2005年河南省安阳市传染病监测

目的掌握安阳市传染病发病动态,为制定防治措施和策略提供依据。方法通过《疾病监测信息报告管理系统》收集、整理、分析资料。结果安阳市2005年传染病发病率319·62/10万,乙类传染病发病前5位是肺结核、病毒性肝炎、痢疾、麻疹和淋病,艾滋病死亡位居安阳市传染病死因首位。结论今后一段时期防治工作应以控制血源与性传播疾病为重点,采取综合预防措施。     

外科急腹症误诊原因分析

目的总结基层医院外科急腹症的误诊原因,以期提高急腹症的正确诊断率。方法回顾性分析1994年~2004年我院收治的45例急腹症误诊患者临床资料。结果经剖腹探查术确诊治愈31例,未愈1例,死亡2例;经会诊、辅助检查确诊后保守治疗治愈或好转11例。结论全面询问病史,细致地体格检查,充分发挥辅助检查的作用,认真分析临床资料,发挥多学科会诊的优势,提高医疗水平,才能减少急腹症误诊。     

氯诺昔康静脉持续输注镇痛对尿α_1微球蛋白的影响

目的:通过检测尿α1微球蛋白(α1-MG)浓度的变化,探讨氯诺昔康静脉持续输注用于镇痛治疗时的肾脏安全性。方法:75例择期骨科手术病人随机分为3组。芬太尼组26例,单用芬太尼1.2 mg,负荷剂量为静脉注射(静注)芬太尼0.05 mg;氯诺昔康组23例,单用氯诺昔康72 mg,负荷剂量为静注氯诺昔康8 mg;合用组26例,联合应用氯诺昔康36 mg+芬太尼0.9 mg,负荷剂量为静注氯诺昔康4 mg及芬太尼0.025 mg。均用氯化钠注射液稀释至144 mL,静脉持续输注,2 mL.h-1。结果:术后d 4,芬太尼组尿α1-MG上升了(4±s11)mg.L-1(P>0.05),氯诺昔康组和合用组上升了(22±16),(20±16)mg.L-1(P<0.01),上升幅度明显大于芬太尼组(P<0.01),氯诺昔康组和合用组之间差异无显著意义(P>0.05)。手术前后3组尿素氮、肌酐和尿酸比较均无显著差异(P>0.05)。结论:氯诺昔康静脉持续输注可以导致尿α1-MG升高,对肾小管的早期损害作用明显。     

模拟生物矿化制备多糖铁的新方法

目的建立模拟生物矿化制备多糖铁的新方法.方法选用壳聚糖,与FeCl3制成复合膜,模拟铁矿化过程,制备多糖铁.结果多糖铁为β-FeOOH晶形,且为纳米级.结论为开发补铁药提供了新途径,丰富和发展了纳米药学理论.     

基质金属蛋白酶与角膜新生血管

基质金属蛋白酶（matrix metallproteinases，lVllVIPs）是一组由结缔组织细胞分泌的、参与细胞外基质（extracellular matrix，ECM）降解的Zn^2＋依赖性的蛋白酶家族。MMPs几乎能降解除多糖以外的全部ECM成分，参与结缔组织的降解与重建、炎症反应、肿瘤扩散转移和缺血缺氧损伤等。本文主要阐述基质金属蛋白酶与角膜新生血管（corneal neovascularization，CNV）的关系。     

加味胃风汤治疗肠易激综合征腹泻型33例

目的:观察和评估中药加味胃风汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及安全性.方法:将确诊为肠易激综合征腹泻型的患者随机分两组进行对比观察.治疗组33例在一般治疗的基础上服中药加味胃风汤;对照组33例在一般治疗的基础上用洛派丁胺、复方颠茄片.结果:治疗3个月后,治疗组显效18例,有效12例,无效3例,总有效率90.91%;对照组显效8例,有15例,无效10例,总有效率69.70%.两组疗效对比,经统计学处理,有显著性差异(P＜0.05).结论:加味胃风汤治疗肠易微综合征腹泻型疗效显著.     

心脑肾康对脑缺血的干预作用及机制探讨

目的探讨心脑肾康对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤的干预作用及可能机制。方法用线栓阻断大鼠大脑中动脉,制作局灶性脑缺血再灌注模型(MCAO模型),缺血1.5h再灌24h后腹主动脉采血,测定血小板聚集率;断头取脑,检测大脑皮层多项生化指标。结果心脑肾康口服能使脑缺血大鼠的神经行为明显改善,脑梗死面积降低;与模型组相比,高、中、低3个剂量组均能降低缺血后脑组织匀浆中的丙二醛(MDA)、乳酸(LA)、活性氧(ROS)、一氧化氮合酶(NOS)含量,提高超氧化物歧化酶(SOD)、ATPase活性(P<0.05),并具明显的抑制血小板聚集作用。结论心脑肾康对大鼠局灶性脑缺血有明显保护作用。     

传统整脊八法的适应症和禁忌症

牵引法、悬吊法、旋转法、斜扳法、整盆法、过伸法、屈曲法和按摩推拿手法是中国传统医学整脊主要手法[1].笔者根据近20年来国内应用情况,结合脊柱圆筒枢纽学说[2],脊柱轮廓平行四边形应力平衡理论[3]和椎体板块移动椎曲论以及临床体会,提出八大传统整脊法的适应症、注意事项和禁忌症,供同道指正.     

146株念珠菌的分布及药敏结果分析

目的对临床送检标本分离出的念珠菌,进行细菌分布及药敏结果分析,为临床用药提供依据. 方法按常规方法转种培养,经涂片染色,发现孢子或菌丝者转种法国科玛嘉显色培养基进行分纯,用法国生物梅里埃公司VITEK-32细菌仪专用YBC卡鉴定,用ATB Fungus进行耐药监测,其中氟康唑用纸片扩散法进行监测. 结果分离出念珠菌 146株,以白色念珠菌最为多见,其次是光滑念珠菌;药敏结果敏感率由高到低为:两性霉素B 87.7%、氟康唑87.7%、5-氟胞嘧啶84.3%、制菌霉素72.6%、益康唑17.8%、咪康唑15.0%、酮康唑14.4%. 结论念珠菌感染中以白色念珠菌最为多见,药敏结果显示氟康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B敏感性高;对送检标本及时进行真菌培养和药敏试验,合理使用抗生素和抗真菌药,减少多重耐药和深部真菌感染的发生.     

外源性硫化氢通过抑制阴茎海绵体平滑肌细胞凋亡改善海绵体神经损伤大鼠勃起功能障碍

目的 观察外源性硫化氢对双侧海绵体神经损伤（BCNI）大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞（CCSMC）凋亡及勃起功能障碍的影响。方法 将24只SD雄性大鼠随机分为3组（n=8只/组）：假手术组、双侧海绵体神经损伤组（BCNI组）、硫化氢干预组（BCNI+NaHS组）。通过钳夹损伤双侧海绵体神经构建BCNI模型。BCNI+NaHS组每天腹腔注射100 μmol/kg的NaHS溶液;BCNI组每日腹腔注射等量生理盐水。治疗4周后检测海绵体内压（ICP）和平均动脉压（MAP）,并通过Western blot检测胱硫醚-β-合成酶（CBS）和胱硫醚-γ-裂解酶（CSE）,α-SMA,Collagen-Ⅰ,Caspase-3、Bax、Bcl-2表达水平,通过免疫组化检测CBS、CSE表达情况,Masson’s Trichrome染色检测海绵体平滑肌/胶原比值,以及 TUNEL+α-SMA组织免疫荧光双染检测CCSMC凋亡水平。结果 治疗4周后,BCNI+NaHS组ICP/MAP比值高于BCNI组（P<0.05）;Masson’s Trichrome染色结果显示,BCNI+NaHS组海绵体平滑肌/胶原比值较 BCNI 组显著升高（P<0.05）;Western blot 结果显示 BCNI+NaHS 组α-SMA 蛋白表达高于 BCNI 组（P<0.05）,同时 Collagen-Ⅰ蛋白表达低于 BCNI组（P<0.05）;TUNEL+α-SMA组织免疫荧光双染结果显示,BCNI+NaHS组CCSMC凋亡数较BCNI组降低（P<0.05）。与BCNI组相比,BCNI+NaHS组Caspase-3、Bax蛋白表达降低（P<0.05）,Bcl-2蛋白表达、Bcl-2/Bax比值升高（P<0.05）。BCNI组CBS、CSE表达较其余两组显著降低（P<0.05）。结论 外源性硫化氢可提高经典的抗凋亡蛋白Bcl-2及抑制CCSMC凋亡,进而改善BCNI大鼠勃起功能。