深圳市公务员先天性白内障现状及发病因素探讨

目的　通过普查深圳市公务员先天性白内障的现状 ,分析影响先天性白内障患病因素 ,探讨有效的防治措施。　方法　在 2 0 0 3年参加深圳市保健中心健康人群体检 ,2 0岁以上的约 3万名公务员中 ,按 3 :1比例随机抽取93 40人调查。按照先天性白内障诊断及分类标准 ,分析年龄、性别、职业的相关性 ,并进行显著性检验。　结果　深圳市公务员先天性白内障总发病率为 0 86% (80 /93 40 ) ,其中男性为 0 87% (4 0 /5 0 40 ) ,女性为 0 84% (3 6/4 3 0 0 ) ,男性高于女性 (P <0 0 5 ) ,职业无明显差异 (P <0 0 5 )与家族史有关。　结论　先天性白内障病发展缓慢 ,发现困难 ,应作为常规体检项目 ,减少遗传病儿出生。     

应用桉树绿化驱蚊改善医院环境的设想

创建安全、舒适的住院环境,是现代医院竞争的手段之一。医院服务的主要对象是病人,所以医院与病人之间需要在最大限度内、以最短的时间达到相互适应,即病人在心理、生活环境和医疗配合上与医院相适应[1]。按规定,医院绿化用地要占总用地的60%~65%[2],大型综合医院绿化用地要占总占地面积≥35%[3],以达到防尘、防风、隔离、净化空气及夏季调节温度和湿度的要求。而绿化的草地和一些树木,也是蚊子生长和繁殖的场所。蚊子在病人的面前飞翔并叮咬病人,就会引起病人在视觉上和感觉上的不适应,使病人想起不被蚊子叮咬的家居环境或办公环境,并与之…     

扩张后颈肩皮瓣修复颈部烧伤瘢痕挛缩

目的寻求在颈部瘢痕挛缩修复中,优于传统手术疗效的方法.方法采用大容量扩张器置入肩部进行常规扩张,扩张6～8周后,行颈肩部皮瓣转移一次性手术完成修复治疗.移植皮瓣的面积为6 cm×11 cm～12 cm×21 cm .结果共治疗15例患者,移植皮瓣全部存活.术区的外观、质地佳.结论扩张后颈肩皮瓣血运丰富,供瓣面积大,皮瓣质地佳,供区隐蔽可直接缝合,易为女性及青年患者接受.     

人工髋关节置换术后感染灌注引流治疗一例报告

人工髋关节置换的术后感染通常是灾难性的，此类手术患者多系年老体弱，手术创伤较大，将巨大的异物埋入体内、伤口内留有巨大的死腔是发生感染的主要原因。发生感染出现疼痛，活动障碍，伤口不愈合窦道形成，常需将假体取出。感染伤口内有金属植入物是难以根治的主要原因，临床治疗多需将假体取出，否则感染灶很难控制清除。我科于2006年7月收治左股骨颈粉碎骨折人工关节置换术后感染1例，予以灌注冲洗保留人工关节治疗，现报道如下：     

急性重症胆管炎的手术治疗

目的：探讨基层医院急性重症胆管炎（ACST）病人的手术时机及治疗效果。方法：对我院46例ACST病人的临床资料进行回顾性分析。结果：治愈41例，死亡5例，死亡率10．87％，结论：ACST病人应在出现Reynold五联征之前手术，对于出现休克的病人，应先积极进行快速有效的抗休克治疗，适时的手术时机选择，防治多器官功能不全综合征（MODS）是提高ACST治疗效果的关键。     

基因转移FasL治疗人黑素瘤的实验研究

目的探讨体内外基因转移F as配体(F as-ligand,F asL)对恶性人黑素瘤细胞凋亡的影响。方法用携带人F asL cDNA的缺陷型重组腺病毒(A d-F asL),在体外转导两株黑素瘤细胞,并使其表达;通过流式细胞仪、RT-PCR法进行F as/F asL表达检测,TUNEL法及荧光显微镜相关凋亡检测、分析。建立人黑素瘤裸鼠模型,并对其进行体内疗效观察及病理学检查。结果流式细胞仪和RT-PCR检测两株黑素瘤细胞表面均表达F as,不表达F asL,而A d-F asL转导的两株黑素瘤细胞均能表达F asL;A d-F asL能显著诱导两株黑素瘤细胞在体外凋亡或抑制其生长。体内疗效观察黑素瘤荷瘤鼠模型治疗组瘤重(0.48±0.16)g与对照组瘤重(1.02±0.19)g相比,差异有显著性(P<0.05)。肿瘤组织形态学检查,治疗组可见肿瘤细胞凋亡坏死区及炎性细胞浸润。结论F asL基因重组腺病毒在体内外均具有显著诱导人黑素瘤细胞凋亡的效果。     

河南省2005年1-6月新登记涂阳肺结核病病人发现情况分析

目的了解河南省涂阳肺结核病病人发现现状,指导下一步病人发现工作。方法对所有2005年1—6月河南省传染病疫情报告系统登记报告的新登记涂阳肺结核病病人资料进行分析。结果新登记涂阳肺结核病病人诊断延误率为37.3%,平均延误天数为73天。2005年4月份以后全省开展结核病线索调查发现结核病病人后,4￣6月份病人登记率逐月上升,病人诊断延误率逐月下降。公共场所服务员平均诊断延误时间最长为152天,医务人员延误率最高为42.2%。诊断延误60天以上者占诊断延误的40.1%,最长延误时间达39年以上。结论病人诊断延误率高,平均延误时间长;线索调查是较好的提高肺结核病病人发现率和缩短病人传播时间的方法;公共场所服务人员、长期咳嗽的病人是下一步病人筛查的重点人群。