消痔灵注射液肝动脉灌注治疗大鼠移植性肝肿瘤的实验研究

探讨中药消痔灵注射液对肝肿瘤的治疗价值和毒副作用。将SD大鼠35只,分为5组,经肝动脉注射不同剂量消痔灵注射液,观察大鼠生存情况。另取SD大鼠39只,建立Walker256肝脏移植瘤模型,分为3组,分别经肝动脉注射生理盐水、阿霉素碘油乳剂、消痔灵注射液,比较治疗后肝内肿瘤体积大小的变化及各组荷瘤大鼠的生存期。结果:消痔灵注射液较大剂量可使肝脏大片状坏死,影响生存;而5mg/kg剂量组大鼠可长期生存,肝脏肉眼无明显变化。治疗后肿瘤体积比较,阿霉素碘油组、消痔灵液组体积均明显减小,与生理盐水组比较有显著性差异(P<0.01)。在生存期方面,消痔灵液组平均生存期高达(47.67±9.22)d,与生理盐水组和阿霉素碘油组比较与有显著性差异(P<0.01)。结论:合适剂量的消痔灵注射液经肝动脉灌注对大鼠移植性肝肿瘤有一定的抑制作用,能够延长荷瘤大鼠的生存期。     

清热解毒方配合TACE治疗中晚期肝癌的临床疗效观察

目的观察清热解毒方配合TACE治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,将60例中晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组单纯行TACE术,治疗组于TACE术后3~7日口服中药清热解毒方。两组疗程均为2个月,评价近期肿瘤疗效,观察生活质量评分及术后不良反应情况;疗程结束后随访1年,统计生存率。结果 1治疗组和对照组有效率分别为6.7%、3.3%,控制率分别为70.0%、63.33%;组间近期肿瘤疗效差异无统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,治疗组躯体功能、总体健康状况、恶心呕吐积分差异有统计学意义(P0.05),对照组恶心呕吐、食欲减退积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,疲倦、恶心呕吐、食欲减退、便秘积分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组、对照组白细胞计数减少发生率分别为26.7%、30.0%,消化系统不良反应发生率分别为23.3%、50.0%;组间消化系统不良反应发生率差异有统计学意义(P0.05)。4治疗组、对照组的6个月生存率分别为73.3%、53.3%,1年生存率分别为46.7%和36.7%;组间6个月、1年生存率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论清热解毒方配合TACE能改善中晚期肝癌患者的生存质量,减轻不良反应,提高6个月与1年的生存率。     

基于关联规则的凌昌全教授治疗肿瘤常见中医辨证分型的组方规律

目的:分析凌昌全教授治疗肿瘤常见中医辨证分型的组方规律。方法:以凌昌全教授在上海长海医院治疗肿瘤患者的门诊病历为基础建立数据库,基于关联规则算法,研究凌教授治疗肿瘤的处方用药经验。结果:凌昌全教授临证治疗肿瘤辨证组方经验如下:1)阴虚血瘀型的核心组方为熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、桃仁、赤芍、牡丹皮、解毒方等。2)湿滞血瘀型的核心组方为藿香、砂仁、茯苓皮、泽泻、陈皮、牡丹皮、解毒方等。3)气虚血瘀型的核心组方为黄芪、生白术、山药、陈皮、桃仁、赤芍、牡丹皮、解毒方等。4)气阴两虚型的核心组方为黄芪、生白术、山药、生薏苡仁、麦冬、枸杞子、炙鳖甲、解毒方等。结论:凌昌全教授临证治疗肿瘤,重视辨证施治,同时联合专方专药,病证互参,精选组方。     

骨髓间质干细胞移植后大鼠缺血心肌的超微结构观察

目的 观察骨髓间质干细胞(MSCs)移植后大鼠缺血心肌组织的超微结构改变。方法 体外培养、纯化SD大鼠的骨髓MSCs,4’6-二脒-2-苯基吲哚(DAPI)标记,经尾静脉注射移植治疗大鼠急性心肌缺血,移植后1周和8周荧光显微镜下检测心肌组织中DAPI阳性细胞,透射电镜观察心肌组织的超微结构改变。结果 MSCs经传代培养至第3代后,均一性好。细胞移植后1周和8周,移植组的心肌组织中可见呈蓝色细胞核的DAPI阳性细胞,而对照组未发现阳性细胞。移植后1周,心肌组织的超微结构观察发现移植组的心肌梗死周边区域可见少量细胞,其形态类似于体外培养的骨髓MSCs;移植后8周,移植组梗死周边可见大量的毛细血管,其内皮细胞细胞“芽生”分割管腔开始形成新的血管,还可见少量“不成熟”的心肌细胞。结论 骨髓MSCs通过血液循环可向缺血心肌组织归巢并促进血管和心肌组织的再生。     

清热解毒方联合西医常规疗法防治中晚期原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术后综合征的临床研究

目的观察清热解毒方联合西医常规疗法防治肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)后综合征的临床疗效。方法将91例拟接受TACE术的中晚期原发性肝癌患者随机分为治疗组(46例)和对照组(45例),治疗组于TACE前后在西医常规治疗基础上加用清热解毒方,对照组于TACE后接受西医常规治疗。观察两组患者栓塞综合征的发生和生活质量。结果治疗组发热、肝区疼痛的发生情况较对照组差异有统计学意义(P<0.05),但恶心、呕吐的发生情况与对照组差异无统计学意义(P>0.05);两组术后AST、ALT、TBIL较术前差异均有统计学意义(P<0.05),组间术后AST、ALT、TBIL差异有统计学意义(P<0.05);两组发热、肝区疼痛及肝功能异常的持续时间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后卡氏评分较术前差异有统计学意义(P<0.05),较对照组术后差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热解毒方联合西医常规疗法对肝癌TACE后综合征具有良好的防治作用。     

自拟“中药肠炎灵煎剂”保留灌肠治疗放射性直肠炎

１９９８－０５～２０００－１０，我们用自拟中药方肠炎灵煎剂保留灌肠治疗放射性直肠炎２６例。１临床资料１．１一般情况本组共２６例。男７例，女１９例。年龄２９～７５岁，平均５１岁。其中１９例女性均为宫颈癌放疗；男７例中膀胱癌放疗１例，直肠癌放疗６例。接受剂量６０～７０Gy。１４例在放疗后６月发病，７例在放疗后１２月发病，５例在１５月后发病。按放射性直肠炎分度标准犤１犦，轻度９例，中度１６例，重度１例。１．２处方及用法取槐米３０g、三七２０g、红藤２０g、银花３０g、秦皮１０g、黄芩１０g、白芨２０g、炮姜炭…     

清热解毒中药对肝癌患者血清CXCL1的影响

目的:观察清热解毒中药对原发性肝癌患者血清CXCL1 mRNA和蛋白表达的影响。方法:60例受试者分为正常对照组(健康者24例)和肝癌组(原发性肝癌患者36例),比较两组受试者血清CXCL1 mRNA和蛋白表达情况。同时肝癌组随机分为两组:服用清热解毒中药组(19例)和未服用清热解毒中药组(17例),比较两组患者血清CXCL1 mRNA和蛋白表达情况。正常对照组与肝癌组均抽血送检,其中肝癌组中的中药组服用清热解毒中药方;通过RT-PCR、Western检测血清CXCL1的mRNA和蛋白表达,比较正常对照组与肝癌组之间的差异,进一步比较服用清热解毒中药组与未服用清热解毒中药组之间的差异,探讨清热解毒中药对CXCL1 mRNA和蛋白水平的影响。结果:①正常对照组、肝癌组两组血清CXCL1 mRNA水平比较,差异有统计学意义(P0.01),正常对照组显著低于肝癌组;服用清热解毒中药组与未服用清热解毒中药组比较,CXCL1 mRNA水平差异有统计学意义(P0.01),服用清热解毒中药组显著低于未服用清热解毒中药组。②正常对照组、肝癌组两组血清CXCL1蛋白水平比较,差异有统计学意义(P0.01),正常对照组显著低于肝癌组(P0.01);服用清热解毒中药组与未服用清热解毒中药组CXCL1蛋白水平比较,差异有统计学意义(P0.01),服用清热解毒中药组显著低于未服用清热解毒中药组。结论:原发性肝癌患者血清CXCL1的mRNA、蛋白水平高于健康人的表达,清热解毒中药方可以显著下调肝癌患者血清中CXCL1的mRNA含量和蛋白的表达。     

抚正抗癌方对大鼠移植性肝癌P53、nm23—H1表达的影响

目的：探讨抚正抗癌方（简称FAP）对大鼠移植性肝癌P53、nm23-h1基因表达原影响，研究其抗肿瘤作用机制。方法：40只大鼠移植性肝癌模型随机分为生理盐水组（NS）及FAP组，每组20只，分别灌胃10d，测瘤组织P53、nm23－H1水平。结果：NS及P53阳性表达率为40％，nm23-H1阴性表达率15％；FAP组P53阳性表达率为70％，nm23-H1阴性 表达率70％，二者相比，P＞0．05及P＜0．01。结论：FAP有调节荷瘤P53及nm23-H1基因表达作用，其抗癌作用可能作用于以上某一个或多个环节。     

食管气管瘘3次带膜支架置入1例

食管气管瘘单次带膜支架置入报告较多 ,但同一个病人先后带膜支架 3次置入尚未见报道 ,现报告 1例。范× ,男 ,5 8岁 ,以呛咳、低热 4月余于 1998年 3月 7日入院。 4月前因反复呛咳、低热而行抗炎治疗疗效不佳就诊。查体 :一般情况尚可 ,浅表淋巴结不肿大 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性罗音 ,心腹无异常 ,肝脾未及 ,其它 (- )。胃镜检查 :距门齿 2 5ｃｍ处粘膜隆起、结节状 ,质脆 ,触之易出血 ,管腔狭窄 ,病理诊断 :鳞状细胞癌。食道钡餐示 :病变处略显狭窄 ,边缘欠光整 ,活动度欠佳 ,病变处一瘘口 ,少许钡剂进入右气管形成一盲管。禁食后行 …     

女性生殖系统恶性中胚叶混合瘤22例临床特征分析

目的探讨女性生殖系统恶性中胚叶混合瘤(malignant mixed mesodermal tumors,MMMTs的临床特点、诊治难点及预后。方法回顾性分析2010年6月年至2017年6月南京大学医学院附属鼓楼医院妇科收治的经病理确诊的22例生殖系统MMMTs患者的临床资料。结果 22例患者中,子宫体MMMTs15例,输卵管卵巢MMMTs6例,宫颈MMMTs1例。子宫体MMMTs主要表现为异常阴道出血、排液;输卵管卵巢MMMTs主要表现为腹痛、盆腔包块;53.3%(8/15)的子宫体MMMTs在相对早期诊治,但首次病理诊断的准确率仅31.8%(7/22),95.5%(21/22)的患者分别接受了1～2次肿瘤切除手术。其中临床病理分期Ⅰ期患者10例,中位生存时间为33个月;Ⅲ期患者10例,中位生存时间为14个月;Ⅳ期患者1例,术后11个月复发,术后22个月死亡。结论恶性中胚叶混合瘤多发于围绝经期和绝经后妇女,恶性程度高,死亡率高,需制定个体化的综合治疗方案。