谈桃核承气汤的方证要义与临床应用

桃核承气汤《伤寒论》用治膀胱蓄血证,然后世医家对其方证特点、配伍意义认识不一。现立足于《伤寒论》原文,从“彰表里同病治则,示气血同调治法”“遵六经分证之规,明太阳膀胱所指”“依方证相对之论,析方药配伍要义”3个方面解读桃核承气汤方证特点,并附医案佐证,以期为临床提供借鉴。     

《伤寒论》课堂教学要素分析

《伤寒论》课堂教学是培养学生中医辨证思维能力的重要途径,本文从教学目标的有效定位、教学内容的合理选择、教学方法的优化组合三个方面对《伤寒论》课堂教学的关键要素进行分析。     

跑步运动对小鼠端粒-端粒酶系统的影响

目的观察运动对端粒-端粒酶系统的影响,探讨中医运动养生观的现代生物学机制。方法 21只清洁级健康ICR小鼠随机分成未施加运动组、运动1组、运动2组,运动8周后使用实时荧光定量PCR法检测小鼠端粒相对比值变化、端粒酶TERT亚基、端粒结合蛋白1(TRF1)和端粒结合蛋白2(TRF2) mRNA表达量。结果与未施加运动组比较,运动1组及运动2组端粒相对比值增加,差异有统计学意义(P 0. 05);端粒酶TERT亚基、TRF2的mRNA表达量减小,差异有统计学意义(P 0. 05);两个不同强度的运动组之间差异无统计学意义(P 0. 05); TRF1的mRNA表达量运动组有下降趋势,但差异无统计学意义(P 0. 05)。结论适度运动可以减缓端粒缩短的速度,下调端粒酶、端粒结合蛋白水平,有利于维持机体稳态。     

COPD大鼠AQPs mRNA表达及“从肠论治”干预作用

目的:观察"从肠论治"对COPD模型大鼠AQPs mRNA表达的影响,从津液敷布角度探讨COPD"从肠论治"的效应机制。方法:采用气管注脂多糖加熏香烟联合造模方法建立COPD大鼠模型,随机分为正常组、模型组、治肺组、治肠组及肺肠同治组。正常组、模型组灌胃生理盐水,各给药组灌胃相应中药,连续14天。定时荧光定量PCR法检测肺组织AQP1、AQP3、AQP5mRNA表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠气道AQP1、AQP3、AQP5mRNA表达减少(P<0.01)。与模型组比较,治肠组AQP1、AQP3、AQP5mRNA表达增强(P<0.05)。与治肺组比较,肺肠同治组AQP1、AQP3、AQP5mRNA表达增强(P<0.01)。结论:通利大肠,或在治肺的基础上增加通利大肠,可增强AQPs mRNA的表达,改善肺脏津液敷布及宣肺功能,这可能是COPD"从肠论治"效应产生的作用环节之一。     

大柴胡汤及其“方剂要素”对NAFLD模型大鼠“肠-肝轴”作用的相关分析

目的:对大柴胡汤及其"方剂要素"对NAFLD模型大鼠"肠-肝轴"作用机制进行相关分析,揭示大柴胡汤的配伍规律。方法:105只大鼠分为正常组、模型组、盐酸吡格列酮组、疏肝利胆组、健脾化痰组、通腑泄浊组、大柴胡汤组,按照方法造模及给药,检测"肝轴"及"肠轴"相关指标,采用Critic法进行综合评价。结果:与正常组比较,模型组"肝轴"以及"肠轴"各个指标权重之和Z_(总1)、Z_(总2)差异均有统计学意义(P0.05);与模型组比较,盐酸吡格列酮组、疏肝利胆组、通腑泄浊组以及大柴胡汤组"肝轴"各个指标权重之和Z_(总1)差异均有统计学意义(P0.05),盐酸吡格列酮组、健脾化痰组、通腑泄浊组以及大柴胡汤组"肠轴"各个指标权重之和Z_(总2)差异有统计学意义(P0.05)。肠道菌群分析显示,通腑泄浊方剂要素对改善NAFLD模型大鼠肠道菌群优势显著,能提高NAFLD大鼠肠道菌群中拟杆菌属、萨特氏菌属、假丁酸弧菌属细菌和Akkermansia muciniphila等有益菌的相对丰度。结论:大柴胡汤中疏肝利胆方剂要素主要通过疏利肝胆作用显著调节肝脏脂质代谢以及肝脏免疫功能,即调节"肝轴";大柴胡汤中健脾化痰方剂要素主要通过健运脾胃、化痰作用改善肠黏膜屏障功能,即调节"肠轴";大柴胡汤中通腑泄浊方剂要素主要调节肠道菌群;大柴胡汤全方则可同时作用于"肝轴"和"肠轴",对NAFLD模型大鼠起治疗作用。     

电针对下丘脑性肥胖大鼠血清瘦素和胰岛素水平的影响

目的 :研究电针对肥胖机体血清瘦素和胰岛素水平的影响 ,探讨电针刺激减肥作用的机制。方法 :将SD大鼠 (下丘脑型肥胖大鼠模型 )分为正常组、模型组、电针组、西布曲明组 (sibutramine组 ) ,实验过程为 2 8d,应用放射免疫分析法测定各组空腹血清瘦素和胰岛素水平 ,比较电针组大鼠瘦素和胰岛素与其他各组的差别。结果 :电针组大鼠血清瘦素、胰岛素水平明显低于模型组 (P<0 .0 1) ,模型组大鼠瘦素及胰岛素水平较正常组明显高(P<0 .0 1) ,西布曲明组瘦素、胰岛素水平亦低于模型组 (P<0 .0 1) ,但针刺组和西布曲明组相比没有显著差异(P>0 .0 5 )。结论 :电针能降低下丘脑型肥胖大鼠血清瘦素和胰岛素含量 ,减轻其抵抗状态 ,从而改善肥胖大鼠脂肪代谢的紊乱状态。     

胃癌的中医发病机制及研究思路探讨

胃癌的发病与六淫、七情、劳倦、饮食等有关,虚、痰、瘀、毒是其主要病理机制。而痰、瘀、毒、虚和胃癌的发病之间可能存在其他环节,其在胃癌发生发展中真实地位及其与癌细胞内活性分子的调控及细胞信号转导的关系都将是胃癌病因病机学研究的核心。     

清代医家对“露”的运用规律与特点分析

医家将露水和露剂统称为"露",露剂由蒸馏所得,或由水蒸气集聚凝结而成,其性轻清,随气上蒸流行。由于药露轻灵、芳香、凉润等特性契合温病病因以热、湿为主,在发病过程中多伤阴等特点,故在温病、热病中使用广泛且种类繁多。因露剂性质甘寒凉润、辛香散利、养阴效捷,其味芳香,且与湿邪之趋下之性不同,故不助长湿邪。因此,阴液大伤或湿热伤阴等证用之尤佳。露剂性芳香而质轻,其性轻清趋上,故可开宣醒脾胃。湿阻气机者亦为多用。药露性甘者,可清养脾胃,医家亦常用食物蒸露以疗虚损,皆取其性质轻清而不黏腻,更易被脾胃运化,胃气极弱不能进粥饮者用之最宜。药物中能蒸为露剂者多为鲜药,大多保留了其辛香之味,而鲜品之属辛香气药者又多较干品味厚力峻,且其药鲜力专、透发力强,质淳味厚、直捣病所,故其解郁行气血之力不容小觑,适用于胃痛、胁痛、呕吐、恶露不行等病证。露剂亦可辅助理血,调和营血又补助阴津。露剂质轻清趋上,其性芳香,故有安神及醒神之效。露水亦可用于疟疾的治疗。     

麻黄连翘赤小豆汤对特应性皮炎小鼠皮肤组织PAR-2、TRPA1表达的影响

目的:探讨麻黄连翘赤小豆汤对特应性皮炎(AD)小鼠皮损修复及PAR-2、TRPA1的表达的影响.方法:选用SPF级雄性BALB/c小鼠48只,随机分为正常组、模型组、激素组、中药组.除正常组外,各组用2,4二硝基氟苯(DNFB)诱导AD模型.造模后模型组给予皮炎平外抹,中药组给予麻黄连翘赤小豆汤灌胃,其余均给予等量蒸馏...