的药代动力学,探讨固体脂质纳米粒凝胶促进灯盏花素经皮渗透的作用机制.方法:建立皮肤中灯盏花素滞留量的测定方法,比较灯盏花素固体脂质纳米粒凝胶与普通凝胶的在体透皮皮肤滞留量,采用DAS药动学软件拟合药物动力学参数,初步探讨2种凝胶皮肤局部药代动力学.结果:普通凝胶24 h内单位面积皮肤滞留量为固体脂质纳米粒凝胶的1.73倍;固体脂质纳米粒凝胶和普通凝胶皮肤局部动力学过程分别以二室、一室模型拟合效果较好,AUC0-24分别为17.804,24.675 mg· L-1·h,T1/2分别为10.855,15.534 h.结论:固体脂质纳米粒凝胶中灯盏花素透过皮肤进入体内的程度和速度均较普通凝胶大,对药物渗透皮肤有促进作用.     

国人载脂蛋白A1基因多态性与血脂水平及冠心病的关系

为探讨载脂蛋白A1基因 - 75bp +83bp位点多态性与血脂水平及冠心病发生之间的关系 ,采用生物化学方法分别测量经冠状动脉造影证实的 92例冠心病患者及 4 5例正常人空腹血脂水平 ,应用聚合酶链反应对载脂蛋白A1基因DNA 4 33bp的 5’末端片段进行限制性片段长度多态性分析。结果发现 ,冠心病组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B及脂蛋白 (a)水平均高于对照组 (均P <0 .0 5 ) ,而高密度脂蛋白 (P <0 .0 0 5 )与载脂蛋白A1 (P <0 .0 5 )水平则低于对照组 ;冠心病组较对照组M1 -及M2 -基因型频率明显为低 (P <0 .0 0 5 ,P <0 .0 5 ) ;与M1 + +相比 ,M1 +- - -者血中高密度脂蛋白及载脂蛋白A1水平分别升高 1 8.0 9%和 1 5 .6 8% ,而M2 +- - -者血中高密度脂蛋白及载脂蛋白A1水平较M2 + +分别升高 6 .1 9%和 8.6 5 %。以上结果表明 ,载脂蛋白A1基因- 75bp位点G被A取代及 +83bp位点C被T取代或G被A取代后个体血载脂蛋白A1及高密度脂蛋白水平升高 ;这些碱基变化可能会导致个体发生冠心病的危险性降低     

国内外肿瘤专科护士的发展现状

随着近年来恶性肿瘤发病率和死亡率的迅速增高,预计2020年每年新发肿瘤病人将达1500万人,在发展中国家癌症总数将每年增加73％,发达国家为29％[1]。随着医疗卫生事业的发展以及医学模式由传统模式向生物-心理-社会医学模式的转变对护理专业化、个体化、整体化的要求,专科护士培训成为目前护理专业的发展趋势[2]。因此随着肿瘤学科不断的发展,新理论、新技术和新理念的出现,促进了以“疾病为中心”转向“以患者中心”的肿瘤护理向着专科化的方向发展,作为护理学科中重要分支的肿瘤护理迅速发展,肿瘤专科护士(Oncology Nurse Specialist)随之应运而生[3]。     

银杏叶胶囊对高同型半胱氨酸血症血管内皮细胞凋亡干预的实验研究

目的通过银杏叶胶囊对高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteine,HHcy)血管内皮细胞凋亡干预的实验研究,探寻其作用的细胞分子水平靶点。方法选用Wistar雄性大鼠制备HHcy模型。将42只大鼠按随机数字表法分为对照组(10只)、模型组(11只)、银杏叶组(11只)和叶酸组(10只)。对照组给予1%羟甲基纤维素钠溶液灌胃,模型组给予3%蛋氨酸混悬液(1.5 g/kg)灌胃,叶酸组给予3%蛋氨酸混悬液(1.5 g/kg)加叶酸混悬液(0.06 g/kg)灌胃,银杏叶组给予3%蛋氨酸混悬液(1.5 g/kg)加银杏叶混悬液(0.02g/kg)灌胃。HE染色观察各组大鼠主动脉组织形态学变化;检测各组大鼠血浆高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平和胸主动脉对不同浓度硝普钠(sodium nitroprusside,SNP)和乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)的内皮依赖性舒张功能;采用RT-PCR测定c-Fos、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2-associated X protein,BAX)、细胞抑制剂-凋亡蛋白2(cellular inhibitor of apoptosis protein 2,c-IAP2)和诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)基因表达。结果病理结果显示:模型组主动脉内皮层增厚、内皮细胞水肿脱落,可见少量泡沫细胞,中膜平滑肌细胞肌瘤样增殖,银杏叶组、叶酸组病变较轻。与对照组比较,模型组Hcy水平升高(P0.05),模型组Ach 10~(-6)mol/L、Ach 10~(-4)mol/L和SNP 10~(-7)~10~(-3)mol/L不同浓度血管内皮舒张率均降低(P0.01,P0.05),Bax、c-Fos及iNOS基因表达均增加,c-IAP2基因表达降低(均P0.05)。与模型组比较,银杏叶组及叶酸组Hcy水平降低(P0.05);除银杏组SNP 10~(-6)mol/L浓度外,银杏叶组和叶酸组其他各浓度SNP血管内皮舒张率均增加,银杏叶组和叶酸组浓度为Ach 10~(-6)mol/L和Ach 10~(-4)mol/L时Ach血管内皮舒张率增加(均P0.05);银杏叶组和叶酸组Bax、c-Fos及iNOS基因表达均降低(P0.05),叶酸组c-IAP2基因表达增高(P0.05)。结论银杏叶胶囊可降低血浆Hcy水平,下调Bax、c-Fos及iNOS基因表达,从而减少血管内皮细胞凋亡,改善血管内皮功能,延缓动脉粥样硬化的进程。     

高胆固醇血症患者服用他汀类药物后血清触珠蛋白水平变化的初步研究

目的:分析高胆固醇血症患者服用他汀类调脂药前后血清触珠蛋白(haptoglobin,Hp)水平的变化,探讨其与他汀类药物治疗的关系和临床意义。方法:入组原发性高胆固醇血症患者32例,分别服用洛伐他汀/烟酸缓释片(10 mg/500 mg.d-1)和匹伐他汀(2 mg.d-1),治疗8周后,观察药前、药后血清Hp水平的变化。结果:高胆固醇血症患者分别服用2种他汀类调脂药物后,两组Hp水平均高于治疗前(P<0.05)。其中,服用洛伐他汀/烟酸缓释片的患者,Hp增加了17.87%;服用匹伐他汀的患者,Hp增加了19%。结论:服用他汀药物后,高胆固醇血症患者的血清Hp水平增加。     

重症监护室危重患者早期血磷水平与预后的相关性分析

目的探讨重症监护室（ICU）危重患者早期血磷水平与预后的相关性。方法将2008年6月-2010年9月入住我院内科重症监护室的227例危重患者按预后分为生存组（183例）和死亡组（44例）,比较2组患者血磷、血钙、血镁、血乳酸及APACHEⅡ评分;按照APACHEU评分分为轻度组（≤10分）92例、中度组（11～20分）86例及重度组（／〉21分）49例,比较3组患者低磷血症的发生情况;血磷与血乳酸及APACHEⅡ评分进行相关回归分析。结果存活组和死亡组患者血磷、血乳酸及APACHEⅡ评分比较,差异有显著性（P〈0．05,P〈0．01）,血钙、血镁比较,差异无显著性（P〉0．05）;轻度、中度及重度组患者低磷血症发生情况比较,差异有显著性（P〈0．05）;血磷与APACHEⅡ评分呈负相关关系。结论重症监护室危重病患者早期血磷水平对于判断其预后具有临床意义。     

儿童脑外伤脑电图特征分析

目的探讨脑电图在儿童脑损伤中的应用价值及脑电图诊断标准与儿童伤后智力障碍的相关关系。方法对86例儿童脑外伤后行脑电图检测并给予儿童韦氏智力量表进行评分。结果中、重度异常脑电图的脑外伤患儿有显著的智力下降(P<0.05);对脑电图分级与智力评分采用Spearman秩相关分析,二者呈负相关。结论脑电图可以作为间接了解儿童脑外伤后智力水平的辅助指标。     

不同剂量氟伐他汀调脂治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察

目的观察冠心病合并高脂血症患者不同剂量氟伐他汀调脂治疗的有效性和安全性。方法选择确诊为冠心病合并高脂血症患者114例为研究对象,分为氟伐他汀40 mg组(n=58)和20 mg组(n=56),均为每晚服药1次。分别于用药前及用药后第6、12、24周空腹采静脉血,测定血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)以及肝、肾功能等。结果 (1)用药第6周开始,2组TC和LDL-C均较用药前明显下降,且一直保持到用药24周未,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)第12周开始2组LDL-C水平下降达标率,40 mg组明显高于20 mg组,且持续至第24周;第24周TC达标率,40 mg组明显高于20 mg组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)2组间内氨酸氨基转移酶(ALT)升高等不良反应未见明显异常(P>0.05)。结论 40 mg氟伐他汀能够安全且更有效地降低TC和L DL-C水平,使更多的CHD患者的血清胆固醇达到理想水平。