解毒化瘀方治疗肛瘘术后患者60例

目的:观察解毒化瘀方内服、熏洗对肛瘘术后患者创面恢复的影响.方法:120例低位肛瘘术后患者随机按数字法分为对照组和观察组各60例.两组患者在行肛瘘切除术后常规使用抗生素治疗5d,创面采用生肌玉红膏涂于纱布条外敷无菌纱块包扎固定.观察组加用解毒化瘀方内服和熏洗,疗程14 d.记录术后疼痛、肿胀、渗出评分,记录创面愈合天数、便血天数、脓腐脱落天数、创面疤痕面积,进行肛门功能评价,检测成纤维细胞生长因子(bFGF).结果:观察组总有效98.33％优于对照组的85.0％(P＜0.05);治疗后1,3,7,14 d观察组疼痛、肿胀、渗出评分均低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);观察组创面愈合天数、便血天数、脓腐脱落天数均少于对照组,创面疤痕面积小于对照组(P＜0.01);对照组治疗后干便、稀便、气体、需要衬垫、生活方式改变评分及总分均明显上升(P＜0.01),观察组上述指标与治疗前相比变化不明显;观察组血清bFGF高于对照组(P＜0.01).结论:解毒化瘀方内服、熏洗能明显减轻肛瘘术后疼痛、水肿、渗液、出血等症状,促进创面修复、愈合,且不影响肛门直肠功能,是治疗肛瘘术后的有效方剂,值得临床使用.     

慢性肾衰竭中医辨证分型与血内皮素及一氧化氮含量的关系

目的观察慢性肾衰竭(CRF)中医辨证分型与血浆内皮素(ET)及血清一氧化氮(NO)水平的关系,进行辨证的客观化研究。方法:选取10名体检健康者作为正常组,对61例CRF进行辨证分型,并测定血浆ET及血清NO水平。结果CRF患者各中医证型之间血ET及NO水平存在一定差异,与正常组比较CRF各证型血ET含量明显升高,NO含量显著降低,其中以脾肾气虚证升降程度最小,阴阳两虚证升降最为显著。结论CRF患者各中医证型与血浆ET及血清NO水平存在一定关系,为临床辩证提供客观依据。     

益心胶囊对家兔急性心肌缺血模型血浆及心肌组织内皮素含量的影响

目的 :通过观察益心胶囊对家兔急性心肌缺血模型血浆及心肌组织内皮素含量的影响 ,探讨其防治心肌缺血的确切作用机制。方法 :将 2 0只雄性家兔随机分为 4组 ,每组 5只 ,即模型组、假手术组、益心胶囊组、通心络组 ,以结扎家兔左冠状动脉前降支复制成急性心肌缺血模型。结果 :与模型组相比 ,益心胶囊可明显降低急性心肌缺血家兔血浆及心肌组织内皮素的含量 (P <0 .0 5 ) ,其作用与通心络胶囊大致相当 (P >0 .0 5 )。结论 :益心胶囊对心肌缺血具有一定的防治作用 ,可通过保护缺血心肌血管内皮细胞 ,降低内皮素的生成和释放 ,从而改善内皮细胞功能障碍 ,这可能是益心胶囊防治心肌缺血损伤作用机制之一。     

益心胶囊对家兔急性心肌缺血模型血浆血管紧张素Ⅱ含量的影响

本研究为进一步探讨益心胶囊的作用机制,通过结扎家兔左冠状动脉前降支建立家兔急性心肌缺血损伤的动物模型,以通心络胶囊作为对照药,观察了益心胶囊对心肌缺血家兔血浆血管紧张素Ⅱ含量的影响,深入探讨了益心胶囊防治缺血性心脏病的作用.     

基于网络药理学研究冬虫夏草治疗膜性肾病的作用机制

目的:基于网络药理学研究冬虫夏草治疗膜性肾病的潜在作用靶点及机制。方法:使用中药系统药理 学数据库和分析平台,筛选冬虫夏草的有效成分和靶点,通过GeneCards、OMIM、TTD、DrugBank、GAD等数据 库查找冬虫夏草治疗膜性肾病相关的靶点。利用 Cytoscape软件构建冬虫夏草作用靶点与有效成分之间的关系 网络,通过生物学信息注释数据库（DAVID）将冬虫夏草作用于膜性肾病的有效靶点基因进行GO富集分析和 KEGG通路分析。结果:根据口服利用度和药物相似性标准共筛选冬虫夏草的7个有效成分,39个可作用于膜性 肾病的作用靶点。关键靶点主要有细胞凋亡相关因子caspase3、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）、血管内皮生长 因子（VEGF）、一氧化氮合酶3 （NOS3）、过氧化物酶体增殖物活化受体γ（PPARγ）、c-Jun氨基末端激酶 （JNK）等,主要生物学过程包括磷脂转运蛋白活性、甾醇结合性、泛素蛋白连接酶结合性、类固醇激素受体 活性、信号调节活性等,关键信号通路主要涉及晚期糖基化终末产物（AGEs）-AGEs受体（RAGE）信号通路、 人类免疫缺陷病毒1型感染、人巨细胞病毒感染、VEGF信号通路等。结论:冬虫夏草可能主要通过抗炎、抗细 胞凋亡等发挥对膜性肾病的治疗作用。     

《神农本草经》之三品分类浅析

《神农本草经》所提出的三品分类方法对后世本草学的发展具有极为深远的影响,其核心思想在于重视中药的功效性和安全性.应摒弃其历史局限,汲取其核心思想,赋予三品分类以现代涵义,并将其用于现代中药的分类方法中,以期更好地指导临床实际应用.     

血塞通软胶囊对2型糖尿病性肾病患者补体-炎症受体系统的影响

目的观察血塞通软胶囊对2型糖尿病性肾病患者补体-炎症受体系统的影响。方法将92例2型糖尿病性肾病患者,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组患者给予基础治疗方案(包括低盐低蛋白饮食、戒烟戒酒、适当运动、降压、降糖、降脂等),观察组患者在对照组治疗的基础上口服血塞通软胶囊,每次0.55 g,每日3次。两组疗程均为4周。比较两组患者的肾功能[24 h尿蛋白定量、血清肌酐(Scr)、血尿素氮、肾小球滤过率(GFR)]、空腹血糖、糖化血红蛋白、补体因子[C3、C5、补体因子H(CFH)、C5b-9]、炎症因子[白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)]、肾小管损伤标志物[β₂-微球蛋白(β₂-MG)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白]水平;并分析观察组患者治疗前后肾小管损伤与补体-炎症受体系统的相关性。结果与治疗前比较,治疗后两组患者的24 h尿蛋白定量、Scr、C3、IL-1、TNF-α、MCP-1、β₂-MG、RBP4均显著降低,GFR、CFH均显著升高,且除C3外观察组均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的C5在治疗后显著降低且显著低于对照组(P<0.05)。两组患者的其他指标在治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。C3、MCP-1、TNF-α与患者的肾小管损伤显著相关(P<0.05),其中与C3的相关性最大。结论血塞通软胶囊能够通过作用于补体系统和减轻炎症,从而减轻2型糖尿病性肾病患者的肾小管损伤,改善其肾功能。     

通络地龟汤对1型糖尿病小鼠肾脏lncRNA、mRNA表达谱的影响

目的:通过对糖尿病肾病小鼠肾组织长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)和信使RNA(mRNA)表达谱的检测,探讨通络地龟汤(TLDGD)治疗糖尿病肾病的作用机制。方法:C57BL/6N小鼠随机分为正常组、DKD模型组、DKD+TLDGD组,TLDGD灌胃8周后检测血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、24 h尿蛋白(24 h protein,24 hPro)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG);HE染色、Masson染色、PAS染色观察各组小鼠肾脏病理改变;应用基因芯片技术,检测与TLDGD治疗糖尿病肾病作用密切相关的差异lncRNA和mRNA,进行聚类分析。运用生物信息学方法预测差异lncRNA调控的靶基因,并对其进行功能和通路分析。结果:与正常组相比,DKD模型组Scr、BUN、24 hPro、FBG均升高,差异均有统计学意义(P<0.01),与DKD模型组相比,DKD+TLDGD组上述指标均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),DKD+TLDGD组肾脏病理损伤明显改善;TLDGD调控了84个lncRNA差异表达,其中上调42个,下调42个,差异均有统计学意义(P<0.05)。差异表达的mRNA共189个,其中上调132个、下调57个,差异均有统计学意义(P<0.05);使用GO分析方法,发现下调或上调的靶基因主要参与了炎症中的细胞迁移、炎症反应、细胞黏附、免疫学过程等生物学过程。靶基因分子功能分析显示,下调或上调的靶基因主要具有肽链内切酶抑制剂活性、肝素结合、信号受体结合等功能;信号通路预测显示TLDGD可调控PI3K-Akt信号通路、肌动蛋白细胞骨架、黏着斑等。结论:TLDGD可能通过调控多种lncRNA和mRNA的表达及下游相关信号通路来发挥治疗糖尿病肾病的作用。     

补肾润肠法治疗老年习惯性便秘46例临床观察

探讨补肾润肠法组成的中药复方治疗老年性便秘的疗效,选取46例老年性便秘患者,给予补肾润肠法组成中药复方汤剂治疗,经治疗后治愈11例,显效14例,好转13例,无效8例,总有效率为82.6%,疗程最长为4疗程,最短1疗程,平均2疗程。结果表明,该法对老年习惯性便秘的治疗疗效确切。     

康复新液治疗混合痔术后60例

目的:观察康复新液促进混合痔术后刨面愈合的临床疗效.方法:将120例混合痔手术患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组术后创面采用康复新液纱条外敷,对照组术后创面采用肛泰膏外敷.两组均每日换药1～2次,治疗18 d后判定疗效,同时观察创面愈合时间.结果:治疗组在减轻创面疼痛、缩短创面愈合时间方面均明显优于对照组,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:康复新液可明显减轻创面疼痛、缩短愈合时间,具有临床使用价值.