长春地区急性氟硅酸钠中毒12例分析

氟硅酸钠为一种白色或灰白色粉末，属高毒类化合物，近年来误服此物中毒者屡有发生，死亡率较高，为减少此类事件发生，特将我市2005—2007年发生的3起氟硅酸钠中毒的12例病例报告如下：     

合肥市屠宰生猪主要微生物学指标调查研究

目的：了解合肥市定点屠宰场生猪屠宰加工产品的卫生质量以及加工生产的卫生状况。方法：应用国标法对5个定点生猪屠宰场500份生猪胴体体表样品及200份胴体肉样进行菌落总数、大肠菌群和沙门菌的检测。结果：生猪胴体肉样菌落总数和大肠菌群的总超标率达46%和22.5%;生猪胴体体表样品和肉样沙门菌检出率分别为24.2%和17%;大肠菌群和沙门菌之间呈现正相关。结论：合肥市生猪胴体的卫生质量急需提高,屠宰生产加工水平亟待改善,在肉品生产过程中重视大肠菌群的控制则有利于降低沙门菌的污染程度,实施宰前管理和宰前检验是保证病健隔离分宰,减轻对加工环境和产品污染的重要环节。     

医疗站物表金黄色葡萄球菌毒力、耐药性及消毒剂抗性的初步研究

目的：了解医疗站物表分离的金黄色葡萄球菌毒力、耐药性及消毒剂抗性,找出优势克隆株,为控制由金黄色葡萄球菌引起的交叉感染提供依据。方法：采集宁波市江北区农村医疗站物表,分离金黄色葡萄球菌,进行药物敏感试验,产肠毒素A-E试验以及消毒剂抗性试验。结果：从382份物表中共分离出18株金黄色葡萄球菌。分别来自医护人员手3株（3/56）,诊疗台面5株（5/86）,配药台面1株（1/40）,器械表面2株（2/105）,输液椅、架4株（4/54）,病床、床头柜等2株（2/31）,工作服1株（1/9）。耐药性试验结果显示菌株对21种药物耐药,最多耐药种类达18种,出现13种耐药谱,菌株存在多重耐药性。消毒剂抗性试验结果发现医疗站物表分离的金黄色葡萄球菌对医院常用消毒剂：新洁尔灭、过氧乙酸、75%酒精、安尔碘、过氧化氢、戊二醛,作用2 min,最低杀灭率为63.33%;作用5 min,最低杀灭率为96.33%;作用10 min,杀灭率为100%。结论：农村医疗站物表中存在着较严重的金黄色葡萄球菌的潜在危害,同时也存在着交叉感染的危机。物表的金黄色葡萄球菌多重耐药性,提示合理使用治疗药物的重要性。金黄色葡萄球菌对医疗机构常用的消毒剂的敏感性,说明农村医疗站只要正确掌握消毒技术,合理运用消毒剂,就能避免或减少院内交叉感染。     

玉溪市乡村两级卫生资源配置及对策研究

用玉溪市9县(区)2005年的卫生资源基线调查资料,分析了玉溪市73个乡镇卫生院的卫生人力、房屋、设备、卫生服务以及资源利用情况,提出了玉溪市乡村两级卫生资源配置存在的问题及针对性建议。     

前列腺电切术中寒战的护理

目的 探讨前列腺电切术中寒战的护理对策.方法 将100例经尿道前列腺电切术患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组术中按常规进行护理,观察组术中在常规护理的基础上,提高室温至24～26℃,输注液体、灌洗液加温至37℃,并采取保温措施.于患者入手术室即刻(术前)、术中、术毕测量并记录T、HR、BP;观察术中寒战、躁动的发生情况.结果 观察组术中、术毕体温显著高于对照组(p＜0.05,p＜0.01);术中、术毕心率、收缩压显著低于对照组(p＜0.05,p＜0.01);术中寒战、躁动发生率显著低于对照组(均p＜0.01).结论 术前、术中积极采取有效保温措施,可减少寒战的发生.     

某市麻疹疫苗接种率调查和评估

目的分析麻疹流行的原因,评估常规免疫接种率监测系统的运转情况。方法采用统一的监测评价方法(R值法)。结果2005年该市报告的病例中无免疫史或者免疫史不详的病例占大多数,1999-2004年该市汀田镇与场桥镇的累计估算接种率与累计报告接种率差异较大,麻疹疫苗实际估计接种率偏低。现场调查麻疹疫苗接种率常住儿童为97.4%,居住3个月以上的流动儿童为66.1%,居住不足3个月的流动儿童只有一半接种疫苗。麻疹强化免疫接种率为52.2%,与报告接种率之间差距较大。R值显示:2个镇部分年份的麻疹疫苗接种资料为不可信和可疑。结论局部地区计划免疫工作存在薄弱环节,尤其是麻疹常规免疫接种存在问题,要加强麻疹监测系统建设。特别要加强流动儿童的常规免疫和加强免疫管理工作。     

曲靖市计划免疫工作人员现状调查分析

目的：了解曲靖市从事计划免疫工作人员结构现状，为加强计划免疫人才建设提供依据。方法：下发统一的现状调查表格逐级填写上报，用Excel 2000进行统计分析。结果：全市共有计划免疫专兼职工作人员4156人，疾病控制机构有计划免疫工作人员88人占2．12％；乡镇卫生院180人占4．33％；乡村及其他医疗单位3888人占93．55％；医学专业学历1864人占44．85％1非医学专业学历2292人占55．15％。高级职称7人，均属兼职工作人员；中级职称348人，初级职称1500人，无职称2301人，全市仅有计划免疫专职工作人员19人占0．46％；50岁以上工作人员2147人占51．66％。结论：全市计划免疫工作人员数量少、年龄偏大、职称偏低；新参加工作的乡村医生，实践经验有待积累；优化基层防保人员结构，加强培训，进行职业道德教育，提高乡村医生业务素质，势在必行。     

淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^-、CD4^＋CD25^＋的表达及意义

目的探讨恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^-、CD4^＋CD25^＋的表达及意义。方法采用流式细胞术检测35例恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^＋、CD8^＋CD28^-及CD4^＋CD25^＋。结果恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^-、CD4^＋CD25^＋与正常对照差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗有效后三者趋于正常（P〉0．05）；而无效组与正常对照组相比差异仍有统计学意义（P〈0．01）。结论恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^-、CD4^＋CD25^＋一及CD4^＋CD25^＋表达异常，不同治疗效果表达不同，恶性淋巴瘤患者有免疫功能异常，治疗有效后免疫功能恢复正常。     

北方农村地区高血压患者血清TC/HDL-C比值与缺血性脑卒中的关系

目的探讨北方农村地区高血压患者血清总胆固醇(TC)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与缺血性脑卒中的关系。方法采用分层整群抽样方法于2004—2006年对辽宁省阜新县农村地区6412名(男性2805名,女性3607名)年龄≥35岁患原发性高血压病的常住人群(≥5年)进行流行病学调查和实验室检查,对血脂异常情况使用SPSS11.5软件进行统计分析。结果①缺血性脑卒中患者共330人。与非缺血性脑卒中组相比,具有较高的血压水平,TC及LDL-C水平均较高。②将TC/HDL-C比值分为<3.0、3.0～、3.5～、4.0～、≥4.5五组,随比值的增高,缺血性脑卒中的患病率显著增高。比值最高组的患病率是比值最低组的3.4倍。各组患缺血性脑卒中的危险性均高于参照组,除比值3.0～组外,各组OR值的增高均有统计学意义。结论缺血性脑卒中的患病率随TC/HDL-C比值的增高而升高。     

宫腔镜下丹参注射液输卵管通液效果观察

多年来，笔者对输卵管不通或通而不畅引起的不孕患者，常采用传统的输卵管通液术，有一定的局限性，随着宫腔镜技术的发展，其在妇科疾病诊断治疗上的应用已很广泛。笔者近年来对输卵管碘油造影初筛异常者采用宫腔镜下丹参注射液进行通液治疗取得良好效果，现报道如下。