罗格列酮与二甲双胍联合治疗2型糖尿病56例

<正>最近几十年,全球糖尿病患者以惊人的速度增长,目前糖尿病特别是占糖尿病总人群95%以上的2型糖尿病已成为严重影响人类身心健康的公共卫生问题和重大疾病[1]。我院2008年5月—2009年5月应用罗格列酮与二甲双胍联合治疗2型糖尿病56例,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料56例患者均符合WHO(1999年)推荐的糖尿病分型和诊断标准,近2周未服用任何降糖药物。其中男     

106例直肠癌淋巴结转移规律的临床分析

目的　探讨直肠癌区域淋巴结转移规律和术中判断淋巴结转移的准确性。方法　回顾性分析 10 6例行根治性手术后的直肠癌临床资料 ,分析淋巴结转移情况。结果　直肠癌的淋巴结阳性率、淋巴结转移度与患者的年龄、性别和肿瘤大小均无明显关系 ,而与肿瘤的浸润深度、分化程度有关。T1～T2 时 ,其淋巴结阳性率和转移度显著低于T3 ～T4者 (P <0 .0 5 ) ,低分化肿瘤的淋巴结阳性率和转移度明显高于中分化、高分化肿瘤 (P <0 .0 5 )。 4 9例术中发现淋巴结肿大 ,5 7例未发现淋巴结肿大 ,术后病理证实分别有 2 3例和 2 5例淋巴结阳性转移。结论　直肠癌淋巴结转移与肿瘤的浸润深度、分化程度有关 ,术中根据淋巴结大小判断淋巴结是否转移并不准确 ,因此应按规范彻底切除直肠癌区域淋巴结     

晚期胃癌术后治疗47例报告

我院自1983年5月至1991年10月对47例晚期胃癌手术后采用自拟解毒补血汤为主配合FAM化疗方案进行了治疗,取得了较为满意的疗效。现报告如下: 临床资料本组47例中男29例,女18例;年龄30岁以下者1例,31～40岁7例,41～50     

教师自身的外在因素对教学效果的影响

近年来,为了提高教学效果,培养适应社会主义现代化要求的合格人才,各高校都在探索生动活泼的教学方法和途径,教师自身也在挖掘潜力开展形式多样的趣味性教学.然而,教师自身的外在因素对教学效果也会产生很大的影响.本文谨以此谈一点儿粗浅的看法.1.教师自身的外在形象教师自身的外在形象即外表,它一般包括服饰、发型、动作、表情、相貌等等.一位教师当他或她往讲台上一站,那就是给同学的第一印象,这一印象的好坏影响到学生听课的积极性和效果,甚至会影响很     

抢救急性橡胶水中毒4例分析

橡胶水是一种工业用有机溶剂、稀薄剂,近年来我院抢救4例急性橡胶水中毒患者,体会如下: 1 一般资料 1.1 临床表现:4例患者均系口服橡胶水而中毒,量20ml～300ml,3例10分钟内送人医院。4例中中有1例呈酒醉貌,伴恶心、呕吐。3例意识不清、呼吸困难,口鼻流出液体,有不同程度的面部及四肢青紫,脉细速,血压下降。其中2例二便失禁,四肢抽搐,瞳孔散大,对光反射迟钝,双肺底闻及湿     

管状胸腔胃对食管癌根治术后患者生活质量的影响

目的探讨胃代食管手术中管状成型术式对食管癌患者术后短期生活质量的影响。方法对接受食管癌三切口根治术的569例食管癌患者进行回顾性分析．按性别、年龄及病理分期进行配对,得到100对不同手术方式（管状胸腔胃和常规胸腔胃）的病例。于术前1周及术后2、4、8、12周发放QLQ．c30和QLQ．OES18生活质量调查表。结果管状胸腔胃组患者QLQ．c30表总体现状评分显著高于常规胸腔胃组（P〈0．05）：经济困难条目两组患者总评分的差异无统计学意义（P〉0．05）,但术后2周管状胸腔胃组患者评分显著高于常规胸腔胃组（P〈0．05）。QLQ．OES18表反流和进食痛的评分管状胸腔胃组显著低于常规胸腔胃组（P〈0．05）。结论与常规胸腔胃手术相比,采用管状胸腔胃手术的食管癌患者术后总体生活质量更佳。术后短期内反流及进食痛明显改善。     

玻璃离子[牙合]垫在年轻恒前牙全脱位中的应用

目的探讨玻璃离子[牙合]垫在年轻恒前牙全脱位固定时过渡性应用的疗效。方法对36颗全脱位的年轻恒前牙常规再植后,采用自酸蚀粘接与麻花丝树脂夹板固定患牙的同时,使用玻璃离子在下颌磨牙牙面上垫高,形成玻璃离子殆垫,3周后去除固定装置和玻璃离子骀垫,改用全牙列合垫保护患牙,配戴2周停用。通过临床症状及根尖X线片判断疗效。结果术后1、3、6、12个月观察,20颗患牙显效,10颗有效,6颗无效。结论年轻恒前牙全脱位固定时使用玻璃离子合垫可以避免咬[牙合]接触,是简单易行的、过渡性的有效方法。     

联合检测hs-CRP、BNP及IL8在慢性阻塞性肺疾病并肺心病中的诊断价值

目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)并肺心病患者hs-CRP、B型脑钠肽(BNP)和白细胞介素8(IL8)的水平变化,探讨其在诊治AECOPD并肺心病中的诊断价值。方法:采用免疫化学发光微粒子酶法和酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)检测70名AECOPD并肺心病患者和5O例健康对照组血清血浆BNP和血清hs-CRP、IL8的水平,分析患者轻、中、重、极重组血浆BNP、血清hs-CRP和IL-8的直线相关性。结果:①AECOPD组hs-CRP、BNP和IL8的水平显著高于对照组(P<0.01);②AECOPD轻、中、重、极重组患者hs-CRP、BNP、IL8水平随AECOPD程度加重而增加,各组间差异均有统计学意义(P<0.05);③AECOPD各组hs-CRP、BNP和IL8呈正相关(P<0.05)。结论:血清hs-CRP、血浆BNP和IL8的水平可作为AECOPD合并肺心患者病情严重程度和疗效判断的早期指标。     

超声造影定量分析鉴别富血供转移性肝癌与肝细胞肝癌

目的 探讨CEUS定量分析在鉴别诊断富血供转移性肝癌与肝细胞癌(HCC)中的作用。 方法 回顾分析经病理证实的25例富血供转移性肝癌及 82例HCC患者资料,对其CEUS结果进行比较和定量分析。 结果 富血供转移性肝癌的流出时间(WT)为(26.59±9.34)s,增强持续时间(EDT)为(10.60±3.58)s,HCC的WT为(61.99±50.97)s,EDT为(46.42±50.45)s,差异均有统计学意义(t=3.93、-3.54,P均<0.01)。以WT为28.5 s及EDT为15.5 s区分转移性肝癌与HCC,约登指数最大,敏感度和特异度分别为87.36%、75.01%,85.37%、92.03%。富血供转移性肝癌及HCC在造影剂到达时间、达峰时间等方面差异无统计学意义。 结论 根据定量分析参数WT和EDT,CEUS可以简便、无创地对富血供转移性肝癌和HCC进行鉴别诊断。     

沙格列汀对新诊断2型糖尿病患者血脂的影响

目的 探讨沙格列汀对新诊断T2DM患者血脂的影响. 方法 将新诊断T2DM患者100例分为治疗组和对照组,每组50例,分别予二甲双胍和沙格列汀治疗,检测两组治疗前后FPG、HbA1c、FIns和血脂,计算胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）. 结果 与治疗前相比,两组FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C降低,HOMA-β升高（P＜0.01）.单因素相关性分析显示,对照组HbA1c下降与TC、TG、LDL-C下降呈正相关,治疗组HbA1c下降与其余指标无相关性. 结论 沙格列汀可有效控制血糖的同时改善血脂,且调脂作用独立于降糖.