自拟方治疗癌痛患者应用阿片类药物所致便秘

目的 观察自拟经验方治疗癌性疼痛患者应用阿片类药物引起便秘的临床疗效.方法 将212例符合纳入标准的患者,随机分为治疗组108例,给予自拟经验方(肉苁蓉、大黄、厚朴、生地黄等)治疗,对照组104例,给予麻仁软胶囊,2周为1疗程.观察治疗后疼痛评分、阿片类药物用量、肠鸣音、卡氏评分、GIQLI评估情况等.结果 治疗组以气滞为主,肠道气滞、阴虚肠燥、脾肾阳虚为前3位证型,占71.70％,肠道实热证型占比例最小.治疗后疼痛评分、阿片类药物用量、肠鸣音、卡氏评分、GIQLI评估方面与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟经验方治疗阿片类药物引起的便秘,能增加肠道动力,增加肠鸣音,改善便秘,减轻疼痛程度,提高患者生活质量.     

灾害应急知识量表条目池的建立

目的建立护理人员灾害应急知识评估量表条目池,并对其进行初步筛选。方法通过文献法、资料调研法建立条目池,采用Delphi专家咨询法进行条目池的筛选确定。结果最初的条目池由44个条目组成,经过两轮专家咨询后,初步拟定量表包含应急准备能力的8个方面,共44个条目。分别为:事故指挥系统职能以及你所需承担的角色8个条目,检伤分类5个条目,沟通和联络7个条目,心理问题和特殊人群6个条目,隔离、去污和检疫5个条目,流行病学及临床决策4个条目,报告和获取重要资源4个条目,生物制剂4个条目;另外,还有1个总体熟悉度条目。专家的有效回复率为100%;专家权威系数为0.892,判断系数为0.937,熟悉系数为0.847;经两轮咨询后,专家对条目的协调系数为0.351。结论采用多种科研方法得出了护理人员灾害应急知识评估量表条目池。初选的条目全面涵盖了护理人员在救灾减灾中需要掌握的应急知识,可评估护理人员灾害应急知识掌握程度,从而了解培训需求,并逐步制定出切实可行、针对需要、科学合理的培训系统。     

舰艇无菌医疗用品的安全保障现状与对策

目的 针对舰艇无菌医疗用品保障中存在的问题,探寻解决方案,以满足舰艇无菌医疗用品安全保障的需求。方法 通过在护航、联合军演等卫勤保障任务中的实地考察,对医务人员进行问卷调查和电话沟通,对某几类舰艇进行了调研。结果 舰艇清洗消毒设施设备配备不足、洗消流程不完善;舰艇卫生人员对消毒供应管理规范掌握不全面,落实不到位。结论 为消除安全隐患,降低医院感染风险,需加强无菌物品的管理,完善设备配备,规范洗消流程,加强舰艇卫生人员对消毒供应相关理论和操作技能的培训,并且结合舰艇实际,研发适合舰艇（主要指水面舰艇）的清洗消毒相关设备,确保专业、安全、规范、高效地提供无菌医疗用品,提高平战时舰艇医疗救护保障能力。