完全腹腔镜下直肠肿瘤低位吻合保肛术21例报告

目的 探讨完全腹腔镜下直肠肿瘤低位吻合保肛术的临床疗效及对患者生存质量的影响.方法 按TME手术原则完成21例完全腹腔镜下直肠肿瘤低位吻合保肛术,回顾性总结直肠肿瘤患者的临床病理资料,并采用GLQI质量量表随访调查分析其生存质量.结果 21例病人成功进行完全腹腔镜下直肠肿瘤低位吻合保肛术,保肛率100%;手术时间160～310 min ,平均209.29 min;术中失血量50～200 ml ,平均127.14 ml;远切缘距癌肿病灶边缘的距离2～5 cm ,平均3.07 cm,切缘癌细胞阴性;平均清扫的淋巴结数目11.24个,术后2～3 d胃肠功能恢复并下地活动,术后平均住院时间8.29 d.结论 完全腹腔镜下直肠肿瘤低位吻合保肛术保肛率高、美观、创伤小、术后恢复快,近期生存质量高,是具有应用前景的微创技术.     

267例80岁以上老人中文版简易智能状态检查结果分析

目的调查广西巴马地区80岁以上老人的认知功能,探讨应用中文版简易智能状态检查(MMSE)对农村长寿老人进行认知功能筛查的可行性.方法截断面调查,整群抽取巴马县甲篆乡80岁以上老人.应用"巴马地区长寿老人心理健康调查表",包括人口学资料、国际通用的标准化工具MMSE等.结果共调查267名80岁以上老人,其中男性37.1%,女性62.9%,平均年龄88.19岁.MMSE总分随年龄增长逐渐下降,文盲组20.83±4.53,小学组20.23±3.53,中学组20.70±3.30,与常模相比,文盲组和中学组均有显著性差异(P <0.01).男性MMSE总分均分22.59±5.13,女性MMSE总分均数19.56±3.17,二者比较差异有显著性(P <0.01).MMSE敏感性较高(100%)而特异性稍差(70.78%).回归分析提示高龄、受教育程度低、数字广度测验得分低、视力障碍、缺乏社会支持、参加社会活动和体力劳动少、有固定医院就诊等是影响老年人认知功能的危险因素.结论 巴马长寿老人总体认知功能良好,MMSE适用于农村长寿老人认知功能筛查.     

油田地区眼球穿孔伤临床分析及探讨

油田多以野外或车间为其主要工作场所，由于多种原因所致眼外伤时有发生，而眼球穿孔伤是重要致盲原因之一。我科于1995年10月～2004年6月共收治眼外伤722例，其中眼球穿孔伤260例，占36％，现分析报告如下。     

咪唑斯汀治疗皮炎湿疹类皮肤病临床观察

目的评估咪唑斯汀治疗皮炎湿疹类皮肤病的临床疗效和安全性。方法采用随机、开放试验、对照试验的研究方法,共观察60例,治疗组30例,口服咪唑斯汀10 mg/d,对照组30例,口服西替利嗪10 mg/d,同时加用同一种自制中药方舒肤散外洗,每日1次。治疗3周,观察疗效。结果2组治愈率比较有显著性差异(P<0.01)。结论咪唑斯汀治疗皮炎湿疹类皮肤病具有较好的临床疗效,不良反应小,是一种安全有效的治疗药物。     

新生血管性青光眼的治疗及病理改变

目的 探讨新生血管性青光眼的有效治疗方法及病理改变。方法 36例新生血管性青光眼施行不同范围的前段视网膜睫状体电凝术。再进行二期小梁切除术，既可以减少房水的生成，又可以促使房角与虹膜新生血管退化，使眼压维持近正常水平。结果 本组病例在电凝术后，新生血管全部或部分消失，眼压不同程度下降，平均为60．2％，对于收集的新生血管性青光眼的标本进行病理检查。结论 对于新生血管性青光眼，可先采用不同范围的视网膜睫状体电凝，二期行小梁切除术，联合抗代谢药物应用等方法。对于新生血管性青光眼这一难治眼病的治疗，可以获得较为理想的效果。病理报告显示：虹膜色素上皮、睫状体无色素上皮、角膜内皮表面可能有抑制新生血管生长的作用。     

52例真菌性外耳道炎的治疗体会

我科自1997年起共诊断真菌性外耳道炎患者52例,采用氟康唑粉剂涂布疗法,疗效显著,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组病例中,男性33例,女性19例,年龄6月-46岁,平均年龄23.5岁,2岁以下者5例.病史半月一1年.单耳37例,双耳15例.其中并发糖尿病者5例.临床表现:单侧或双侧耳内奇痒、儿童表现为不停抓耳、溢液并堵塞感,重者可伴有耳痛、听力下降、耳内有臭气、头痛.     

飞秒激光辅助超声乳化联合小梁切除术治疗伴发急性闭角型青光眼的白内障

目的评估飞秒激光辅助晶状体超声乳化联合小梁切除术治疗伴发急性闭角型青光眼的白内障的效果。方法回顾性病例对照研究。收集成都爱迪眼科医院2019年9月至2021年9月伴发急性闭角型青光眼的白内障61例(61眼)的临床资料。所有患者根据手术方式分为两组:飞秒激光辅助白内障超声乳化组29例(29眼)为观察组;常规白内障超声乳化组32例(32眼)为对照组。比较两组患者术后视力、眼压、角膜内皮细胞损伤程度、前房深度、手术并发症及治疗成功率。术后随访3个月。结果两组术后视力均较术前提升,眼压均较术前降低(均P<0.05);观察组在术后1 d、1周的视力的改善较对照组显著(t=2.75,2.49;P=0.009,0.012),但在术后1及3个月的视力提高程度差异无统计学意义(t=0.62,0.44;P=1.415,2.021)。对照组在术后随访不同时期的角膜内皮细胞损伤较观察组更明显(P<0.05)。术后不同随访时期两组眼压(F_(时间)=0.25,P_(时间)=0.926;F_(组间)=0.63,P_(组间)=0.423)及前房深度(F_(时间)=0.45,P_(时间)=0.721;F_(组间)=0.85,P_(组间)=0.276)差异无统计学意义。观察组的手术并发症发生率17.24%(5/29)较对照组81.25%(26/32)低(χ^(2)=10.23,P=0.003),但两组的治疗总成功率相近(χ^(2)=0.48,P=0.716)。结论飞秒激光辅助起声乳化联合小梁切除术对伴发急性闭角型青光眼的白内障效果良好,可使患者更早恢复视力。     

中医灸疗联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉中的临床观察

目的：观察中医艾条灸配合丝裂霉素在复发性翼状胬肉手术后影响并探讨其作用机制。方法：在眼科手术显微镜下切除复发性翼状胬肉，对24例27眼复发性翼状胬肉手术术中应用丝裂霉素C术后行艾条灸，与23例25眼复发性翼状胬肉手术术中应用丝裂霉素C观察组进行对比分析，观察疗效。结果：术后随访6-12mo未出现1例复发，全部患者球结膜无明显纤维血管增生及角膜浸润。疗效与对照组相比有显著差异（P〈0．01）结论：艾条灸疗配合丝裂霉素c在复发性翼状胬肉手术中，具有术后视力提高，复发率低，是治疗翼状胬肉的有效方法。     

精神分裂症缓解期患者健康促进行为水平及其与社会支持的相关性分析

目的分析精神分裂症缓解期患者健康促进行为水平及其与社会支持的相关性。方法采用自制调查表方式对2016年1月至7月在我院精神科住院的100例精神分裂症缓解期患者进行调查,分析其健康促进行为水平与社会支持的相关性。结果缓解期精神分裂患者的社会支持水平偏低,且其健康行为总分以及5个项目与社会支持总分及3个项目均呈现正相关。结论精神分裂症缓解期患者的健康行为水平以及社会支持度均不理想,相关人员应当重视社会支持对患者的健康生活影响,并采取有效措施应对,以提升患者的生活质量。     

谈谈课堂辩论赛

组织课堂辩论赛，需采取课前准备、进行课堂辩论、进行学生课堂辩论赛评分等步骤。辩论赛能拓宽学生的知识面，突出能力的培养，有利于健全人格，培养团队合作精神。