“从肠论治”对哮喘小鼠BALF炎症细胞及血清IgE含量的影响

目的:观察"从肠论治"对哮喘小鼠支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及血清Ig E含量的影响,为探讨"肺与大肠相表里"理论提供实验依据。方法:采用卵清蛋白(OVA)致敏激发方法制备过敏性哮喘小鼠模型,芒硝灌胃刺激,进行小鼠气道反应性试验,肺组织形态学观察,肺支气管肺泡灌洗液细胞分类计数、血清Ig E含量检测。结果:与正常组相比,OVA组小鼠气道阻力增加,肺组织出现炎性病理改变,肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞、淋巴细胞总数明显增加,血清Ig E含量均明显升高;经芒硝从肠干预后,芒硝组小鼠气道阻力明显降低,肺组织形态结构有一定程度的改善,肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞、淋巴细胞总数明显减少,血清Ig E含量显著降低。结论:芒硝刺激大肠,有助于改善气道通气功能,抑制哮喘小鼠气道炎症,改善气道免疫微环境。     

《金匮要略》麦门冬汤文献考证

通过对麦门冬汤在宋校《金匮要略》吴迁本、邓珍本,《金匮玉函经》《外台秘要方》《备急千金要方》文字记载的对校研究,推测该方在诸书文本混乱讹误的现象,或由于宋臣校书理念所致,或源于参考资料的差异,或囿于宋臣中医学术水平的局限.提示:一是要充分认识传世宋校医书文献的复杂性与不确定性;二是对经典方剂关键信息的研究考证,切忌局限...     

《临证指南医案》中乌梅丸加减运用规律探析

叶天士既是温病大家,又是伤寒大家,其在遵循经方原旨的基础上,结合地域特点、气候运气及病证等灵活变通,又与仲景有异,用药亦别具特色。本文通过分析《临证指南医案》中叶氏化裁应用乌梅丸规律,窥其思求经旨,演其所知之特色,以期为现今临床运用乌梅丸有所裨益。     

“通利大肠”对COPD模型大鼠肺组织SP、VIP含量的影响

目的:观察"通利大肠"对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠肺组织P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)含量的影响,从神经肽角度探讨COPD"从肠论治"的效应机制。方法:采用熏烟联合气管注射脂多糖复制COPD大鼠模型。50只雄性大Wistar鼠随机分为正常组、模型组、治肠组、治肺组、肺肠同治组。正常组和模型组均灌胃给予生理盐水,治肠组、治肺组、肺肠同治组分别用治肠药(生大黄)、治肺药(生石膏、苦杏仁、瓜蒌皮)、肺肠同治药(生大黄、生石膏、苦杏仁、瓜蒌皮)灌胃,连续7 d。用免疫组织化学法和酶联免疫吸附法检测肺组织中SP、VIP含量。结果:免疫组化结果显示,与正常组相比,模型组大鼠肺组织SP表达较强,而治肠组、治肺组、肺肠同治组表达较弱;VIP在正常大鼠支气管上皮表达较强,模型组表达明显减弱,各治疗组VIP表达明显增强。酶联免疫吸附法结果显示,与正常组相比,SP在模型组肺组织中含量明显升高,VIP含量明显降低(P0.01);与模型组相比,治肠组、治肺组、肺肠同治组肺组织SP含量均明显降低,VIP含量明显升高(P0.01或P0.05);与治肺组相比,肺肠同治组肺组织SP含量明显降低(P0.05)。结论:通利大肠或治肺基础上增加通利大肠,可调节COPD模型大鼠肺组织神经肽SP、VIP的含量,这可能是COPD"从肠论治"的效应机制之一。     

口服中药治疗皮肤瘙痒临床疗效的Meta分析

目的:探讨口服中药联合常规治疗与常规治疗对皮肤瘙痒的临床疗效。方法:检索年国家知识基础设施数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国学术期刊数据库(CSPD)、Ovid Medline、Embase 5个数据库,收集运用口服中药联合常规治疗与常规治疗干预皮肤瘙痒的随机对照试验,采用Revman 5.3进行数据分析。结果:最终纳入32项随机对照试验,2 750名受试者。Meta分析结果显示,与常规治疗比较,口服中药联合常规治疗可以显著降低瘙痒症状评分(SMD=-1.58,95%CI为-1.89～1.27,P0.000 01),无论是长期治疗(SMD=-1.19,95%CI为-1.76～-0.62,P0.000 01)还是短期治疗(SMD=-1.71,95%CI为-2.08～-1.34,P0.000 01),皮肤病患者(SMD=-1.55,95%CI为-1.98～-1.22,P0.000 01)还是其他疾病患者(SMD=-1.61,95%CI为-2.18～-1.04,P0.000 01)。结论:口服中药能够有效降低瘙痒症状评分,缓解皮肤瘙痒症状。     

红细胞分布宽度与早中期早产儿NRDS严重程度及预后的相关性分析

目的 分析红细胞分布宽度(RDW)与早中期早产儿新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)严重程度及其预后的相关性。方法 胎龄≥28周且<34周确诊NRDS的早产儿264例，依据入院24 h内首次胸片结果评估NRDS严重程度分为轻度组(214例)和重度组(50例),根据有无并发症或死亡分为预后良好组(134例)及预后不良组(130例)。分析早产儿出生后24 h的RDW水平与NRDS疾病严重程度及预后的关系。结果 重度组早产儿RDW水平高于轻度组(P<0.05)。预后不良组RDW水平高于预后良好组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，出生时较高RDW水平是早中期早产儿发生重度NRDS和预后不良的独立危险因素[OR=1.677,95%CI(1.294～2.172)和OR=1.353,95%CI(1.051～1.742)](P<0.05)。结论 出生后早期高水平RDW的早中期早产儿发生严重NRDS及预后不良的风险更大。