基于DEA-Tobit两步法分析四川省公立医院技术效率及其影响因素

目的测算四川省319家公立医院技术效率,并探讨影响医院技术效率的影响因素,为提高医院效率提供参考依据。方法采用数据包络分析方法(data envelopment analysis,DEA)测算医院技术效率,以测算出的总技术效率作为因变量,涉及投入及结构、过程、医疗质量、患者负担、环境及其他方面相关指标作为自变量,采用Tobit回归模型探讨影响因素。结果公立医院总技术效率平均值为0.807,纯技术效率平均值为0.835,规模效率平均值0.968,16.3%的医院DEA技术效率有效,23.5%处于规模收益不变,59.6%规模收益递减,16.9%规模收益递增;技术效率与人均工作量呈正相关,与平均住院日呈负相关;阿坝、甘孜、凉山地区效率较成都平原、丘陵及盆周山区低;二乙医院技术效率较低。结论提高人均工作量,缩短平均住院日可提高医院技术效率,医院所在地经济发达是提高医院效率的有利因素,二乙医院技术效率值较低。     

不同处理的人血清白蛋白对人牙龈上皮细胞粘附作用的影响

目的：探讨人血清白蛋白（human serum albumin,HSA)对人牙龈上皮细胞（human gingival epithelial cells,HGE)粘附作用的影响。方法：使用角化细胞无血清培养基、分离酶原代培养HGE并用广谱细胞角蛋白单抗作细胞鉴定,细胞接种24h内MTT法连续观测HSA聚苯乙烯表面预孵育组、培养基含HSA组HGE的粘附,在含HSA培养基中观察HGE的生长曲线。结果：HGE免疫组化染色阳性。HSA预孵育组,8h以内粘附的细胞数量显著少于培养基含HSA组及对照组,10h至24h两实验组与对照组无显著性差异;生长曲线中各时间点细胞的数量,实验组与对照组相比无显著性差异。结论：HSA预孵育于聚苯乙烯表面,对HGE的粘附在早期产生抑作用。     

老年人后牙牙体磨耗特点及处理方法

本研究将老年人后牙重度磨耗者牙体形态分为三类：（1）牙齿均匀磨耗,He面达牙冠最大径;（2）牙齿不均匀磨耗,非功能尖高而徒;（3）牙齿不均匀磨耗,He面呈颊舌侧和中央较高的“三高两低”状态。临床治疗中介绍三种不同于常规的修复老年人重度磨耗后牙的治疗方法：①髓室固位的方法;②He面制成“V”字形,以加强固位;③先磨改非功能尖,降低其高度。     

针刺治疗崩漏18例

漏下症,是妇科经、带、胎、产四大症之一,多发生在青春期或更年期,在妇科疾患中占的比例较大。笔者采用培土法则,运用针加灸的手段,治疗漏下取得满意效果,特介绍如下。1　临床资料18例患者中,年龄最小18岁,最大52岁;漏下时间短者月余,最长者5年。更年期综合征12例,产后3例,青春期3例。均有下腹部隐痛,淋漓不断,腰酸乏力,精神倦怠,多梦易醒,唇舌色淡,面色萎黄或苍白,脉芤或缓之象。18例均经妇科检查或Ｂ超检测无恶性病变和大的肌瘤。2　治疗方法患者取仰卧位,取穴百会、关元、太白、神门、足三里、太冲。关元穴采用震颤手法针下出现紧涩感,同…     

瑶药野柠檬根挥发性成分GC-MS分析

目的 研究瑶药野柠檬根的挥发性成分.方法 采用水蒸气蒸馏法提取野柠檬根的挥发油,并用GC-MS进行测定,结合计算机检索技术对分离的化合物进行结构检索,应用色谱面积归一化法计算各成分的相对含量.结果 从野柠檬根挥发油中分离并检索出37种化学成分,其中相对百分含量大于3%的分别确定为α-法呢烯、榄香醇、β-马啊里烯、β-桉叶醇、Tticyclo[2.2.1.0(2,6)]heptane,1,7-demethyl-7- (4-methyl -3-pentenyl).结论 该植物中37个挥发性成分均为首次报道,占挥发油气化产物的91%.     

败酱草提取物对三硝基苯磺酸诱导的大鼠结肠炎的保护作用

目的 观察败酱草提取物对实验性结肠炎大鼠的保护作用.方法 健康SD大鼠随机分组,采用三硝基苯磺酸(TNBS) 125 mg/kg建立结肠炎大鼠模型,灌胃用药4周后,检测各组大鼠结肠组织形态学改变及结肠组织内髓MPO、SOD活性及MDA水平,考察败酱草提取物对大鼠溃疡性结肠炎(UC)的影响.结果 败酱草各剂量组大鼠结肠组织学损伤明显改善(P＜0.05),SOD活性显著高于模型组(P＜0.01),MPO活性、MDA水平显著低于模型组(P＜0.01).结论 败酱草提取物对TNBS诱导的大鼠溃疡性结肠炎有一定的治疗作用,抗氧化应激可能是其作用机制之一.     

腹膜透析治疗重症急性胰腺炎临床探讨

目的探讨腹膜透析治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法选择2008年1月～2011年1月收治的30例重症急性胰腺炎患者为研究对象,随机分为常规治疗组14例,腹膜透析组16例,观察两组的治疗效果。结果对两组患者腹痛、腹胀消失时间、住院时间、住院费用、并发症发生率、治愈率进行观察并比较,P〈0.05,有显著差异性。结论重症急性胰腺炎应用持续腹膜透析,能清除炎性介质,打断或减轻全身炎症反应,并缩短病程,提高抢救成功率,降低死亡率。     

利用TMLC系统研究医学学位论文中存在的问题

利用TMLC系统检测了2011年某医科大学博士论文39篇,硕士论文198篇.被检测的论文中,绝大多数研究生遵守学术道德规范,总文字复制比多集中在20％以下,容易出现文字复制的位置主要有:①前言与讨论;②材料方法;③参考文献.文字复制的形式主要有:①作者在论文中将他人文献中的内容以段落或句子的形式在论文中使用,但不标注文献来源.②参考文献引用不当以及一些其他问题.     

成都市苏坡社区老年人慢性病患病情况及影响因素分析

目的调查成都市青羊区苏坡社区老年慢性病的流行情况,为制定科学的健康管理方法提供依据。方法收集苏坡社区2016年老年人的体检结果,进行健康状况的统计描述,运用χ2检验以及Logistic回归分析对老年慢性病的影响因素进行分析。结果苏坡社区健康状况异常者有3 922人(94.1%)。该社区老年人慢性病患病率前六位依次为高血压、超重及肥胖、血脂异常、糖尿病、脂肪肝、冠心病,且不同年龄阶段各种疾病患病率差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析结果显示,年龄、文化程度、吸烟、饮酒、饮食习惯对老年人的健康状况有影响,性别、锻炼频率对老年人的健康状况无影响;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、饮食、吸烟、饮酒为老年人健康状况的危险因素,文化程度为保护因素。结论该社区老年人总体健康状况不佳,不同年龄、文化程度对患病率有影响,应针对不同年龄、文化程度的人群采取相应的健康管理对策。     

胰源性门静脉高压症治疗进展

胰源性门静脉高压症（pancreatic sinistral portal hypertension,PSPH）是由胰腺疾病导致脾静脉回流受阻而引起的一种临床综合征,其病因主要包含急、慢性胰腺炎,胰腺肿瘤以及胰腺手术相关的医源性因素。PSPH患者大多表现为孤立性胃静脉曲张、脾肿大和脾功能亢进,肝功能多正常,胃底曲张静脉破裂所致上消化道出血为其最严重的临床表现。PSPH的治疗可分为脾胃区门静脉高压症的治疗,包括密切随访、药物治疗、内镜治疗、脾动脉栓塞术、脾切除术等;对胰腺原发疾病的治疗主要针对急性、慢性胰腺炎以及胰腺肿瘤;特别是与胰腺手术术式相关的PSPH值得关注。