以胸痛为主要表现的急性主动脉夹层3例

急性主动脉夹层是一种严重疾病,起病急、进展快,多数在发病后数小时至数天内死亡。我院循环内科于2004年1月~2005年6月收治以胸痛为主要临床表现的误诊为急性心肌梗死的急性主动脉夹层患者3例,对误诊原因进行分析,以便早期诊断早期治疗。例1男性,57岁,因突然胸痛1.5 h入院,伴有颈部疼痛。高血压病史8年。入院查体:P 106次/min,Bp 190/110mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),痛苦面容,大汗,双肺呼吸音清,未闻及口罗音,心律整,主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,腹平软,双下肢无浮肿。心电图示胸前导联ST段轻度抬高。门诊以急性心肌梗死收入病房,按急性…     

对电子病历的几点认识

电子病历的发展目标是加强医生与患者问的交流，从而提高医疗质量和健康信息效益。作者从电子病历的利弊面出发，结合自己几年的工作经验对电子病历的临床应用浅谈了几点认识。     

甲状腺癌103例的彩色多普勒超声诊断

目的:探讨高频超声与彩色多普勒对甲状腺癌及颈部淋巴结转移的诊断价值。方法:对103例经手术病理证实为甲状腺者中有43例淋巴结转移的高频声像图与彩色多普勒进行分析。结果:(1)本病的高频声像图多数具有实质肿块及囊性肿块内实质部份沙粒状钙化或粗糙钙化光团、单发低回声的实质结节、腺体弥漫性砂粒状钙化等特点,少数表现为增强及杂乱回声的肿块。(2)CDFI表现为肿块内血流阻力指数(RI)较高,平均为0·77 0·10。(3)有肿块侧的上动脉平均最大流速(Vmax)、平均最小流速(Vmin)、平均RI较无肿块侧高,经统计学处理,有显著性差异(P<0·05)。结论:甲状腺肿块的高频声像图与病理组织学类型对照具有特征性表现,结合CDFI有较大的临床应用价值,能提高诊断甲状腺肿块的诊断符合率。     

针药并用治疗突发性耳聋28例

突发性耳聋，临床上多数是由精神高度紧张、心情极度悲衰而发病。我们在几年间治疗28例，收到满意疗效，现报告如下：     

重视精神神经专科医院实验室的作用

在国内同级别的医院当中，精神神经专科医院的临床实验室，无论是实验条件、业务量、服务范围等各个方面都很难与综合性医院的临床实验室相比。精神神经专科医院的临床实验室的发展与同等级的综合性医院临床实验室之间硬件差距越来越大。在一些人的印象中，精神神经专科医院实验室检查结果，对于临床诊断的确立、治疗效果的判断中的作用，似乎远不如综合性医院重要。     

兔失血性休克及缺血──再灌流后血浆TXA_2与PGI_2含量的变化

复制失血性休克模型，采集休克前后及缺血──再灌流后颈动脉血液样本，利用放射免疫方法，测定血浆ＴＸＢ２和６—ｋｅｔｏ—ＰＧＦ１α含量变化。结果显示休克以及再灌后血浆ＴＸＢ２和６—ｋｅｔｏ—ＰＧＦ（１α）明显高于休克前水平（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），但再灌期与休克期相比，无显著性差异（Ｐ＞０．０５），ＴＸＢ２／６—ｋｅｔｏ—ＰＧＦ（１α）比值于休克及再灌后下降（Ｐ＜０．０５），但再灌期与休克期相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。将休克前后、休克与再灌后血浆ＴＸＢ２和６—ｋｅｔｏ—ＰＧＦ１α的变化进行分析，两者无相关性（分别为ｒ＝０．１６６６和ｒ＝—０．４４０９）。本研究表明，单纯的输血输液不能明显地改善休克状态。至于休克及再灌后ＰＧＩ２变化的机理及其在休克中的作用，值得重新认识和深入探讨。     

巨大非功能性胰岛细胞瘤1例

患者女性,22岁,主诉上腹部胀痛伴肿块6月余,胀痛于进食后明显,无放射,无返酸嗳气,无发烈盗汗及腹泻。外院医治无效入本院。体检:一般情况良好,发育营养正常,右上腹部膨隆,可触及一约24×20cm肿块,质粗,边缘不整,固定。化验:WBC     

10例人用狂犬病疫苗接种后发病原因的探讨

<正> 狂犬病是一种人兽共患的传染病,严重地威胁着人类健康和生命安全。近年来,狂犬病在我省呈明显上升趋势,在预防措施上采用地鼠肾细胞培养人用狂犬病疫苗作为暴露后的免疫接种,但免疫后不尽人意,仍有少数罹患狂犬病致死。本文对10例使用狂犬病疫苗接种后发病情况分析如下。     

消化道狭窄应用内支架治疗的现状与展望

文章主要分析消化道支架的种类、特征和内支架在消化道狭窄治疗中的应用现状,探讨支架材料应用的发展趋势.