激光治疗性角膜切除术联合丝裂霉素c治疗角膜浅层病变的临床观察

激光治疗性角膜切除术(phototherapeutic keratectomy,PTK)采用193 nm氟化氩激光切除浅层角膜组织,以暴露其下角膜基质层用来治疗角膜浅层病变,但其缺点是许多患者角膜浅层病变仍复发且视力恢复较慢。如何能防止原病复发、加快视力恢复,成为眼科界关注的热点问题。我们通过PTK联合丝裂霉素c(MMC)来治疗角膜浅层病变,取得了满意效果。现     

法舒地尔对缺血性心肌病患者血管内皮功能的影响

目的：观察法舒地尔对缺血性心肌病（ischemic cardiomyopathy,ICM）患者血管内皮功能的影响.方法：选择ICM患者95例,随机分为法舒地尔治疗组（A组）50例,常规治疗组（B组）45例,另设正常对照组（C组）50例,分别比较3组间的血清一氧化氮（NO）和血清内皮素（ET）水平.A、B组患者治疗2周后,复查NO、ET水平,分别做同组治疗前后对比及组间治疗后对比.结果：①治疗前,A、B组ICM患者血清NO水平均低于C组,ET水平高于C组（P＜0.01）,A、B组间NO、ET水平无明显差异（P＞0.05）.②同组间治疗前后比较,A、B组治疗后NO水平均增高,ET水平均降低（P＜0.01）.③治疗后做A、B组间比较,A组NO水平高于B组,ET水平低于B组（P＜0.05）.结论：法舒地尔对血管内皮具有保护作用,在常规治疗基础上加用法舒地尔能更好改善ICM患者血管内皮功能.     

安心颗粒诱导血管新生VEGF、HIF、eNOSmRNA表达途径的研究

目的探讨心肌梗死大鼠心肌VEGF、HIF、eNOS mRNA的表达及安心颗粒的干预作用。方法：将90只清洁级健康雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型对照组、麝香保心丸组（80mg·kg-1·d-1）、安心颗粒小剂量组（0．4g·kg-1·d-1）、安心颗粒中剂量组（0．8g·kg-1·d-1）、安心颗粒大剂量组（1．6g-kg-1·d-1）,结扎冠状动脉左前降支,制备急性心肌缺血模型。用药组每天上午8时灌胃给药,假手术组和模型对照组予等量生理盐水灌胃（用药剂量分别按动物体表面积换算）,每天1次,分笼饲养,自由饮食。6周后处死大鼠,取梗死区心肌组织总mRNA,用RT-PCR的方法检测心肌HIlF-1、VEGF、eNOS mRNA的表达。结果：与模型对照组比较,安心颗粒各剂量组与麝香保心丸组心肌组织中HIF-1、VEGF、eNOS mRNA的表达明显升高（P〈0.05）;麝香保心丸组与安·心颗粒各剂量组相比,心肌组织中HIF-1、VEGF、eNOSmRNA的表达无明显差异（P〉0.05）。结论：安心颗粒通过诱导心肌HIF-1、VEGF、eNOS mRNA的表达,促进血管的新生,对缺血性心肌的血管重生有着重要作用。     

下消化道出血318例临床诊断

目的 :探讨常见下消化道出血病因。方法 :按年龄对相关病人分组 ,并对诊断过程的临床资料进行回顾性分析。结果 :31 8例下消化道出血中痔疮 1 0 2例 ( 32 .0 8% ) ,大肠癌 88例 ( 2 7.67% ) ,大肠息肉 62例 ( 1 9.5 0 % ) ,溃疡性结肠炎 5 3例 ( 1 6.67% ) ,其余少见下消化道出血 1 3例 ( 4 .0 9% )。结论 :痔疮、结肠癌、大肠息肉、是引起下消化道出血的常见病因。老年人组痔疮与青年组相比有显著性差异 ,而青年组则以结肠息肉、溃疡性结肠炎多见 ,青年组息肉、溃疡性结肠炎发病率与老年人组相比有显著性差异     

手法复位合石膏托加小夹板外固定治疗跟骨骨折28例

跟骨骨折是跗骨骨折中最常见者 ,约占全部跗骨骨折６０%。多由高处跌下 ,足部着地 ,足跟遭受垂直撞击所致［１］。笔者自１９９９年以来 ,共收治跟骨骨折２８例 ,均以手法复位 ,石膏托加小夹板外固定治疗 ,取得良好疗效 ,现报道如下。１临床资料本组２８例均为住院患者 ,男２０例 ,女８例 ;年龄最大７２岁 ,年龄最小７岁 ,平均年龄４０岁 ;病程最短３０ｍｉｎ,最长１５天。骨折发生在左侧１３例 ,右侧８例 ,双侧７例。闭合骨折２６例 ,由骨折周围软组织挫裂伤而造成小伤口的开放骨折２例。所有病例均经Ｘ线摄片检查确诊为跟骨骨折 ,均符合《…     

壮医药线点灸治疗脾虚证无症状期HIV感染者的临床观察

[目的]观察壮医药线点灸治疗脾虚证无症状期HIV感染者的疗效。[方法]将180例入组感染者随机分成三组（药线组、非药线组、空白对照组）进行对照观察，每组60例。药线组使用药液浸泡过的药线点灸双侧肓俞、脾俞、胃俞、足三里、阴陵泉；非药线组用未经药物浸泡的药线同药线组方案进行点灸治疗；空白组不施加治疗措施。治疗6个疗程。治疗后随访18个月。[结果]药线组治疗前后的中医证候评分有显著性差异（P〈0．05）；药线组在改善脾虚证无症状期HIV感染者的中医症状评分上明显优于非药线组及空白组（P〈0．01）；药线组治疗后血CD4＋细胞水平明显优于非药线组及空白组（P〈0．05）。[结论]壮医药线点灸能显著改善脾虚证无症状期HIV感染者的临床症状，并可显著提高CD4＋细胞水平，有提高免疫功能的作用。     

梅花针联合枇杷清肺饮加减治疗寻常痤疮48例

目的:观察梅花针联合枇杷清肺饮加减治疗肺经风热型寻常痤疮的临床疗效。方法:将96例肺经风热型寻常痤疮患者随机分为2组。对照组48例采用枇杷清肺饮加减治疗;治疗组48例在对照组基础上采用梅花针治疗,两组疗程均为4周,观察两组疗效。结果:对照组临床痊愈6例,显效15例,改善18例,无效9例,总有效率为43.75%;治疗组临床痊愈19例,显效18例,改善10例,无效1例,总有效率为77.08%;两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:梅花针联合枇杷清肺饮加减治疗肺经风热型寻常型痤疮疗效肯定。     

结膜松解切口与前移修复晚期滤过泡渗漏

目的评价结膜松解切口与前移修复晚期滤过泡渗漏的效果。方法对19只眼小梁切除术后晚期滤过泡渗漏进行前瞻性连续病例研究。17例（19只眼）术后晚期出现滤过泡渗漏,且伴有浅前房及低眼压。结果17眼滤过泡修复术后2％荧光素Seidel试验检查滤过泡处无房水渗漏且滤过泡功能良好。修复术前平均眼压为（8．06±3．9）mmHg,术后平均眼压为（16．6±2．5）mmHg（1mmHg=0．133kPa）,（t=23．17,P〈0．001）。术后随访15～18月,17跟（89．5％）获得大体成功,14只眼（73．7％）为完全成功。2只眼（10．5％）失败。术后未出现严重的浅前房、低眼压。3只眼需要继续应用降眼压药物,2只眼因滤过泡处渗漏需再次手术。结论结膜松解切口与前移修复晚期滤过泡渗漏是安全有效的。     

天麻钩藤饮联合硝苯地平缓释片对H型高血压阴虚阳亢证的影响

目的探讨天麻钩藤饮联合硝苯地平缓释片对H型高血压阴虚阳亢证患者的影响。方法将160例H型高血压阴虚阳亢证患者随机分为A组80例,服用天麻钩藤饮和硝苯地平缓释片;B组80例,服用硝苯地平缓释片及叶酸片。均4周为1疗程。检测治疗前后患者的血压、血清同型半胱氨酸及症状改善情况。结果 A组降压疗效及症状疗效均优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗后2组患者血清同型半胱氨酸的浓度均显著降低,但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论天麻钩藤饮联合硝苯地平缓释片可有效降低H型高血压患者血清同型半胱氨酸水平,改善临床症状。