500例变应性接触性皮炎斑贴试验结果评价

目的探讨、分析500例变应性接触性皮炎斑贴试验结果。方法选择我院皮肤科接收的500例行变应性接触性皮炎斑贴试验患者作为研究对象,对其进行斑贴试验,计算总阳性率并观察对比斑贴试验与性别、年龄关系。结果阳性患者438例,阳性率为87.60%,阳性反应率较高的变应原为:重铬酸钾(59.36%)、氯化钴(44.98%)、硫酸镍(43.15%)、芳香混合物(35.39%)、卡巴混合物(33.33%);硫酸镍呈阳性患者189例,其中女性118例(62.43%),男性71例(37.57%),女性阳性率明显高于男性,低于40岁硫酸镍呈阳性患者113例(59.79%),超过40岁76例(40.21%),前者阳性率明显高于后者。而对于芳香混合物而言,超过40岁阳性患者107例(69.03%),低于40岁患者48例(30.97%),前者阳性率明显高于后者,P0.05。结论变应性接触性皮炎斑贴试验检测准确安全,患者主要过敏原为重铬酸钾、氯化钴等,且阳性率与年龄、性别等因素相关。     

通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死PCI术后炎性反应的临床研究

目的探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死PCI术后炎性反应的临床研究。方法 2011年6月—2014年6月衡水市第二人民医院收治的急性心肌梗死患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组在基础治疗上口服阿托伐他汀钙胶囊,2粒/次,1次/d。治疗组在对照组基础上加用通心络胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续用药3个月。比较两组患者治疗前后气虚血瘀症状和SAQ评分,同时比较两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附因子(ICAM-1)和白细胞介素-6(IL-6)、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平。结果治疗后,两组患者气虚血瘀症状评分较同组治疗前显著降低,SAQ评分显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组气虚血瘀症状和SAQ评分改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的炎症因子CRP、TNF-α、IL-6、ICAM-1和NT-pro BNP均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组各因子水平均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死PCI术后炎性反应具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状,同时能够降低患者术后炎症因子水平,具有临床推广价值。     

血府逐瘀胶囊联合脑苷肌肽治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨血府逐瘀胶囊联合脑苷肌肽治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年12月衡水市第二人民医院收治的血管性痴呆患者220例,随机分为对照组和治疗组,每组各110例。对照组静脉滴注脑苷肌肽注射液,10 m L/次加生理盐水250 m L,1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服血府逐瘀胶囊,6粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组心理状况检验量表(MMSE)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.18%、97.27%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组MMSE评分、ADL评分均显著升高,NIHSS评分显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组MMSE评分、ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血府逐瘀胶囊联合脑苷肌肽注射液治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效,可改善患者的认知功能和日常活动能力,降低神经功能缺损程度,具有一定的临床推广应用价值。     

基于部分药效和毒副作用探索中药汤剂抑苦掩味伴侣剂的影响：以黄连解毒汤为例

目的 基于黄连解毒汤（Huanglian Jiedu Decoction,HJD）部分药效和毒副作用评价抑苦掩味伴侣剂[纽甜、单甲氧基聚乙二醇-左旋聚乳酸（m PEG2000-PLLA2000）、γ-环糊精（γ-CD）、HJD药液（以生药量计0.2 g/mL）质量比0.028∶0.15∶1.5∶100]对中药汤剂疗效和安全性的影响。方法 以HJD为例,采用体外抗氧化（1,1-二苯基-2-苦基肼基自由基清除率、超氧阴离子清除率和羟自由基清除率）、抗二甲苯致小鼠耳肿胀和解内毒素致小鼠高热试验研究抑苦掩味伴侣剂对中药汤剂疗效的影响,以小鼠急性毒性试验研究该伴侣剂对汤剂安全性（毒性）的影响,最后采用16S rDNA测序技术探索抑苦掩味伴侣剂对中药汤剂作用（可能的不良反应）的影响。结果 抑苦掩味伴侣剂既不影响HJD体外抗氧化（1,1-二苯基-2-苦基肼基自由基、超氧阴离子和羟自由基清除率）作用,也不影响HJD抗二甲苯致小鼠耳肿胀效果和抗内毒素致热作用。同时,在实验剂量范围内,抑苦掩味伴侣剂和HJD对小鼠均无急性毒性。此外,抑苦掩味伴侣剂对小鼠肠道菌群的干扰与HJD并无显著性差异。结论 抑苦掩味伴...     

大黄煎剂保留灌肠联合西药治疗肝性脑病多中心随机平行对照研究

目的:观察大黄煎剂保留灌肠联合西药治疗肝性脑病疗效。方法:使用随机平行对照方法,将164例住院患者按抽签方法随机分为两组,对照组62例,给予西医综合治疗。治疗组102例,加用大黄煎剂(醋大黄30 g,乌梅30 g,川朴15 g)水煎200 mL,2剂/d,早晚灌肠,西药治疗同对照组。均连续治疗7 d为1个疗程。观察临床症状,苏醒时间,扑翼样震颤消失时间,血氨水平,肝功能指标,数字连接实验(NCT)及SF-36生活质量表。连续治疗1疗程,判定疗效。结果:治疗组显效54例,有效40例,无效8例,总有效率92.16%。对照组显效27例,有效23例,无效12例,总有效率80.65%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组的苏醒时间和扑翼样震颤消失时间明显短于对照组(P<0.05);血氨及肝功能两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05);NCT及SF-36生活质量表评分两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。均无明显不良反应。结论:大黄煎剂灌肠联合西药治疗肝性脑病疗效显著,值得推广。     

黄心分散片的处方工艺研究

目的:研究黄心分散片的处方工艺。方法:采用单因素法,以崩解时间为评价指标,筛选黄心分散片的制备工艺,并测定其溶出度。结果:黄心分散片的处方组成为:黄芩苷50%,穿心莲内酯12.5%,MCC22.5%,L-HPC10%,微粉硅胶5%;崩解时间为(75±4)s;黄心分散片中黄芩苷与穿心莲内酯的溶出速度与程度均高于黄心胶囊。结论:该黄心分散片处方合理,工艺可行。     

美洲大蠊对小鼠急性酒精性肝损伤的药理作用研究

目的：探讨美洲大蠊药材对小鼠酒精性肝损伤的药理作用,为美洲大蠊的工业化生产及临床安全提供理论依据。方法：KM 小鼠按体质量随机分为6 组：空白组、模型组、阳性组及美洲大蠊药材高、中、低剂量组,其中阳性组按100 mg·kg-1 灌胃给予硫普罗宁,药材高、中、低剂量组分别按6.667、3.333、1.667g·kg-1 剂量连续10 天灌胃给予药材全粉,第10 天给药后3 h,除空白组灌胃等体积水,其余各组灌胃14mL·kg-1 的56毅红星二锅头。禁食不禁水12 h,眼眶取血,测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、酌-谷氨酰转肽酶（GGT）活性。剖取肝脏,测定肝重系数,同时观察肝脏病理组织变化。结果：与空白组比较,模型组血清ALT、AST 活性显著升高（P<0.01）,GGT 活性明显升高（P<0.05）。与模型组比较,高、中剂量组GGT、AST 活性明显升高（P<0.05）,ALT 活性显著升高（P<0.01）,高、中、低剂量组小鼠肝脏病理均有严重损伤。结论：美洲大蠊药材全粉对酒精性肝损伤有一定的毒副作用。     

护理干预对急性心肌梗死病人生活质量和应对方式的影响

[目的]探讨护理干预对急性心肌梗死(AMI)病人生活质量和应对方式的影响。[方法]112例AMI病人随机分为对照组和观察组,每组56例,对照组病人给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予护理干预措施。采用汉化版简明健康调查量表(SF-36)进行病人生活质量评定,采用医学应对方式问卷(MCMQ)进行应对方式评定。[结果]观察组病人护理干预后SF-36量表8个维度评分均较高于护理干预前(P均<0.05),且均高于对照组(P均<0.05);观察组病人面对评分高于对照组(P<0.05),回避和屈服评分均低于对照组(P均<0.05)。[结论]护理干预能提高AMI病人的生活质量和应对方式。     

内镜下胃癌及癌前病变活检标本生存蛋白和人B细胞淋巴瘤因子2的表达及意义

目的 探讨survivin与bcl-2在胃黏膜癌变过程中的表达及相互关系及其联合检测对内镜下胃癌及癌前病变的诊断意义.方法 采用免疫组织化学方法(SP法)检测51例胃癌和67例胃癌前病变组织中sur-vivin和bcl-2的表达情况.结果 ①胃癌组织和重度不典型增生survivin、bd-2蛋白表达显著高于黏膜慢性炎、轻中度不典型增生及单纯肠化生(P<0.05).②survivin的表达与胃癌的TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05),与胃癌的组织学类型及分化程度无关(P>0.05).③survivin与bcl-2在胃癌中的表达呈正相关(P<0.05,r=0.264).结论 survivin和bcl-2在胃癌的发生发展中起关键作用,两者联合检测对内镜下胃黏膜活检早期发现胃癌有一定价值.