抢救急性橡胶水中毒4例分析

橡胶水是一种工业用有机溶剂、稀薄剂,近年来我院抢救4例急性橡胶水中毒患者,体会如下: 1 一般资料 1.1 临床表现:4例患者均系口服橡胶水而中毒,量20ml～300ml,3例10分钟内送人医院。4例中中有1例呈酒醉貌,伴恶心、呕吐。3例意识不清、呼吸困难,口鼻流出液体,有不同程度的面部及四肢青紫,脉细速,血压下降。其中2例二便失禁,四肢抽搐,瞳孔散大,对光反射迟钝,双肺底闻及湿     

管状胸腔胃对食管癌根治术后患者生活质量的影响

目的探讨胃代食管手术中管状成型术式对食管癌患者术后短期生活质量的影响。方法对接受食管癌三切口根治术的569例食管癌患者进行回顾性分析．按性别、年龄及病理分期进行配对,得到100对不同手术方式（管状胸腔胃和常规胸腔胃）的病例。于术前1周及术后2、4、8、12周发放QLQ．c30和QLQ．OES18生活质量调查表。结果管状胸腔胃组患者QLQ．c30表总体现状评分显著高于常规胸腔胃组（P〈0．05）：经济困难条目两组患者总评分的差异无统计学意义（P〉0．05）,但术后2周管状胸腔胃组患者评分显著高于常规胸腔胃组（P〈0．05）。QLQ．OES18表反流和进食痛的评分管状胸腔胃组显著低于常规胸腔胃组（P〈0．05）。结论与常规胸腔胃手术相比,采用管状胸腔胃手术的食管癌患者术后总体生活质量更佳。术后短期内反流及进食痛明显改善。     

白内障超声乳化术不同切口与发生急性眼内炎的关系分析

目的分析白内障超声乳化术两种切口即透明角膜切口与巩膜隧道切口眼内炎发生的关系。方法选取2007年1月至2011年6月在我院接受白内障超声乳化术的1934例(2061眼),比较分析其切口与眼内炎发病率的相关性。结果 2061眼发生9眼眼内炎,总发病率为0.437%。其中8眼为透明角膜切口,1眼为巩膜隧道切口,发病率分别为0.779%、0.097%。两种切口的眼内炎发病率有明显差别。透明角膜切口较巩膜隧道切口易发生眼内炎。结论白内障超声乳化术中手术切口与眼内炎的发生有显著相关性,采用巩膜隧道切口可减少眼内炎的发生率。     

3.0T弥散加权成像和弥散张量成像对颅脑爆震伤诊断和预后评估的实验研究

目的 探讨弥散加权成像(DWI)和弥散张量成像(DTI)序列对兔颅脑爆震伤早期非出血灶、白质纤维束损伤的诊断价值及预后评估作用,旨在为临床治疗提供合理依据.方法 以30只新西兰大白兔作为实验对象,建立颅脑爆震伤模型,伤后常规进行CT、磁共振成像(MRI)、DWI和DTI扫描,采用Functool 2后处理技术对感兴趣区域进行量化分析;观察颅脑组织病理学改变,并与其同一层面DWI和DTI图像进行对照分析.结果 30只实验兔中,6只CT、T1WI和T2WI序列显示脑内无异常信号影,其中2只DWI未发现任何异常低信号;在其余24只实验兔,CT仅见脑内积气影;MRI常规序列检出非出血灶,表现为T1WI稍低信号或低信号,T2WI呈高信号;DWI序列显示亮白高信号影.DWI序列共检出非出血灶189个,分别呈现点状(28.5％)、片状(54.0％)和线样(17.5％)高信号影,边缘清晰.DWI序列检出非出血灶数目显著多于常规T1WI和T2WI序列(P＜0.01).DTI显示感兴趣区域的表观弥散系数(ADC)值和各向异性分数(FA)值降低,内囊区降低尤为显著(P＜0.01).大脑半球白质和脑干ADC值、FA值降低程度与实验兔的生存时间呈线性相关(r=0.53,P=0.05;r =0.13,P=0.03;r=0.0.25,P=0.04;r=0.27,P=0.02).结论 对于兔颅脑爆震伤,DWI对非出血灶,尤其对小片状非出血灶的检出率较高;DTI可通过测定ADC值和FA值的降低程度在预后评估中发挥作用.     

玻璃离子[牙合]垫在年轻恒前牙全脱位中的应用

目的探讨玻璃离子[牙合]垫在年轻恒前牙全脱位固定时过渡性应用的疗效。方法对36颗全脱位的年轻恒前牙常规再植后,采用自酸蚀粘接与麻花丝树脂夹板固定患牙的同时,使用玻璃离子在下颌磨牙牙面上垫高,形成玻璃离子殆垫,3周后去除固定装置和玻璃离子骀垫,改用全牙列合垫保护患牙,配戴2周停用。通过临床症状及根尖X线片判断疗效。结果术后1、3、6、12个月观察,20颗患牙显效,10颗有效,6颗无效。结论年轻恒前牙全脱位固定时使用玻璃离子合垫可以避免咬[牙合]接触,是简单易行的、过渡性的有效方法。     

联合检测hs-CRP、BNP及IL8在慢性阻塞性肺疾病并肺心病中的诊断价值

目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)并肺心病患者hs-CRP、B型脑钠肽(BNP)和白细胞介素8(IL8)的水平变化,探讨其在诊治AECOPD并肺心病中的诊断价值。方法:采用免疫化学发光微粒子酶法和酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)检测70名AECOPD并肺心病患者和5O例健康对照组血清血浆BNP和血清hs-CRP、IL8的水平,分析患者轻、中、重、极重组血浆BNP、血清hs-CRP和IL-8的直线相关性。结果:①AECOPD组hs-CRP、BNP和IL8的水平显著高于对照组(P<0.01);②AECOPD轻、中、重、极重组患者hs-CRP、BNP、IL8水平随AECOPD程度加重而增加,各组间差异均有统计学意义(P<0.05);③AECOPD各组hs-CRP、BNP和IL8呈正相关(P<0.05)。结论:血清hs-CRP、血浆BNP和IL8的水平可作为AECOPD合并肺心患者病情严重程度和疗效判断的早期指标。     

乳腺肿物切除术前超声引导下导丝定位的应用价值

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率呈逐年上升的趋势。多数患者就诊时己发现明确的肿块,其中半数患者已有淋巴及血行转移。乳腺癌的早期诊断,尤其当病灶在尚不能被触及时发现,可明显改善患者预后。随着影像诊断技术的不断进步及人们体检意识的提高,通过超声或钼靶检查发现的临床不能触及的乳腺病灶（non—palpablebreastlesions,NPBL）逐渐增多。     

利用近红外技术提高打假力度

为了更好地打击假劣药品,遏制其蔓延,保障人民用药安全有效,除了要求各级药品监管部门加大工作力度,更需要有快速准确的鉴别假药的方法.近红外假药识别体系的推广,就是为更好地开展药品监督检查工作,提供一种简便快速、比较准确的初筛方法.目前市场上的假药存在多种形式,有的是以非药品冒充药品,有的以低值药品冒充高价药品,有的向药品中掺入其他成分或减少活性成分,还有的以一般企业的药品冒充知名企业的同类产品等.     

超声造影定量分析鉴别富血供转移性肝癌与肝细胞肝癌

目的 探讨CEUS定量分析在鉴别诊断富血供转移性肝癌与肝细胞癌(HCC)中的作用。 方法 回顾分析经病理证实的25例富血供转移性肝癌及 82例HCC患者资料,对其CEUS结果进行比较和定量分析。 结果 富血供转移性肝癌的流出时间(WT)为(26.59±9.34)s,增强持续时间(EDT)为(10.60±3.58)s,HCC的WT为(61.99±50.97)s,EDT为(46.42±50.45)s,差异均有统计学意义(t=3.93、-3.54,P均<0.01)。以WT为28.5 s及EDT为15.5 s区分转移性肝癌与HCC,约登指数最大,敏感度和特异度分别为87.36%、75.01%,85.37%、92.03%。富血供转移性肝癌及HCC在造影剂到达时间、达峰时间等方面差异无统计学意义。 结论 根据定量分析参数WT和EDT,CEUS可以简便、无创地对富血供转移性肝癌和HCC进行鉴别诊断。     

四肢软组织平滑肌肉瘤的MRI表现及其临床诊断价值

目的对四肢软组织平滑肌肉瘤的MRI临床诊断及其表现进行分析。方法采用回顾分析法对滨海县人民医院肿瘤科于2015年2月至2019年2月收治的20例四肢软组织平滑肌肉瘤患者的MRI表现以及临床诊断进行分析。其中有男性14例,女性6例,年龄29～73岁,平均(63.27±5.36)岁。患者均采取Philips Achiva1.5T超导型MR仪进行扫描。结果患者病灶的部位以及深浅:在20例患者中16例属于深度病灶,并且其病灶均位于肌肉间隙内,其中位于臀部的患者有3例,均呈现出浅筋膜以下生长,病灶位于髋部的患者有4例,前臂患者5例,大腿患者4例;属于浅部病灶的患者共4例,分别位于左侧膝盖关节内侧皮下患者2例,左前臂皮下患者1例,左臀皮下患者1例。结论通过对患者进行扫描检查,患者的图像出现信号不均匀,强化区域在T2WI表现为稍高信号,并且在未强化区内出现信号稍高时,就应当考虑患者是否出现了软组织平滑肌肉瘤的情况。