水蛭地黄丸对儿童肾病综合征血D—二聚体的影响

我们于 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 5月应用水蛭地黄丸治疗儿童肾病综合征 ,并观察其对血 D—二聚体的影响 ,现报告如下。1　材料和方法1 .1　病例选择　选择 65例符合原发性肾病诊断标准的本院住院患儿 ,按就诊先后随机分为治疗组和对照组。治疗组 40例中 ,男 2 7例 ,女 1 3例 ;年龄为 2岁 3个月～ 1 3岁 9个月。对照组 2 5例中 ,男 1 5例 ,女 1 0例 ;年龄为 2岁 9个月～ 1 4岁 5个月。两组患儿均有不同程度的血尿 ,血肌酐、血尿素氮、血谷丙转氨酶均在正常范围 ,所有患儿均除外血液系统疾病。1 .2　治疗方法　 65例患儿均给予强的松片 2 mg…     

早期纠正贫血对慢性肾衰心血管病变的影响

目的 本文旨在研究用重组人促红素治疗早期慢性肾衰患者的贫血,以了解纠正贫血对早期慢性肾衰患者在心室结构的影响.方法 采用前瞻性对照临床研究,以血肌酐(scr)为186～707ummol/L、血红索(Hb)为<110g/L的未行透析治疗的患者共64例为研究对象,分为两组:㈠治疗组(n=28):接受重组人促红素皮下注射.㈡对照组(n=36):未接受促红细胞治疗,以超声心动图测定患者在治疗后3个月、6个月左心室质量指数(LVMI).结果 ①研究开始时,治疗组Hb为(82±15.65)g/L,对照组为(80±14.87)g/L;治疗组左心室肥厚(LVH)的发生率为78.25%,对照组为81.5%.②3个月后,治疗组Hb为(93±12.25)g/L较治疗前上升,LVMI(142.47±24.42g/m2)较基线值(144.36±23.57g/m.)有所下降,但无显著差异,LVH的发生率为76.25%,较前无显著差异;对照组Hb(76±15.56)g/L较前下降有显著差异,LVMI(145.39±29.23g/m2)较基线值(144.86±28.12g/m2)升高,但无显著差异,LVH发生率为85.2%,较前上升,无显著差异.③6个月后治疗组Hb为(106±11.5)g/L,较治疗前明显上升,有显著差异,LVMI(134.53±21.65g/m2)较基线值(144.36±25.57g/m2)有明显下降,有显著差异,LVH的发生率为75.25%,较前无显著差异;对照组Hb(72±8.58)g/L较前下降有显著差异,LVMI(148.17±27.18g/m2)较基线值(144.86±28.12g/m2)进一步升高,但无显著差异,LVH发生事为92.2%,较前上升,有显著差异.结论 肾性贫血是影响LVH的重要因素,重组人促红素早期治疗贫血能逆转部分透析前CRF患者的LVH.     

个性化心理护理对膀胱癌手术期患者的影响研究

目的探讨个性化心理护理对膀胱癌手术期患者的影响。方法选择我院收治的76例膀胱癌患者作为研究对象,随机平分为实验组和和对照组,对照组的患者采取常规护理,实验组的患者在常规护理的基础上实施个性化心理护理,使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较两组患者的心理状况,并对两组患者依从性进行调查。结果实验组患者的焦虑值与抑郁值评分显著低于对照组,患者对治疗的依从性高于对照组,差异显著,具有统计学意义。结论合理有效的个性化护理可消除膀胱癌患者的焦虑、抑郁心理障碍,增强患者战胜疾病的自信心,提高患者对于治疗的依从性,促进患者的早日康复。     

抗感染药物餐后输入减少不良反应的效果观察

目的 探讨抗感染药物餐后输入减少不良反应的效果,促进用药安全.方法 将使用单种抗感染类药物门诊输液治疗的患者按输液前是否空腹分为对照组(空腹者)685例和观察组(非空腹者)927例,两组使用同种药物的浓度、输入速度相同,观察比较两组患者输液过程中及输液后不良反应的发生情况.结果 两组静脉用药不良反应比较,观察组胃肠道反应、心血管系统、皮肤及附件、全身反应等不良反应的发生率均较对照组低(P<0.01),差异具有统计学意义;神经系统不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 餐后输液可以预防药物不良反应的发生;护理人员应做好宣教,提高患者餐后输液的依从性.     

补肾壮骨冲剂治疗310例骨质疏松症患者5年观察

目的观察5年补肾壮骨冲剂治疗老年性骨质疏松症的疗效,以期了解中医药治疗老年性骨质疏松症远期效果。方法于1997-07～2004-07选择2家医院门诊的老年性骨质疏松症患者310例为研究对象,其中治疗组174例,空白对照组136例,治疗组口服补肾壮骨冲剂,空白对照组只接受对症治疗。采用丹麦产1100A单光子骨密度仪,测量非优势左前臂尺、桡骨。计算出前臂骨矿含量和骨密度。结果①治疗6个月后两组骨矿含量和骨密度结果比较:治疗组骨矿含量、骨密度均明显高于治疗前(P<0.01),空白对照组骨矿含量、骨密度均低于入组时(P<0.01),组间比较差异具有显著性(P<0.01);②骨折发生率:治疗组低于空白对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论补肾壮骨冲剂长期服用能明显提高及稳定老年性骨质疏松症患者骨矿含量、骨密度水平,降低新骨折率。     

骨折后脑梗死28例临床分析

本文报道28例骨折后诱发的脑梗死病例，以引起大家对脑梗死的另一个诱因予以重视并加强预防。     

瘦素与慢性肾功能衰竭

瘦素是ob基因编码的具有调节体重和代谢的激素样作用的循环因子,它通过旁分泌/自分泌的方式调节脂肪代谢。新近研究表明在慢性肾功能患者血浆中瘦素水平升高,可能是尿毒症患者营养不良的原因之一。     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石并中重度肾积水

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石并中重度肾积水的疗效。方法：总结采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗80例（计86侧）输尿管结石并肾积水患者的临床资料。结果：80例（86侧）患者输尿管即时通畅率达97.6%（84/86侧）,单次手术结石粉碎率为89.3%（75/84侧）,平均手术时间为30 min,无输尿管穿孔、撕裂、大出血、尿瘘等并发症发生。术后复查B超或CT患侧肾积水均有不同程度的改善。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石并肾积水,具有创伤小、效果好、恢复快、并发症少等优点,是一种安全有效的方法。     

自发性食管破裂9例临床诊治体会

回顾性分析我院自1992年以来收治的9例自发性食管破裂患者的临床资料，并结合文献探讨其治疗方法。     

儿童脑室周围白质软化症的CT诊断

目的探讨儿童脑室周围白质软化症(PVL)的CT表现,提高CT诊断的准确性。方法回顾性分析126例儿童脑室周围白质软化症的临床及CT表现。结果CT显示所有患儿均有不同程度的脑白质减少,单纯三角区周围减少10例,普遍减少者116例。侧脑室无明显增大13例;局部增大73例,其中,单纯三角区扩大者6例,三角区及体部扩大者63例,前角及体部扩大者4例;普遍增大40例:侧脑室外侧缘不规则者41例。局部皮质脑回、脑沟向中线结构延伸移位52例。侧脑室周围见斑点状、裂隙样低密度灶61例。大脑皮质萎缩、胼胝体发育不良和小头畸形分别为23、15和15例。结论儿童PVL的CT表现具有特征性,结合临床,CT能够做出正确的诊断。