65例急性心肌梗死并发心律失常的护理

为了探讨急性心肌梗死并发心律失常的有效护理方法,笔者对65例该病患者进行了护理分析,现报道如下。1临床资料65例急性心肌梗死并发心律失常患者,男37例,女28例,年龄53-74岁,均经临床表现、心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白等检查确诊。     

预防胃癌第一步：13C尿素呼气试验

38岁的杨先生赶上单位体检,他感觉自己年轻身体棒,就想放弃13C尿素呼气试验。我仔细询问发现患者平时工作紧张、压力大,经常出现上腹部不适、反酸、烧心症状,自行服用抑酸药可以缓解,但反复发作,没有重视。根据这种情况,我建议患者进行此项检查。     

消化道肿瘤的预警信号

血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。常言道十人九痔,且许多人对痔疮的便血症状比较熟悉,因此,只要出现便血症状就想当然地认为自己是患上了痔疮。殊不知便血也可能是肠道恶性肿瘤的早期信号。临床上,有80%的早期直肠     

口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒在MRCP检查中定位胆结石的应用

目的分析口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒在磁共振胆胰管成像(MRCP)检查中对影像质量、胆结石检出率的影响及对临床胆结石手术的指导价值。方法共收集2014年10月—12月68例胆道系统结石病变病人资料,均行常规MRCP检查,口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒30 min后再行MRCP检查,2位高年资影像诊断医生分别对服药前后影像质量进行评分,用Kappa检验分析评价双盲法MRCP影像质量评分的一致性。以手术结果为金标准,对照口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒30 min前后MRCP检查定位胆结石的准确率,采用χ2检验对胆结石检出率进行分析。结果口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒30 min后行MRCP检查较服药前MRCP影像评分明显提高,且2位高年资影像诊断医生影像质量评分的一致性良好(P0.05)。服药后对肝管、胆囊、胆总管上段和中段部位的结石的检出率均高于服药前(均P0.05),但胆总管下段结石显示较差(P0.05)。结论口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒对胰胆树解剖和病变的显示更清晰,提高影像质量,提高胆道系统结石定位的准确性,对临床手术定位具有重要的指导价值。     

病案借阅工作的优质服务

病案借阅工作应导入顾客满意战略(CS),该文就如何开展病案借阅优质服务,实施CS及实施过程中应注意的问题提出几点意见。     

肛门狭窄手术治疗的临床分析

目的探讨肛门狭窄的手术治疗和术后疗效。方法根据狭窄程度将32例患者分为重度狭窄组9例。中度狭窄组11例，轻度狭窄组12例，3组进行手术治疗，术中应用特制肛门支撑管，观察手术后患者的疼痛程度及远期疗效。结果32例患者术后痛感0级2例，1级25例，2级5例。重度狭窄组治愈4例。显效4例，有效1例；中度狭窄组治愈7例，显效3例，有效1例；轻度狭窄组治愈9例，显效2例，有效1例，有效率均为100％。结论肛门狭窄手术中应用肛门支撑吻合管并结合术后相关处理可以有效减少感染和其他并发症的发生，具有良好临床效果。     

结肛吻合支撑管在大肠损伤中应用体会

大肠损伤病人在临床上经常遇到，以往传统的处理方法多采用结肠外置造口或修补加近端结肠腹壁造口，二期手术关闭造口。但该治疗方法周期长，并发症多，术后生活质量差。1995年1月以来，我们对29例大肠损伤病人采用了一期切除端端吻合或修补术的同时，在肛门直肠内置结肠肛门吻合支撑管减压、引流、获得满意效果。现将应用体会报告如下。     

奥美沙坦与氨氯地平对高血压合并颈动脉粥样硬化患者的疗效观察

目的观察奥美沙坦与氨氯地平对高血压合并颈动脉粥样硬化患者的疗效。方法将120例1级高血压合并颈动脉粥样硬化患者据血脂达标与否分为两组,血脂达标组与血脂未达标组。两组再随机分为治疗组（给予奥美沙坦20mg／d～40mg／d）与对照组（给予氨氯地平5mg／d～10mg／d）,两亚组血脂未达标组在此基础上加用阿托伐他汀（10mg／d～40mg／d）。4组患者均连续服药9个月。在治疗前及治疗后3个月、6个月、9个月时,测定各组的血压、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、血脂及行颈部血管超声检查。结果血脂达标组两亚组在治疗后3个月、6个月、9个月,血压及hs—CRP与治疗前相比均下降（P〈0．05或P〈0.01）;两亚组在治疗后6个月、9个月时颈动脉中膜厚度（IMT）、斑块最大长度（Lmax）、斑块最大厚度（Lmax）与治疗前相比减少（P〈0．05）。血脂未达标组两亚组在治疗后血压及hs—CRP与治疗前相比均下降（P〈0．05或P〈0．01）;两亚组在治疗后3、6、9个月IMT、Hmax、Lmax、Tmax与治疗前相比进行性减少（P〈0．05）。组间比较,治疗后亚组血压下降幅度及hs—CRP、颈动脉粥样硬化各指标减小幅度,同期组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论奥美沙坦与氨氯地平的降压幅度及抗动脉粥样硬化作用相当。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗高龄前列腺增生症的护理与疗效

我院2001年3月至2005年6月采用经尿道前列腺汽化电切术治疗高龄前列腺增生症患者72例,均解除了下尿路梗阻,效果满意.并将手术前后的治疗、护理体会报告如下.