体外心肺循环治疗暴发型心肌炎1例

~~体外心肺循环治疗暴发型心肌炎1例@韩莹$广东省中山市人民医院内二科!528403 @袁勇$广东省中山市人民医院内二科!528403 @董剑廷$广东省中山市人民医院内二科!528403 @黄炫生$广东省中山市人民医院内二科!528403     

耳廓再造术护理体会

耳廓再造是整形外科常见而又难度较大的手术之一，因其耳廓缺如原因不同，其心理活动亦较复杂。１７年中护理５６例耳廓再造病人，体会如下。１心理分析及护理１．１心理分析５６例中绝大多数患者为青少年，为掩盖其缺陷常蓄长发，成年患者流露出不同程度的自卑、压抑、沮...     

病毒性皮肤病患者外周血淋巴细胞亚群的检测分析北大核心CSCD

目的探讨病毒性皮肤病患者的免疫功能状态。方法应用流式细胞仪分析检测486例病毒性皮肤病患者外周血中的淋巴细胞亚群,并与正常人进行比较。结果病毒性皮肤病患者之间外周血淋巴细胞亚群比较,CD4^+T细胞,CD8^+T细胞,CD3^-CD19^+细胞,CD3^-CD16^+56^+NK细胞,CD4^+/CD8^+差异有统计学意义(P<0.05)。单纯疱疹患者组与带状疱疹患者组比较,CD8^+T细胞,CD3^-CD16^+56^+NK细胞,CD4^+/CD8^+差异有统计学意义(P<0.05)。寻常疣患者组、扁平疣患者组与尖锐湿疣患者组三组相比较,CD4^+T细胞、CD8^+T细胞、CD3^-CD19^+细胞、CD3^-CD16^+56^+NK细胞差异也有统计学意义(P<0.05)。与正常组相比较,五种病毒性皮肤病患者组CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD8^+T、CD4^+/CD8^+细胞除带状疱疹患者组,CD3^-CD19^+细胞仅尖锐湿疣患者组,CD3^-CD16^+56^+NK细胞除尖锐湿疣患者组外差异均有统计学意义(P<0.05)。结论各类病毒性皮肤病患者均存在不同程度的免疫异常。免疫功能的紊乱是病毒性皮肤病患者发病的一个重要机制,在各类病毒性皮肤病患者的发生、发展过程中可能起到重要的作用。     

基于中医方证代谢组学的生脉散干预老年痴呆症大鼠的药效物质基础研究

目的：本实验主要利用中医方证代谢组学技术评价生脉散预防老年痴呆的药效及发现其关键物质基础。方法：首先采用灌胃三氯化铝联合腹腔注射D-半乳糖连续90天建立老年痴呆大鼠模型,并利用UPLC-HDMS技术采集和分析模型大鼠尿液代谢数据,共确定了42个老年痴呆症的生物标记物;同时干预组在造模同时采用连续给与生脉散冻干粉溶液（5.3g·kg^-1）对模型大鼠进行治疗。结果：通过Morris水迷宫、脑组织病理学检测及Aβ免疫组化等方法评价了生脉散的干预作用,发现了生脉散具有抑制Aβ毒性、保护神经元和改善认知障碍的作用;在此基础上利用代谢组学技术评价了干预组对42个老年痴呆生物标志物的调节作用,发现生脉散主要影响了色氨酸代谢和脂质代谢的多个靶点;同时采用血清药物化学方法研究了生脉散的体内直接作用物质,找到30种成分并与生脉散明显回调的生物标志物相关联。结论：本实验发现了五味子木质素类及人参皂苷类的多种成分与色氨酸代谢和脂质代谢极度相关,为生脉散预防老年痴呆的药效物质基础。     

补骨脂异黄酮对A375细胞黑素合成的影响

目的 观察补骨脂异黄酮对A375细胞黑素合成的影响,探讨其作用机制.方法 将细胞按随机数字表法分为空白组,雌二醇组,补骨脂异黄酮10-3、10-2、10-1、1、10、100μmol/L组.雌二醇组给予10-3μmol/L的雌二醇溶液干预,补骨脂异黄酮10-3、10-2、10-1、1、10、100μmol/L组分别给予10-3、10-2、10-1、1、10、100μmol/L补骨脂异黄酮溶液进行干预.分别采用MTT法、NaOH裂解法、多巴氧化法检测细胞增殖率、黑素含量和酪氨酸酶(tyrosinase,TYR)活性;采用RT-PCR法测定TYR、酪氨酸酶相关蛋白(tyrosinase related protein,TRP)-1及TRP-2 mRNA表达.结果 与空白组比较,10、100μmol/L补骨脂异黄酮组细胞增殖率下降(P<0.01);补骨脂异黄酮1、10-1、10-2μmol/L组细胞黑素含量、TYR活性下降(P<0.01或P<0.05);1μmol/L补骨脂异黄酮组TYR[(0.303±0.003)比(0.628±0.012)]、TRP-1[(0.313±0.008)比(0.677±0.022)]、TRP-2[(0.456±0.028)比(0.687±0.020)]mRNA表达降低(P<0.01).结论 补骨脂异黄酮可能通过抑制TYR活性和TYR、TRP-1/2 mRNA表达从而抑制黑素合成.     

耳鼻咽喉科手术患者陪伴需求情况的调查与心理分析

目的为了提高以“患者为中心”的护理理念,同时为临床护理管理工作提供客观依据。方法分别对505例不同病种及不同自理能力的住院患者进行问卷调查。结果陪伴问题的发生是由于多因素和多矛盾相互作用所致,反映了患者不同的心理需求。结论强化护理管理,提高护理工作的内在质量,增强护士的主动服务意识,以及以人为本的后勤服务是解决陪伴问题的关键。     

肝源性糖尿病与肝病合并糖尿病的临床研究

糖尿病和肝病均是临床常见慢性疾病，两者常互为因果，并存于同一患者。此类患者中一部分糖尿病是由肝脏疾病引起的，在患肝脏疾病之前无糖尿病史，临床上称肝源性糖尿病，而另一部分患者在患肝病之前已确诊出原发性糖尿病。两者在临床上易被混淆，故本研究就近期我院收治的合并血糖异常的慢性肝病患者的临床特点进行分析，辨别两者的不同，以指导临床治疗。     

主动脉球囊反搏辅助下急性心肌梗死合并心源性休克的急诊介入治疗

目的：观察主动脉球囊反搏（IABP）辅助下急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的疗效。方法：回顾性分析2000年1月至2007年12月住院的56例AMI并心源性休克患者在IABP辅助下行急诊PCI治疗及近期随访的临床资料。结果：冠状动脉造影示：单支血管病变8例,双支血管病变15例,三支血管病变25例,并左主干病变8例。56例患者梗死相关动脉全部再通,51例血流达到TIMI3级,5例患者发生慢血流或无复流。急诊介入术中死亡2例,介入治疗术后住院期内死亡17例。住院期间总死亡率为34%（19/56）。在随访至30d时行心脏彩超检查,左室射血分数均值为（0.37±0.11）。期间1例死于心衰;6例心绞痛复发;9例有心功能不全表现。无证实的亚急性血栓形成,无靶病变血管重建治疗或再次心肌梗死。结论：AMI并心源性休克的患者在IABP支持下行急诊PCI治疗,能改善心源性休克的血流动力学异常,有效地恢复梗死区心肌再灌注,降低死亡率。     

B超诊断急性睾丸损伤的探讨

Ｂ超诊断急性睾丸损伤的探讨郑敏，谭月红，韩莹１９９０年至１９９５年共收集急性睾丸损伤２７例，其中２５例经手术治疗，现将结果报告如下。本组２７例中，年龄２０－４８岁，平均年龄３４岁；左侧１３例，右侧１４例。受伤后距超声检查最短时间２小时，最长４８小时。...     

护患心理因素对患儿静脉穿刺的影响

目的：本文总结开展护忠陪心理因素对患儿静脉穿刺的影响，提高一次静脉穿刺的成功率。方法：通过50例患儿实行对照组与实验组的对比可见，只有护患陪得到心理的互相沟通和信任，才能达到一次静脉穿刺的成功率。结果：通过实施心理护理使静脉穿刺的成功率由原来的70％提高到94％，而且增加了护患之间的感情，降低了投诉率和纠纷。结论：开展心理护理，增加护患陪三者之间的感情及语言的互相沟通和互相信赖，才能使一次静脉穿刺技术得到提高。