瘦素受体在大鼠中枢神经系统的免疫组织化学定位研究

目的 观察瘦素受体在SD大鼠中枢神经系统的组织学定位。方法 采用高度特异的抗瘦素受体血清，用免疫组织化学ABC法观察瘦素受体在大鼠脑的分布。结果 在SD大鼠的前脑（包括嗅球）、皮层Ⅳ、Ⅴ层、海马、下丘脑、杏仁核、丘脑等可以观察到瘦素受体免疫反应阳性物质（LR－IR），其中下丘脑弓状核、视上核、视交叉上核、杏仁基底外侧核、孤束核有较强的LR－IR，而下丘脑外侧视前区、杏仁中央核有较弱的LR－IR。结论 瘦素受体广泛存在于大鼠中枢神经系统，包括下丘脑、杏仁核等与味觉和摄食调节密切相关的核团。     

产前和产后抑郁症状的对比研究

产科抑郁直接关系到个人、家庭[1] ,为了预防产科抑郁 ,我们对分娩前后的抑郁症状进行了对照研究。1　资料与方法1.1　临床资料　采用分层整群随机抽样的方法 ,抽取陕西省宝鸡市 5家综合医院产科门诊 1998年 5月进行产前检查的孕妇 44 0例 ,同时抽取同期产科病房住院分娩的产妇及产科门诊产后 42ｄ检查的 170例进行对比研究。1.2　方法　用抑郁自评量表 (ＣＥＳ Ｄ) [2 ] 对孕妇及产妇进行抑郁症状的筛检。由评定对象自行填写 ,按过去 1周内出现相应情况或感觉的频度评定 ,评定按频度 0～ 3分分为 4级 :没有或几乎没有 ;少有 ;常有和几乎一…     

王荣欣教授经验方龙蝉地黄汤合二仙汤对脾肾两虚型难治性肾病综合征的临床分析

目的王荣欣教授经验方龙蝉地黄汤联合二仙汤加味对脾肾两虚型难治性肾病综合征的效果分析。方法选取2018年10月—2020年1月在大连友谊医院中医科就诊的60例难治性肾病综合征患者,随机分为试验组和对照组。对照组30例西医治疗,试验组30例在对照组的基础上使用王荣欣教授经验方龙蝉地黄汤联合二仙汤加味进行治疗,比较患者治疗后肾功能指标(Upro、TP、ALB、CHOL、BUN以及Scr浓度),和2组患者疗效。结果试验组各项观察指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论王荣欣教授经验方龙蝉地黄汤合二仙汤加味治疗难治性肾病综合征,效果显著,值得推广。     

视觉-运动整合能力测验应用于听力残障儿童的筛查大规模使用的可行性

背景视觉-运动整合发育测验设计于20世纪70年代,90年代引入国内,因不受语言、文化背景限制而广泛常规性用于评估、识别正常儿童的智能发育和学习行为等问题.目的分析视觉-运动整合能力发育测验在听力残疾儿童中的应用价值,探讨大规模用于聋童智能筛查的可行性.其信度效度值与陕西省和美国正常儿童常模比较.设计随机整群抽样方法,相关对照分析和多元逐步回归.单位西安交通大学医学院第一附属医院神经内科.对象选择1998-01/2000-12西安市、成阳市、长安县、户县、临潼县6所聋哑学校中18岁以下身体健康、发育正常、除听力残疾外无任何其他疾病的学生638人.另随机选取聋童43人进行脑电地形图检测.男23人,女20人.年龄(11.62±1.98)岁,视觉-运动整合发育测验发育商为86.60±15.68,以平均值86.6为界线分为＜86.6组20人及≥86.6组23人.方法①视觉-运动整合发育测验按照Beery K.E最新修订第4版要求进行不限时测验,1图记1分,连续3图不通过时停止记分,原始分最高27分,最低0分.②信度检验包括分半(把测验项目按奇偶数分半)重测(2个月后再测)及两测验者间信度(同一测试,两人单独评分).③效度检验以希内学习能力测验、韦氏儿童智能操作量表、瑞文联合型测验为结构效标;以学习成绩、教师、家长评价为准则关联效标.均由专业人员严格按指导语进行.对有阅读能力者直接测试,年龄小无阅读能力的,由班主任用手语翻译测验内容,至完全理解后正式施测记分.④使用7314/F/W型DYD-300A脑电地形图机,国际标准10/20系统放置电极.常规描记两组盲童脑电图30 min作视觉分析.取单极导联下安静闭眼时,无任何干扰或伪差的代表性脑电图波120 s存入计算机,分析时由经验丰富的脑电图医师通过人机对话方式选取20 s最具代表意义的脑电波计算脑电绝对功率值.主要观察指标视觉-运动整合发育测验信度、效度结果,以及视觉-运动整合能力与脑电生理改变的关系.结果共调查6所聋哑学校18岁以下聋童638人,排除因资料不全、有先天性疾病或曾患中枢神经系统疾病的72人后,最终566人进入统计分析.男346人,女220人,平均年龄(12±3)岁.①视觉-运动整合发育测验信度检验结果不同年龄组为0.63～0.99,总人群中平均为0.92.566例聋童的视觉-运动整合发育测验结果建成年龄等值常模表后与陕西省和美国正常儿童相比,每一原始分对应的年龄等值平均相差(1.79±0.9),普遍落后于正常儿童.②视觉-运动整合能力发育测验效度结果视觉-运动整合能力发育测验发育商与希内学习能力,韦氏操作量表、瑞文渐进测验的相关系数分别为0.661 0,0.357 6,0.517 4.③视觉-运动整合能力发育与脑电生理改变的关系视觉运动整合能力发育好的聋童在左侧半球中央、顶、枕区多个区域的多个频段δ,θ,α1及总功率上的脑电绝对功率值高于视觉运动整合能力差的聋童.结论视觉运动整合能力发育测验作为一种筛查工具,能方便有效地反映出学龄期聋童的认知发育和智能水平,并可反映大脑视觉运动整合中枢的脑电活动水平.     

妊娠12～24周胎盘体积的实时三维彩超测量研究

目的:利用实时三维彩色超声测量中孕胎盘体积,初步探讨胎盘体积与孕龄和胎儿生长发育的关系,为进一步研究胎盘体积预测胎儿生长受限(FGR)的可行性提供依据。方法:2009年6月至12月于西安交通大学医学院第一附属医院妇产科B超室就诊的孕妇中,选择孕12周至24周无合并症和并发症的单胎妊娠,总计检查次数516次,孕妇年龄18～41岁,平均孕龄(129.10±23.42)天(12+0周到24+6周)。采用Philip HDI-4000型彩色多普勒超声诊断仪,检查胎儿并测量双顶径、股骨长、顶臀径,观察羊水、胎盘情况,采用实时三维超声VOCAL法测量胎盘体积。结果:(1)妊娠12+0到24+6周胎盘体积中位数范围为55.61～161.40cm3;(2)胎盘体积与孕龄呈线性正相关,回归方程为:胎盘体积=-92.659+1.826×孕龄(d)(r=0.586,P<0.01);(3)胎盘体积与顶臀径、双顶径呈线性正相关,相关系数分别为0.276和0.377(P均<0.01)。结论:妊娠12～24周胎盘体积与孕龄具有相关性,为进一步研究胎盘体积作为FGR的预测指标奠定了基础。     

孕妇血微量元素与胎儿生长受限的关系分析

目的 探讨西藏拉萨市部分孕妇末梢血微量元素铜、锌、钙、镁和铁含量以及其与胎儿生长和发育的关系,为孕产妇的保健及临床治疗提供依据.方法 采用原子吸收分光光度法检测245例妊娠晚期孕妇(包括胎儿生长受限38例,非胎儿生长受限207例)末梢血铜、锌、钙、镁、铁的含量.结果 非FGR者血铜、锌、钙、镁、铁的含量均在正常值范围,其中钙、铁水平偏低,略高于正常值下限.FGR组锌、铁、钙水平(分别为73.24±30.35μmol/L、1.32±0.36mmol/L、7.23±2.42mmol/L)均低于正常值和非胎儿生长受限组(分别为109.63±27.43μmol/L、1.56±0.34mmol/L、8.82±1.71mmol/L),有显著性差异(t分别为7.39、3.96、4.91,均P<0.05).结论 妊娠晚期母亲锌、钙、铁缺乏与FGR的发生有关,妊娠期应根据检测结果 适量补充.     

产前超声诊断胎儿左心发育不良综合征

目的探讨胎儿左心发育不良综合征产前超声诊断方法 ,提高诊断准确性。方法常规产前超声检查方法 ,应用四腔心切面和三血管气管平面进行胎儿心脏畸形筛查。结果 2006年1月2008年12月发现4例左心发育不良综合征,3例并发心内畸形（2例右室双出口及1例室缺）,1例并发心外畸形（Dandy-Walker畸形及单脐动脉）。结论应用四腔心切面和三血管气管平面筛查心室发育不良简单易行,准确性高。     

焦虑与妊娠

焦虑是妊娠妇女最重要的心理反应 ,焦虑对妊娠产生不良影响 ,不利于良好妊娠结局的获得。该文从心理护理的角度对焦虑及妊娠的关系进行综述 ,旨在提高医务人员对孕妇焦虑的深刻认识 ,以期引起足够重视 ,从而促进心理护理的有效实施 ,获得好的分娩结局     

孕产妇围产保健服务利用影响因素分析

采用回顾性调查方法,在青海省乐都县和互助县抽样调查了孕产妇围产保健情况。用单因素和多元逐步回归分析了影响产前检查、住院分娩、新法接生早产后访视的因素。结果表明:孕产妇及丈夫的文化程度、居住地理环境、掌握的保健知识条数、现有子女数及计划内妊娠是主要影响因素。提出加强基层妇幼保建人员培训,加强高危管理,提高接生质量,鼓励高危孕产妇住院分娩,推行计划生育服务等干预措施。