药物过敏反应引起的深思

临床上药物不良反应越来越多，尤其是过敏反应，在临床尤为多见。因此医务工作者要密切注意临床用药过程中发生的不良反应，确保用药安全。     

应用“阴火”理论治疗舌下腺囊肿1例

舌下腺囊肿为口腔科常见疾病,属中医舌下痰包范畴,中医古籍中记载了多种中医治疗该病的方法。有文献报道显示,目前临床对本病的治疗均以外治为主,其中以手术切除囊肿并摘除舌下腺为根治方法,但复发率高[1]。我们运用中药治疗了舌下腺囊肿1例,该患者为单纯型舌下囊肿,初诊时采用补脾胃、泻阴火、散痰结的方法治疗,5 d后囊肿消失,继以汤药调理善后,随访6个月未见复发。现将病例介绍如下。1病案资料郭某,男,24岁。主因右舌下生肿物1月余,于2012年10月27日就诊。患者于2012年9月初曾多次到外地出差,旅途奔波劳累,饮食不节,且思虑过     

腹腔镜经腹前大肠部分切除加直肠悬吊固定治疗成人直肠全脱垂

目的探讨腹腔镜经腹前大肠部分切除加直肠悬吊固定治疗成人直肠全脱垂的临床疗效。方法回顾性分析2012年2月~2016年4月我科采用腹腔镜经腹前大肠部分切除加直肠悬吊固定,选择性加行肛门外括约肌折叠治疗成人直肠全脱垂11例患者的临床资料。结果 11例患者均顺利完成手术,其中7例加行外括约肌折叠术。本组手术时间平均(135.4±45.1)min,术中失血量(60.2±9.5)ml。11例患者中10例治愈,1例好转。1例术后发生切口感染,无吻合口瘘、腹腔感染、肠梗阻等严重并发症;随访12~60个月无复发。7例肛门失禁患者术后6月Wexner评分较术前明显下降(P<0.01),3例排便困难症状明显改善。结论腹腔镜经腹前大肠部分切除加直肠悬吊固定,选择性加行肛门外括约肌折叠治疗成人直肠全脱垂安全可行,复发率低,临床疗效满意。     

王好古三焦分证对温病学的影响

王好古受张元素“脏腑标本虚实寒热用药式”的启发,按“三焦热用药大例”与“三焦寒用药大例”论治三焦病证,王好古的三焦分证思想对后世温病学的发展有深远的影响。     

宣肺中药对小鼠肠道传输功能减缓的调节作用

目的:观察便秘模型小鼠肠道传输功能改变及加味桔梗汤的干预效果,为开展便秘"从肺论治"相应效应机制研究、探讨"肺合大肠"相关生物学基础奠定基础。方法:40只小鼠随机分为正常组、模型组、模型给药组及正常给药组,采用自身粪便与复方地芬诺酯灌胃法建立小鼠复合便秘模型。模型给药组及正常给药组以加味桔梗汤灌胃,正常组、模型组灌胃蒸馏水,连续7天,观察小鼠的排便情况及小肠推进率。结果:与正常组比较,模型组小鼠首粒黑便时间延长,4h排便粒数、4h排便重量、小肠炭末推进率均明显减少(P<0.01或P<0.05)。与模型组比较,模型给药组小鼠首粒黑便时间缩短,4h排便粒数、4h排便重量、小肠炭末推进率增加(P<0.05)。正常组与正常给药组未见显著性差异。结论:采用自身粪便与复方地芬诺酯灌胃法制备的小鼠复合便秘模型,存在明显肠道传输功能障碍;加味桔梗汤宣肺降气,可以促进胃肠蠕动、改善便秘小鼠肠道的传输功能。     

当归芍药散及其拆方对动脉粥样硬化小鼠血脂及炎症介质的影响

目的：探讨当归芍药散及其拆方对高脂饮食诱导的载脂蛋白E敲除（ApoE-/-）小鼠动脉粥样硬化（AS）模型血脂及白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、c-Jun氨基端激酶（JNK）水平的影响。方法：72只ApoE-/-小鼠随机分为模型组、当归芍药散组、健脾化浊组、阿托伐他汀钙组、活血散瘀组和柔肝缓急组,每组12只,高脂饮食诱导建立AS模型。12只C57BL/6J小鼠作为正常组普通饮食饲养。适应性饲养1周后各给药组小鼠给予中药灌胃16周。全自动生化分析仪检测血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平;酶联免疫吸附试验法测定小鼠主动脉IL-6、IL-8、JNK表达水平。结果：与正常组比较,模型组小鼠血清TC、TG、LDL-C水平均显著升高（均P<0.01）、HDL-C水平显著降低（P<0.01）,差异有统计学意义;与模型组比较,当归芍药散组、健脾化浊组、阿托伐他汀钙组、活血散瘀组、柔肝缓急组均可显著降低ApoE-/-小鼠AS模型TC、TG、LDL-C水平、升高HDL-C水平,差异有统计学意义（P<0.01）;与正常组比较,模型组小鼠主动脉IL-6、IL-8和JNK表达显著升高,差异有统计学意义（P<0.01）;与模型组比较,各给药组均可显著下调小鼠主动脉IL-6、IL-8、JNK表达水平（P<0.01）。结论：当归芍药散及其拆方可以显著改善小鼠血脂水平,降低炎症介质水平,从而缓解AS的发展。其中健脾化浊组方剂要素较其他拆方组效果更为明显。     

胸部CT在矽肺诊断中的价值

目的 了解矽肺的CT特征和CT诊断价值.方法 对126例矽肺患者的CT表现进行回顾性分析.结果 126例患者CT清晰地显示小结节、肺气肿、小叶间隔增厚、纤维化、块状影及其他病变.结论 CT在矽肺诊断及鉴别诊断中具有重要价值     

基于SentencePiece的中医学分词模型建模研究

目的:探索构建适用于中医学领域的分词模型.方法:采用基于SentencePiece的无监督学习分词方法,提出利用出版教材、名家著作及中医临床病历这3种不同类型的文献构建中医学分词模型;选择中医临床病历、名医医案作为测试集进行模型测试.结果:中医学分词模型在测试集中的Kappa系数为0.79(一致性程度很高),准确率为0...     

桔梗配伍清热解毒药的引经增效作用及其机制研究

桔梗归肺经,在很多传统复方配伍中扮演着"开提肺气,载药上浮"的引经角色,这对于中医药组方治疗胸膈以上疾病,特别是肺部疾病具有重要价值。然而,桔梗的这种肺靶向性作用机制目前尚未明了。课题组在桔梗归经引经理论及中医药组方原理基础上,复制动物模型,综合应用形态学、分子生物学等技术,研究证实桔梗及桔梗配甘草对清热解毒中药防治呼吸系统疾病具有引经增效作用,其机制与调节病理状态下肺组织中TFF3、VIP含量有关。     

3方法综合治疗肛门松弛型直肠全脱垂32例临床疗效观察

目的探讨3种方法综合治疗肛门松弛型直肠全脱垂的临床疗效。方法对我科2003～2009年收治的32例直肠全脱垂患者采用3种方法①脱垂黏膜点状结扎;②结扎间隙硬化剂点状注射和直肠周围间隙硬化剂注射（双层注射法）;③内括约肌折叠缝合和（或）可吸收线行肛门环缩术的临床资料作回顾性分析。结果治疗32例,临床随访无一例复发,无并发症。结论采用3种方法综合治疗松弛型直肠全脱垂疗效确切,弥补单一治疗方法或两种治疗方法容易复发或无效的不足,无不良反应和术后并发症,手术方法虽多,但其损伤小,缩肛作用肯定。