自拟解毒杀虫汤外用强力霉素内服治疗女性生殖道解脲支原体感染的临床研究

目的:观察自拟解毒杀虫汤外用结合强力霉素内服治疗湿热下注型女性生殖道支原体感染的临床疗效。方法:将入选的100例女性生殖道解脲支原体感染湿热下注型患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例用自拟解毒杀虫汤外用结合强力霉素内服治疗;对照组50例用口服强力霉素治疗。7天为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后临床证候积分、总有效率、解脲支原体转阴率判断其临床疗效。结果:治疗组综合疗效总有效率为93.33%;对照组总有效率为78.72%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。中医证候积分改善,差异有统计学意义(P0.05)。两组支原体转阴率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟解毒杀虫汤外洗结合强力霉素内服(治疗组)治疗女性生殖道支原体感染与单一的强力霉素(对照组)治疗相比,在疗效方面,治疗组与对照组相当。但在中医证候积分改善和解尿支原体转阴率方面,治疗组明显优于对照组。     

高选择性腰骶脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫29例

目的：探讨一种保留L4脊神经后根的高选择切断腰骶脊神经后根治疗下肢痉挛性脑瘫的方法。方法：对29例下肢痉挛性脑瘫患者,按其痉挛程度采取保留L4脊神经后根高选择切断脊神经后根。结果：全部病例肌张力平均下降Ⅱ～Ⅲ级,无一例出现肢体乏力。结论：保留L4脊神经后根的高选择性切断腰骶神经后根是治疗痉挛性下肢瘫的一种安全、可靠、有效的方法。     

带蒂旋股外动脉升支、阔筋膜张肌髂骨瓣移植法治疗股骨头缺血性坏死

【目的】探讨成人股骨头缺血性坏死的治疗手段。【方法】采用改良的Smith－Petersen入路,行股骨头病灶清除,应用带蒂的旋股外动脉升支、阔筋膜张肌髂骨瓣移植治疗成人股骨头缺血性坏死31例。平均随访2年5个月。【结果】病灶愈合率96．8％,优良率为90．3％。该手术不影响下肢功能。【结论】成人股骨头无菌性坏死运用本法治疗,操作简单,手术创伤小,疗效显著,值得推广。     

带隐神经营养血管胫后动脉穿支蒂皮瓣的临床应用

目的:探讨带有隐神经及其营养血管的胫后动脉穿支蒂皮瓣的临床应用效果.方法:以胫后动脉发出的筋膜皮穿支为血管蒂,沿隐神经营养血管轴线切取皮瓣,逆行转位修复小腿下段及足踝部皮肤软组织缺损创面,临床应用5例,皮瓣面积为26 cm×10 cm～18 cm×6 cm,修复受区创面大小为16 cm×8 cm～6 cm×4 cm.结果:术后皮瓣全部成活,随访5～20个月,皮瓣质地良好,供区愈合良好,植皮面积明显减少,1例创面面积为6 cm×5 cm供区可直接缝合.结论:该皮瓣血运可靠,设计灵活,手术切取简便安全,适合修复小腿下段及足踝部皮肤软组织缺损创面,是穿支蒂皮瓣和皮神经营养血管皮瓣相结合的复合皮瓣.     

人工髋关节置换术后假体无菌性松动的原因及处理

目的：探讨人工髋关节置换术（THR）后假体无菌性松动的原因及处理方法.方法：对13例（18髋）THR术后假体无菌性松动患者的临床资料进行回顾性分析,手术取出假体进行观察,重新置入髋臼及股骨头假体.结果：本组假体无菌性松动发生在人工髋关节置入术后3年10个月至18年6个月;骨水泥型10髋、非骨水泥型8髋;假体柄松动10髋,其中Ⅲ型松动6髋,Ⅳ型松动4髋,假体臼松动8髋,其中Ⅱ型松动1髋,Ⅲ型松动4髋,Ⅳ型松动3髋;手术取出的10例骨水泥型假体均呈现出不同程度的多区域抛光现象和界膜形成,8型非骨水泥型假体表层钴铬小珠脱落,重新置入髋臼及股骨头假体后疗效满意.结论：THR术后假体无菌性松动受多种因素影响,翻修手术时应彻底清除骨水泥、界膜,植入组织相容性良好的假体,使宿主骨和假体界面形成牢固结合,以降低假体植入后的松动率.     

益气清肺汤联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌对患者生活质量的影响

目的:观察益气清肺汤联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌对患者生活质量的影响。方法:将63例患者随机分为治疗组33例与对照组30例,2组均采用相同化疗方案治疗;21 d为1个周期,2个周期评价疗效。治疗组在化疗前2 d加用益气清肺汤治疗。观察2组治疗后中医临床证候变化、治疗前后生活质量量表EORTC-QLQ-SF-36调查问卷评价及不良反应。结果:2组中医临床证候变化比较,治疗组与对照组总改善率分别为84.8%和60.0%(P0.05);2组治疗前后生活质量量表EORTC-QLQ-SF-36调查问卷评分比较,治疗组躯体功能、角色功能、情绪功能、物理症状及整体健康状况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而认知功能、社会功能差异无统计学意义(P0.05)。2组不良反应比较,治疗组低于对照组(P0.05)。结论:益气清肺汤联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌具有改善中医临床证候,减轻不良反应,提高生活质量,延长生存期。     

原发性高血压病中医证型与载脂蛋白的相关性研究

[目的]探讨高血压病各中医证型与载脂蛋白变化的相关性。[方法]选取200例原发性高血压病患者,设计调查表,准确记录临床资料,并选取40名健康体检者作为正常对照组。对观察病例进行中医辨证分型,并对观察病例各证型的载脂蛋白等指标进行比较,同时与正常对照组比较。[结果]观察病例与对照组比较,存在明显的血脂紊乱;观察病例各证型TC、TG均有不同程度的增高;观察病例各证型比较中,痰湿壅盛证apoA、HDL-C降低明显(P<0.01)。阴阳两虚证apoB、LDL-C明显升高(P<0.01)。[结论]载脂蛋白A(apoA)降低可作为痰湿壅盛证的客观化辨证指标;载脂蛋白B(apoB)升高可作为阴阳两虚证的客观化辨证指标。     

改良髋关节外侧切口、带血管蒂的大转子骨与筋膜瓣转移的髋关节成形术

髋关节的骨性强直，原因很多，例如类风湿性关节炎、化脓性关节炎、股骨头和髋臼的骨髓炎、严重外伤引起的骨关节炎等。原发性骨关节炎、髋关节结核以及继发于先天性髋关节脱位、扁平髋和股骨头骨骺滑脱的骨关节炎，均可造成髋关节的僵硬和强直。对成年人的髋关节强直，目...