新冠疫情期间基于PBL联合MDT模式在医学本科线上教学中的应用

目的 探讨在新冠疫情期间通过线上教学结合以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)联合多学科团队协作(Multiple Disciplinary Team,MDT)模式在医学本科教学中的应用,为医学本科教学模式提供新建议.方法 选取我校2018级(104期)临床医学本科生117名作为研究对象,随机分为2个组,其中对照组61名和实验组56名.对照组使用常规PBL网络教学模式,实验组采用网络联合PBL+MDT模式.教学结束统计两组病例学习总结情况及对教学模式的满意度评价,并进行分析.结果 调查问卷显示,PBL+MDT教学组对于病例学习总结及自我能力的提高明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PBL+MDT教学组对教学模式的满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于网络的PBL联合MDT教学模式,能提高医学本科生的学习积极性,培养学生循证思维和创新能力,对医学本科生的培养具有良好效果和积极作用.     

辽宁省肺隐球菌病51例临床诊疗分析

收集2011年1月至2020年3月中国医科大学附属盛京医院确诊的51例肺隐球菌病患者的临床资料.分析患者临床症状、诊断及其治疗转归情况.结果显示,辽宁省肺隐球菌病患者发热等全身炎症表现少见,当胸部影像显示邻近胸膜孤立或单叶多发结节病变时,应积极行隐球菌荚膜多糖抗原检测,口服抗真菌药物治疗可获得显著疗效.     

安徽省安庆地区健康体检人群幽门螺旋杆菌感染调查及免疫学分型研究

目的 研究安徽省安庆地区健康体检人群幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP)的感染及免疫分型情况.方法 选取安庆市第一人民医院2019年4～8月健康体检人群2725例为研究对象,采用免疫印迹方法 检测幽门螺旋杆菌抗体并进行分型,比较不同性别、年龄组的感染情况及免疫分型结果 .结果 安庆地区HP I,...     

MRI对多房囊性肾细胞癌与囊性肾瘤的诊断价值

目的 结合2019版Bosniak分级,分析多房囊性肾细胞癌(multilocular cystic renal cell carcinoma,MCRCC)和囊性肾瘤(cystic nephroma,CN)的MRI特征,探讨其诊断价值.材料和方法回顾性分析我院2015年1月至2020年12月经病理确诊的24例MCRCC...     

供者巨细胞病毒血清学阴性状态对异基因造血干细胞移植患者预后影响的临床分析

目的:研究巨细胞病毒（CMV）血清学阴性供者对CMV血清学阳性患者移植预后的影响。方法:回顾性分析2013年3月至2020年3月在北京大学人民医院血液科接受CMV血清学阴性供者（CMV IgG阴性）移植物的16例行异基因造血干细胞移植的恶性血液肿瘤患者,定义为CMV血清学阴性供者组（D -/R ...     

青海高原武警官兵的生活质量状况及其社会学因素研究

目的 了解青海高原武警官兵的生活质量状况及其社会学影响因素.方法 采用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对青海省某支队530名武警官兵进行问卷调查.结果 (1)青海高原武警官兵的生活质量各领域百分制得分如下,生理领域64.01±8.85;心理领域62.58±9.75;社会领域63.77±11.93;环境领域57.30±9.61(2)生活质量各领域得分与孤独感、异性影响、工作压力等因素呈显著正相关;与部队战友间关系、物质条件、所学专业满意度、工作发展前景等因素呈显著负相关(P<0.05).以上因素均进入回归方程.结论 武警官兵与战友间关系、部队物质条件、所学专业满意度、工作发展前景、孤独感、异性影响、工作压力等因素是影响他们生活质量的主要社会学因素.     

农村老年慢性病患者健康自我管理认知与服药依从性的关系

目的 调查农村老年慢性病患者服药依从性,探讨健康自我管理认知与服药依从性的关系,为提升老年慢性病患者服药依从性提供参考。方法 选取南京鼓楼医院集团宿迁医院门诊药房取药的1 855例农村老年慢性病患者为调查对象,采用服药依从性量表、健康自我管理能力量表进行调查,分析影响患者服药依从性的因素。结果 入组患者服药依从性量表评分为(6.56±1.36)分,其中8分569例(30.67%),≥6分998例(53.80%),<6分288例(15.53%)。不同文化程度、子女文化程度、服药次数、自我健康感知、主观感知老化倾向患者服药依从性量表评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。文化程度、子女文化程度、服药次数、自我健康感知、健康自我管理认知进入农村老年慢性病患者服药依从性评分的回归方程,是农村老年慢性病患者服药依从性的影响因素(β=0.062、0.127、-0.197、0.050、0.422,P<0.05或0.01)。结论 农村老年慢性病患者服药依从性一般,文化程度、子女文化程度、服药次数、自我健康感知状况、主观感知老化倾向是服药依从性的影响因素,健康自我管理认知对服药依从性...     

儿童急性髓系白血病伴骨髓增生异常相关改变临床特征及预后分析

目的 探讨儿童急性髓系白血病伴骨髓增生异常相关改变(AML-MRC)的临床特征及其预后.方法 收集2014年6月至2020年3月确诊14例儿童AML-MRC的临床资料,对其临床特征、实验室检查、预后结果 进行回顾性分析.结果 14例AML-MRC患儿中位发病年龄11岁(范围1～17岁),男9例,女5例,初诊中位白细胞计...     

阴道自然分娩中自由体位对第二产程的临床意义

目的探讨阴道自然分娩过程中采用自由体位护理对第二产程分娩效果的影响。方法选取2015年8月-2016年12月,我院产科妊娠37~42周单活胎、头位、初产妇、无妊娠合并症的产妇372例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各186例。对照组采用传统截石位,观察组第二产程中结合自由体位分娩。观察组于第一产程转剖宫产的有17例,对照组19例。第二产程转剖宫产每组各6例。最终观察组纳入163例,对照组纳入161例。比较两组第二产程时间、产后出血量、肩难产、新生儿窒息、会阴切开、会阴裂伤的比例、分娩结局、分娩相关指标及分娩舒适度情况。结果观察组中,站立位13例(6.9%),蹲位448例(25.8%),侧卧位20例(10.8%),105例(56.5%)。与对照组比较,观察组第二产程时间缩短(P0.05),但产后2h出血量和肩难产发生率均较高(P0.05)。与对照组比较,观察组会阴切开的比例低,会阴Ⅰ度裂伤和Ⅱ度裂伤的比例均升高(P0.05),两组均未发生会阴Ⅲ度裂伤。两组新生儿阿氏评分及新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与传统膀胱截石位比较,自由体位分娩可缩短第二产程时间,不增加剖宫产、新生儿阿氏评分和新生儿窒息率的发生,但可能易导致会阴Ⅰ~II度裂伤,以及增加产后出血量。因此,在产程中医务人员应给予产妇积极细致的观察和护理。