羟基喜树碱-磷脂复合物的制备、表征及细胞毒性评价

目的 制备羟基喜树碱-磷脂复合物(HCPT-PC),对其理化性质进行表征,并考察其细胞毒性.方法 采用马尔文粒径电位测定仪、扫描电镜、透射电镜对粒径和形态进行表征;采用X线粉末衍射、红外光谱对复合机制进行考察;同时考察其溶解度和抗肿瘤活性.结果 HCPT-PC粒径为(145.08±18.37)nm;扫描电镜和透射电镜下呈均匀分布的球形;粉末衍射结果显示,HCPT-PC中HCPT从结晶态转变为无定形状态;红外光谱显示HCPT与PC的极性端存在弱相互作用;HCPT-PC在水、PBS、乙醇、正辛醇中的溶解度分别提高约21.91、20.36、1.42和6.32倍;与HepG2、SMMC-7721和H22细胞作用48和72 h后,HCPT-PC的IC50值较HCPT分别提高3.57、11.14、2.79、37.26、21.23和24.49倍.结论 HCPT通过与PC的极性端形成弱相互作用复合成无定形状态的HCPT-PC,其溶解度和抗肝癌活性较HCPT显著提高.     

不同粒径黄体酮的制备及评价

目的 比较不同粒径黄体酮注射液的释放速度和生物利用度.方法 制备黄体酮纳米级、微米级注射液,通过X线粉末衍射分析(PXRD)和傅里叶变换红外光谱分析(FTIR)对两者进行表征,经透析法比较两制剂和黄体酮原料药的溶出速度.HPLC-MS法测定肌注不同药物后大鼠血浆中药物浓度,计算药代动力学参数,并进行统计学分析.结果 PXRD和FTIR分析中,两制剂晶型结构基本无变化,晶型稳定.黄体酮纳米级、微米级注射液在PBS溶液中释放达到90%时分别需要2和4 h,而原料药释放完全需要近40 h.药代动力学实验中,相比市售黄体酮注射液,黄体酮纳米级、微米级注射液的Cmax分别提高了1.8和1.7倍,AUC0-t分别提高了2.95和1.63倍.两者生物利用度均高于黄体酮注射液.结论 黄体酮纳米级、微米级注射液的释放速率显著高于原料药,生物利用度均高于市售注射液.     

CNP应用于肋骨骨折合并血气胸手术的护理效果分析

目的探讨临床护理路径(CNP)应用于肋骨骨折合并血气胸手术的效果。方法选取2015-03—2017-03间在郑州大学第一附属医院接受肋骨骨折合并血气胸手术的80例患者。随机分为2组,每组40例。对照组采用常规胸外科护理模式,观察组采用CNP护理模式。比较2组患者健康知识掌握情况、护理满意度和术后并发症情况。结果观察组患者健康知识掌握情况优良率及护理总满意率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 CNP可显著提高肋骨骨折合并血气胸术后患者健康知识掌握水平及护理满意度,降低术后并发症发生率,具有较高临床应用价值。     

妊娠滋养细胞疾病的超声诊断价值及进展CSCD

妊娠滋养细胞疾病（gestational trophoblastic disease,GTD）主要包括5种疾病：葡萄胎（完全性和部分性）、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及中间型滋养细胞源性肿瘤[胎盘部位滋养细胞肿瘤（placental site trophoblastic tumor,PSTT）及上皮性滋养细胞肿瘤（epithelioid trophoblastic tumor,ETT）]。其中葡萄胎最常见且通常是良性,但偶有转移的风险;其余几类合称为妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic neoplasm, GTN）。     

古汉字构形释义法——理解《黄帝内经》术语的新思路

古汉字构形释义法是将古汉字拆分为若干个构件,根据构件含义与构件之间的相互关系,与语境相结合,直观化地阐释文本含义的方法。这种方法可以用于阐释《黄帝内经》文本及中医学专业术语的含义,具有溯源性和形象性的特点,有助于更准确、更深刻地把握《黄帝内经》的医理思想,理解古人取象比类的思维模式。     

活血化痰祛湿饮辅助西药治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的探讨活血化痰祛湿饮辅助西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)疗效及对相关实验室指标的影响。方法选取PCOS患者100例随机分为对照组50例和观察组50例,分别给予单纯西药和在此基础上加用活血化痰祛湿饮辅助治疗,比较2组患者近期疗效,治疗前后主要证候评分、子宫内膜厚度、睾酮(T)、促黄体素(LH)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,随访自发排卵率和宫内妊娠率。结果观察组近期疗效显著优于对照组(P 0. 05); 2组治疗后主要证候评分及T、LH、FINS及HOMA-IR均显著低于治疗前(P均0. 05),子宫内膜厚度均显著优于治疗前(P均0. 05),观察组以上各指标改善情况均明显优于对照组(P均0. 05),同时观察组随访自发排卵率和妊娠率均显著高于对照组(P均0. 05)。结论活血化痰祛湿饮辅助西药治疗PCOS可显著减轻相关症状体征,促进子宫内膜修复,纠正性激素分泌紊乱,抑制胰岛素抵抗现象,并有助于提高自发排卵率和宫内妊娠率。     

糖尿病肾病的中西医研究进展

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的严重并发症之一,其主要病理变化为肾小球硬化症,病程10 a以上的糖尿病患者并发DN的比例约为50%,严重威胁糖尿病患者的生命安全,而及早确诊并探寻有效的防治方法具有重要的临床意义。现代医学认为糖尿病肾病的发生、发展是多种因素共同作用的结果,目前针对该病发病机制的系列研究已取得一定进展,而在基础上探讨防治糖尿病肾病的有效方法具有重要意义。同时中医药治疗在改善糖尿病肾病患者的临床症状、延缓其肾功能恶化等方面具有明显优势。本文对该病的发病机制和现代医学治疗的研究进展进行文献整理和相关分析,中医方面从病因病机、临床治疗和实验研究等方面就糖尿病肾病的中医药治疗研究进展作一综述,以期为临床治疗提供依据。     

智慧健康管理的实践与探索CSCD

伴随着全球性5G移动网络的扩大覆盖、智能手机的全面普及以及大数据、云服务、人工智能、区块链、蓝牙等新技术及可穿戴式监测设备的逐渐成熟和广泛应用,医疗服务和健康管理服务模式发生了深刻变革,基于互联网的高效率的智慧健康管理服务逐渐走入大众视野。如何充分利用现代化的信息技术构建智慧健康管理平台,是健康管理机构近几年正在探索和实践的重要问题。本文结合我国健康管理行业近几年来在智慧健康管理实践中的经验,对智慧健康管理的信息化系统建设和实践进行系统阐述,包括互联网健康信息系统在检前健康信息采集与预约、个性化体检方案的制定,检中智能导检及相关检查的实施,检后健康状态数据的获取、健康状态的评估、干预方案的制定与实施、远程咨询与会诊、健康状态的监测随访与干预效果的动态评价等方面的应用,以期对未来智慧健康管理的发展起到一定的理论与实践指导作用。     

完全性左束支阻滞并急性冠状动脉缺血心电图ST-T演变1例

1临床资料患者,女性,54岁,于2015年12月17日以"左颞颌关节区肿瘤"收入口腔科住院。既往体健。入院查心电图示:心率70次/min,P-R间期0.14 s,QRS时限0.15 s(>0.125 s),QT间期0.45 s,QTc间期0.49 s,电轴-21°,V1~V2导联呈rS型,V5~V6导联呈单向R波顶峰切迹,诊断完全性左束支阻滞(图1)。心脏彩超示:室间隔增厚,左心室舒张功能轻度减低,二尖瓣轻度反流。心肌酶谱正常。