影响群体高原习服主观认知因素调查

影响高原习服的主要因素有个体因素、精神因素、营养因素、体力负荷、海拔高度、登高速度及生活习惯等[1].这主要是从个体角度来讲的,也是高原医学以个体研究为主时期的硕果.但从群体预防的角度出发,研究此问题则应借助于流行病学方法加以解决.高原医学的任务最终全然是从促进个体习服走向促进群体习服.而对群体习服尤其是象青藏铁路修建者这样前所未有的巨大并具有迁流性的初入人群,影响其高原习服水平的因素是什么呢?弄清这个问题其极为重大现实和未来意义是显见的.     

复发性鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的挽救性治疗

目的 探讨鼻腔及鼻窦恶性肿瘤复发后的临床表现、与复发有关的因素、再手术的意义及缺损组织的修复。方法 排除原发性鼻腔鼻窦恶性肿瘤，仅收集治疗后复发并且有再手术意义的病例。应用乘积极限法估计生存率，Stata7．0统计软件进行统计运算。结果 1993～2002年共有25例患者符合要求。男19例，女6例，年龄13～66岁，平均46．1岁。所有患者均有至少1次手术或放射治疗史。末次治疗至复发的时间2周～46个月，中位时间18个月，80％的患者肿瘤复发出现于末次治疗后2年内。术后随访1～65个月。再手术中无死亡病例。5例健在无肿瘤复发；局部复发2例，颈部淋巴结转移1例，经过1刀或手术治疗后2例健在、1例带瘤生存；死于局部复发13例，死于肺转移1例，死于无关疾病1例，失访2例。1年生存率62．5%，2年生存率43．7％，3年生存率29．1％，中位生存时间18个月。术后发生脑脊液漏3例次，中枢性尿崩症1例次，皮瓣部分坏死1例次。手术修补脑脊液漏l例。结论 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤局部复发多发生于末次治疗后2年之内，主要症状是头痛及局部隆起。肿瘤的类型和分化程度与复发密切相关。合理、及时的综合治疗有助于减少复发。运用有效修复手段的再手术可改善晚期患者的生活质量，延长生命。并发症主要是脑脊液漏，多数可通过保守方法治愈。     

常见食源性感染致病菌属、种用PCR-RFLP及PCR-SSCP技术鉴定探讨

[目的]探讨运用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性分析(IZCR-RFLP)和聚合酶链反应一单链构象多态性分析(PCR-SSCP)进行食源性感染常见致病菌属种鉴定的可行性。[方法]选择细菌23S rDNA基因作为鉴别细菌属的靶基因，通过设计合适的通用引物进行PCR扩增，并对13属食源性感染常见致病菌和5种不同血清型大肠杆菌扩增产物的酶切片段进行RFLP分析和SSCF，分析。[结果]运用通用引物可以扩增出13属食源性感染常见致病菌的23S rDNA基因Hpa Ⅱ酶切产物的RFLP分析表明，不同种属的致病菌表现出不同的RFLP图谱，利于进行细菌属的鉴定。不同种属食源性感染常见致病菌SSCF，图谱变异性更大，不利于进行种属间鉴别。对5种不同血清型大肠杆菌的23S rDNA基因扩增产物的RFLP和SSCP分析表明，不同血清型大肠杆菌表现出相似的RFLP图谱，SSCP图谱的变异性较大，这有利于进行血清型间鉴别甚至株间的鉴别。[结论]PCR-RFLP和PCR-SSCP具有应用于食源性感染常见致病菌种、属鉴别诊断的潜力。     

妊娠期如何选用抗菌药物之浅见

促进妊娠期抗菌药物的合理应用,减少对胎儿的影响,进而提高医疗质量,提高人口的健康素质.     

VDT作业人员的艾森克个性问卷调查分析

本文选取某地区２０６名ＶＤＴ作业人员为观察组，１７８名对照进行艾森克个性问卷（成人）调查。环境监测结果除照度、负离子浓度偏低外其余指标符合国家标准或在参考范围内。ｔ检验显示：男、女性观察组情绪性（Ｎ）量表分均高于各自对照（Ｐ＜０．０１）。女性２０～２９岁观察组谎分（Ｌ）量表分低于女性同龄对照（Ｐ＜０．０５），女性４０～４９岁观察组精神质（Ｐ）量表分高于女性同龄对照（Ｐ＜０．０５）。按作业总时数分组，ｑ检验各组两两比较无显著性差异。提示：ＶＤＴ作用人员个性心理影响主要体现在Ｎ量表，表现为焦虑、抑郁和情绪不稳定。并对产生的原因进行了探讨，提出了相应预防措施。     

慢性阻塞性肺病合并肺栓塞漏诊3例分析

1　临床资料例 1 ,男 ,68岁 ,反复咳嗽、咯痰二十余年 ,气急 2 d于 1 999年 7月入院 ,1 996年因“右基底节梗塞”治疗好转。查体 :脉搏97次 / min、呼吸 2 2次 / min,血压 1 7.9/ 9.9k Pa,轻度缺氧貌 ,颈静脉充盈 ,桶状胸 ,两肺呼吸音对称性减弱、未闻及罗音 ,房颤律、杂音不明显 ,腹软、肝肋下 1 .5cm质软 ,肝颈返流阴性 ,两下肢无浮肿。胸片 :两肺纹理增粗 ;ECG:心电轴右偏、房颤伴室内异常传导。入院后经抗感染、平喘等治疗 6d后症状缓解出院 ,出院后第 6天出现痰中带血 ,复查胸片 :右肺中野片状阴影、密度均匀、边缘尚清 ,胸部 CT:右…     

肝病患者血清T_3、T_4的变化及临床意义

一些作者认为T_3及T_4与肝脏病变程度有关,在严重肝脏疾病中,血中甲状腺激素降低,出现低T_3综合征,但临床报道并不多见。为探讨各型肝病的T_3、T_4水平及其与肝病预后的关系,我们对各型肝病103例患者血清T_3、T_4进行了检测,现报告如下。     

不同媒介地区基本消灭疟疾后疟疾监测结果分析

广西１９８５～１９８９年达到部颁基本疟疾标准的２６个县（市）进行５年的病原学和血清学监测。结果表明，以微小按蚊，嗜人按蚊和中华按蚊为媒介的地区，达标后５年来发热病人血检平均原虫阳性率分别为０．０２０％，０．０４１％和０．００６％。在基本消灭疟疾达标后的第５年，微小按蚊地区年带虫发病率比达标发年年带虫发病率上升１．７倍，嗜人按蚊地区（第４年）上升１．９倍，中华按蚊地区下降６７．８６％，显示以中华按蚊