广西壮族自治区巴马县甲篆乡壮族老人认知功能的筛查结果分析

目的:调查广西壮族自治区巴马长寿地区65岁上老人的认知功能,探讨应用中文版简易智能状态检查对农村壮族老人进行认知功能筛查的可行性。方法:于2004-03-12/03-28在广西壮族自治区巴马县甲篆乡以村委会为单位进行整群抽取65岁以上老人320人。应用长寿地区老人心理健康调查表,包括人口学资料,国际通用的标准化工具中文版简易智能状态检查等。中文版简易智能状态检查分两阶段进行调查,第一阶段为对每个调查对象逐个进行检查。其阳性分值由教育程度决定,文盲组即文化程度<1年,中文版简易智能状态检查总分<17分;小学组即文化程度1～6年,总分<20分;中学组即文化程度>7年,总分<24分为阳性。第二阶段为对第一阶段中文版简易智能状态检查阳性的调查对象进行神经心理测试和精神检查,最后确定诊断进行痴呆分型。不改变量表内涵的前提下对量表的内容进行适当的修改。中文版简易智能状态检查的一致性测验组内相关系数(ICC)为0.89。采用描述性统计分析、卡方检验、t检验、多元逐步回归分析等统计方法。结果:发放问卷320份,剔除资料填写不全问卷2份,收回合格问卷318份,有效率99.4%。①中文版简易智能状态检查结果:文盲组(19.37±4.28)分,小学组(24.82±3.84)分,中学组(25.13±5.19)分;阳性检出率文盲组最高,中学组次之,小学组最低。②男性的中文版简易智能状态检查总分显著高于女性,差异有显著性意义犤(22.33±5.61),(19.12±3.53),P<0.01犦。③65～74岁、75～79岁、80～84岁3组间中文版简易智能状态检查总分接近,差异无显著性意义;超过85岁后,随着年龄的增长,中文版简易智能状态检查总分逐渐减少。④本调查最后被确诊为痴呆的被试仅2人,总分阳性者80人,据此得到中文版简易智能状态检查的敏感性为100%和特异性为75.3%。⑤影响认知功能的Logistic多元逐步回归分析得到回归方程:Y(年龄)=91.204 4.196×(是否经常锻炼身体)-1.827×(受教育程度)-3.357×(自我心理感觉) 1.527×(与邻居见面次数),提示该地区老人的年龄与是否经常锻炼及到邻居家拜访的间隔时间成正相关,与受教育程度、自我心理感觉成负相关。结论:广西壮族自治区巴马县甲篆乡老人总体认知功能良好,中文版简易智能状态检查的敏感性较高而特异性较低。适用于农村老人认知功能筛查。     

正常人体学基础"酶"一节说课方案

介绍护理专业正常人体学基础“酶”一节说课方案。     

维生素K_1治疗小儿支气管炎疗效观察

小儿支气管炎和支气管肺炎，是小儿常见上呼吸道感染性疾病，以咳嗽为主要症状，如果病情得不到及时控制，很容3易并发心衰、呼衰、中毒性脑病等，或者迁延而导致慢性支气1管炎、哮喘等。我科在常规治疗基础上加用维生素K1，使症2状缓解，而且病程缩短，提高治愈率并减少并发症的发生。     

老年人急性阑尾炎63例治疗体会

随着人类平均寿命的延长,高龄的急性阑尾炎患者愈来愈多。现将我院1980年至1987年6月住院的55岁以上急性阑尾炎患者63例的治疗体会介绍如下。临床资料和治疗结果本组男35例,女28例。55～70岁49例,71岁以上14例。发病至入院时间5小时～18天。住院时间2～61天,平均13.4天。单纯性阑尾炎9例,化脓性阑尾炎33例,坏疽性阑尾炎21例,穿孔性     

高脂血症大鼠肝肾阴虚证动物模型实验研究

[目的]建立一种可操作性、重复性好的高脂血症大鼠肝肾阴虚证动物模型。[方法]将24只SD大鼠分为模型组和正常组,模型组12只予以高脂饮食及长期激怒,模拟高脂血症及中医肝肾阴虚证的病因,复制高脂血症大鼠肝肾阴虚证动物模型。[结果]模型组大鼠出现明显消瘦、活动减少、竖毛少泽、食欲减少、弓背、扎堆等现象,生化检测结果TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、LDL-C（低密度脂蛋白-胆固醇）显著升高;血浆cAMP（环腺苷酸）含量升高,E2（雌二醇）、E2/T比值显著升高。[结论]高脂饮食配合长期激怒,可使大鼠的症状、实验室指标均能体现所模拟的高脂血症肝肾阴虚证模型,符合临床实际,可将该方法作为中医高脂血症肝肾阴虚证动物模型的制作方案。     

ESS术中处理鼻腔解剖变异的临床意义

目的 探讨鼻内窥镜下鼻窦手术中同时处理鼻腔解剖变异的临床意义.方法 对90例慢性鼻-鼻窦炎患者行鼻内窥镜手术时对变异的中、下鼻甲及鼻中隔进行矫正处理(处理组);另选32例慢性鼻-鼻窦炎患者(对照组),有解剖变异本应处理而未处理.在术后对这两组患者就其解剖形态的恢复、鼻窦炎的疗效、粘连的发生率进行对比观察.结果 处理组中解剖形态恢复正常79例(88.2%),鼻窦炎治愈77例(85.9%),粘连的发生率18例(1 0.6%).对照组中慢性鼻-鼻窦炎治愈23例(73.2%)粘连发生15例(46.7%).结论 在鼻内窥镜手术中同时处理影响鼻腔功能的解剖变异,对于提高慢性鼻-鼻窦炎治愈率,改善鼻腔通气引流,降低粘连,具有重要的临床意义.     

自拟理气化痰逐瘀汤治疗胸痹心痛70例

[目的]观察理气化痰逐瘀汤治疗胸痹心痛的临床疗效。[方法]将130例胸痹心痛患者随机分为两组,治疗组70例方用理气化痰逐瘀汤,对照组60例给予西医常规治疗,两组均以3周为1个疗程。[结果]治疗组疗效及心电图改善优于对照组。[结论]中药理气化痰逐瘀汤治疗胸痹心痛有显著疗效。     

虹膜后粘连并发白内障25例手术治疗分析

<正> 虹膜睫状体炎后引起虹膜与晶体前囊膜的粘连,同时伴有白内障。对于此类白内障,一方面由于晶体代谢障碍,另一方面是由于急性虹膜睫状体炎形成粘连引起的并发性白内障,由于此类病眼同时伴有虹膜后粘连、瞳孔缩小,甚至有膜形成,增加了手术难度。我院从1994年2月至1997年12月对25例(27眼)虹膜后粘连并发白内障患者行白内障现代囊外摘除术,其中植入后房型人工晶体17眼,随访10～30个月,平均16个月,现将结果报告如下。     

22例胃切除术后复发性溃疡原因及防治分析

随着胃大部分切除术治疗溃疡病的广泛开展 ,有关术后复发性溃疡国内外文献报道亦日渐增多。我院 1975～ 1998年共收治胃切除术后复发性溃疡 2 2例 (次 ) ,现就其发病原因及防治措施探讨分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 2例 ,男 19例 ,女 3例。年龄 2 5～ 6 7岁。 2 2例中原患胃溃疡 6例 ,十二指肠溃疡 14例 ,复合性溃疡 2例。原手术方式属胃大部切除 2 0例 ,其中 Billroth 式吻合 2例 ,Billroth 式吻合 18例 ,单纯胃空肠吻合 2例。胃切除术后溃疡复发时间 10个月至 15年 ,其中 2年内复发者 13例 (占 5 9.1% ) ;2～ 5年内复发者 6…     

冠通方对兔心肌缺血再灌注心肌细胞超微结构的影响

目的:观察冠通方对兔心肌缺血再灌注后心肌细胞超微结构的影响。方法:将48只新西兰大白兔按随机数字表法随机分为假手术组、模型对照组、复方丹参滴丸对照组、冠通方大剂量组、冠通方中剂量组、冠通方小剂量组,每组各8只,分别灌胃给药14 d。实验结束后取心肌标本行透射电镜观察心肌细胞超微结构。结果:缺血再灌注模型组心肌细胞超微结构受到破坏,肌原纤维断裂、溶解,肌原纤维排列混乱;线粒体水肿、线粒体内嵴断裂紊乱,线粒体肿胀呈近似圆形。复方丹参滴丸组,冠通方大、中剂量组心肌细胞超微结构形态较好,肌丝排列整齐,肌节明暗带清晰可见,大部分线粒体外膜清晰完整,线粒体内嵴排列较规整,基质颗粒较多,部分肌丝出现断裂,但多数肌原纤维条纹清晰,核仁明显。结论:冠通方大、中剂量组可以明显减轻缺血再灌注时心肌细胞结构的损害,可以有效防止缺血再灌注后心肌细胞的凋亡,从而达到保护心肌细胞的作用。