骨盆外固定支架治疗不稳定骨盆骨折

骨盆骨折是严重的创伤,常合并其他脏器损伤,死亡率高达5%～20%[1],死亡原因主要是失血性休克.早期复位及有效固定可减轻腹膜后血肿及防止搬动时再次出血,因此,对于骨盆骨折伴有多发伤的患者,及时用外固定架复位骨折和有效固定,有利于进行复苏及控制出血和治疗其他损伤.做为最终治疗也明显优于其他方法.笔者于1999年2月～2004年2月应用上述方法治疗15例骨盆骨折患者取得了满意结果,现报告如下.     

持久性髌骨脱位的微创治疗

目的 探讨微创手术方法 治疗持久性髌骨脱位的优点.方法 收治14例(16膝)持久性髌骨脱位,手术包括小切口外侧结构松解、胫骨结节抬高内移、股四头肌延长和自体半腱肌肌腱重建内侧髌股韧带术.结果 14例随访10～20个月,平均18.5个月,无再脱位发生.按Judet标准进行评价,优良率为87.5%.结论 该系列微创手术治疗持久性髌骨脱位,具有创伤小、出血少、操作简单和功能恢复快等优点.     

中华骨科学会第二届全国学术会议在南京举行

中华医学会骨科学会第二届全国学术会议于1985年5月27日—6月1日在南京召开。出席会议的代表共600多人。大会共收到各省市推荐的论文1200多篇,其中在会议上报告近400篇。除大会学术报告外,尚分创伤组、脊柱组、骨肿瘤组、手外科显微外科组、髋关节组和普通骨科基础研究等组进行专题报告讨论。     

颅脑损伤后持续性植物状态及神经电刺激治疗

随着现代医学的进展使得越来越多的颅脑损伤患者的生命得以抢救,但仍有部分患者维持在持续性植物状态(Persistent vegetative state,PVS),由于缺乏有效的治疗PVS的手段,及维持PVS病人生命所花费的昂贵代价,许多学者对其治疗持悲观态度。但近年来,随着神经电刺激应用于PVS患者的促醒,患者意识的恢复屡见报道。目前需要解决的问题是:①预测哪些病人将发展为PVS;②如何客观准确的评价PVS;③哪些PVS病人经治疗意识有恢复的可能;④如何评价PVS的疗效。     

胸背神经转位与腋神经缝接术及其应用解剖学

对于腋神经损伤,三角肌瘫痪引起的臂外展障碍,我们根据解剖学基础理论,提出了胸背神经转位与腋神经缝接的术式。在100侧尸体研究后,介绍了在四边孔前方缝接和四边孔后方缝接两种手术方案,并进行了1例临床实践,初步取得成功,随访2年多,效果满意。     

应用经皮空心螺钉结合外固定架治疗Tile C型骨盆骨折

2002年6月～2007年3月,笔者对17例Tile C型骨盆骨折采用经皮空心螺钉固定结合外固定架进行治疗,疗效满意.     

厄贝沙坦在胺碘酮治疗持续性心房颤动中的影响

观察厄贝沙坦与胺碘酮联合运用在持续性心房颤动(简称房颤)复律的作用。128例持续性房颤患者随机分为A组64例,B组64例。A组单独给予胺碘酮治疗,B组联合给予胺碘酮和厄贝沙坦治疗。结果:B组转复房颤为窦性心律的成功率明显高于A组(76.56%vs54.60%,P<0.01,),至6个月时仍维持窦性心律的比例亦高于B组(91.94%vs74.29%,P<0.05)。结论:联合胺碘酮和厄贝沙坦转复房颤并维持窦性心律的比例高于单独使用胺碘酮。     

经颅多普勒超声评价外伤性脑血管痉挛

应用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）检测３２例急性颅脑损伤病人颅内动脉的血流速度，并与ＣＴ扫描相对照。结果表明，如果大脑中动脉血流速度（ＶＭＣＡ）大于１２０ｃｍ／ｓ，大脑中动脉血流速度与同侧颈内动脉血流速度之比（ＶＭＣＡ／ＶＩＣＡ）大于３时，则提示伴有脑血管痉挛（ＣＶＳ），外伤性蛛网膜下腔出血量的多少与ＣＶＳ的发生有密切关系。